icu新护士培训中存在压力与对策

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1、ICU新护士培训中存在压力与对策【摘要】目的：探讨ICU管理者和新护士培训中存在的压力源和薄弱点，并针对科室具体情况提出有效的应对措施，以达到最好的培训效果。方法：采用问卷调查法，以自制问卷的形式调查科室管理者、医生、工作1年以上的护士以及新护士对科室培训的满意度、培训中存在的压力源及培训需求情况。结果：管理者和医生对新护士培训效果满意度低，而新护士自觉ICU学习任务重，压力大。结论：ICU收治病种多样，工作人员需集合多学科知识，因此培训任务重,学习压力大，管理者培训的难度也增加。在ICU护士的培训过程中，管理者应重视新护士的压力源，从满足新护士的培训需求、合理配

2、置护理人员、关怀新护士等方面为其减压，以达到更好的培训效果。【关键词】ICU；新护士；压力；培训中图分类号R473.5文献标识码B文章编号1674-6805(2013)26-0091-02新护士从学校环境突然转换到ICU的工作环境中，角色也随之转变，需将书本所学知识运用于临床护理中。ICU的培训工作不仅要帮助他们转换角色，还要从心理、专科知识等方面进行教导，因此管理者和新护士都存在较大压力[1-2]o压力又称紧张或应激，是某种事物对人的生理或心理造成的一系列紧张反应的状态［3］。笔者所在医院通过调查2012年7-9月ICU20名新护士培训情况，了解ICU管理者和新

3、护士在培训中的压力源，以提出有效对策，改进培训方案，现将结果报道如下。1资料与方法1.1一般资料调查对象为2012年7-9月新入ICU的20名护士、科室管理者、医生、工作1年以上的护士，全部采取不记名方式进行调查。20名新护士年龄20〜24岁，男2名,女18名；本科6名，大专14名；在本院实习12名，外院实习8名；应届毕业生17名，有工作经验3名，均已考过护士执业证书。1.2调查工具根据调查对象使用不同的调查表进行调查。(1)新护士培训需求表：包含16个项目，是根据ICU新护士的特点，参考了相关文献进行设计的，具有较好的信度和效度。(2)压力源量表：采用目前国内外

4、常用的护士工作压力量表。量表由5大方面35个条目组成，包括护理专业及工作、工作量及时间分配、工作环境及资源、患者护理、管理及人际关系等方面，问卷每项分为4个水平，从没有压力感到高度压力感以0〜3分表示。其结果分为3个水平，均数在1.0以下为低水平压力，均数在1.01〜2.0为中等水平压力，均数在2.01〜3.0为高水平压力［4-5］。(3)自制量表：对科室管理者、医生、及工作1年以上的护士就新护士培训效果，工作满意度，共事存在压力等方面进行询问，并计算出百分率。1.3调查过程调查者按照ICU人员名单分类逐人发放问卷，发放时对本次调查的目的、填写问卷的注意事项统一进

5、行说明，并及时收回问卷。发放问卷共57份，收回有效问卷57份，有效率100%o1.4统计学处理所得数据采用SPSS11.5统计学软件进行处理，计量资料以均数土标准差(x±s)表示，采用t检验，计数资料采用字2检验，P<0.05为差异有统计学意义。2结果2.1培训需求20名ICU新护士培训中的主要需求及医院是否已进行培训进行调查，结果显示，对ICU病情观察与急救的培训需求最高，且已进行培训，详见表1。表1新护士培训需求统计培训项目没有或稍有需求有中度、高度或极高的需求是否已进行培训例数（例）百分率（%）例数（例）百分率（%）应急预案（防火等公共事件）5251575是

6、护理工作规章制度2101890是预防医院感染知识6301470是医疗事故处理条例8401260否医疗纠纷预防及处理9451155否身体评估8401260否护理病历书写规范5251575是护理操作8401260是职务晋升1470630否护患沟通技巧7351365是处理医嘱8401260否ICU病情观察与急救0020100是ICU专科知识151995是提高学历1260840否英语1155945否ICU仪器的使用2101890是2.2工作压力源工作压力源与工作培训相关分析结果显示，护理工作压力源的5个方面的得分都不同程度的与工作培训得分显著相关，相关系数较大的是培训过程

7、中工作量太大方面的问题及理论和操作考试的压力。详见表2。表2新护士培训过程中常见5个方面压力源的平均水平分压力源平均水平培训过程中工作量太大2.62±0.89理论和操作考试的压力2.51±0.78ICU知识涉及太广2.40±0.81医生对护理工作过分挑剔2.29±0,85对ICU环境不熟悉2.10±0.932.3培训效果工作1年以上护士，对培训效果最为满意，满意度达75%,但压力感最大，为88%,工作满意度为73%。表3科室管理者、医生、工作1年以上护士对新护士培训效果比较％人员类别培训效果满意度共事存在压力工作满意度管理层687565医生728468工作1年以上

8、护士758