阻塞性慢性胰腺炎功能性磁共振及代谢组学实验研究

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1、第二军医大学博士学位论文阻塞性慢性胰腺炎功能性磁共振及代谢组学实验研究MetabolomicsandFunctionalMIUStudyofObstructiveChronicPancreatitis研究生姓名:孙高峰学科专业:影像医学与核医学学位类型:临床医学博士指导老师:左长京教授导师组成员:田建明教授刘琦教授郝强副教授王飞副教授邵成伟副教授二。一四年五月独创性声明本人声明所呈交的学位论文是我个人在导师指导下进行的研究工作。除了文中特别加以标注和致谢的地方外,论文中不包含其他人已经发表或撰写过

2、的研究成果。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示感谢,本人承担本声明的法律责任。学位论文作者签名:厶、b癖日期:扣。¥年』月一日I学位论文版权使用授权声明本人完全了解第二军医大学有关保留、使用学位论文的规定,第二军医大学有权保留并向国家有关部门或机构递交论文的复印件和电子版,允许论文被查阅和借阅。本人授权第二军医大学可以将学位论文全文或部分内容编入《中国学位论文全文数据库》、《中国优秀博硕士学位论文全文数据库》等数据库进行检索。可以采用影印、缩印或扫描等复制手段

3、保存、汇编学位论文。(保密的学位论文在解密后适用本授权书)学位论文作者签名:0一、≯莎蹲导师签名:参右、方If/日期:沙L忤5月1日日期:h。v年-_t月1日目录摘要⋯⋯⋯⋯⋯.⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯..⋯⋯一l—Abstract⋯⋯⋯...⋯.......⋯⋯⋯.⋯⋯.⋯⋯..-8一中英文缩略词表⋯⋯⋯⋯⋯.⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯.一17一前言⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯...⋯⋯.⋯⋯⋯⋯.一19一日U舌⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯...⋯⋯.⋯⋯⋯⋯.一ly一第一部分阻塞性慢性胰腺炎小型猪模型的建立及CT观察....一2

4、4一一、引言⋯⋯⋯⋯.⋯⋯⋯⋯⋯⋯..⋯⋯⋯..一24-二、材料与方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯.⋯⋯⋯⋯⋯.一24一三、结果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯..⋯⋯一26一四、讨论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯.⋯⋯⋯⋯⋯⋯.一32一五、结论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯..-33-六、参考文献.⋯⋯⋯⋯⋯⋯.⋯..⋯⋯.⋯⋯..-34一第二部分阻塞性慢性胰腺炎模型的功能性磁共振表现及其与病理的对照研究⋯.⋯⋯.....⋯⋯⋯⋯⋯...⋯一36一一、引言⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯.⋯⋯⋯.⋯⋯⋯.36一二、材料与方法.⋯⋯⋯⋯⋯.⋯⋯⋯⋯⋯

5、⋯⋯一36一三、结果⋯⋯.....⋯.⋯..⋯⋯.⋯.⋯⋯⋯⋯..39一四、讨论⋯⋯⋯..⋯⋯⋯⋯.⋯⋯⋯⋯⋯⋯...48.五、结论⋯.⋯⋯⋯⋯⋯⋯..⋯.⋯⋯⋯⋯⋯..51.六、参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯.....⋯⋯⋯....⋯.一52一第三部分阻塞性慢性胰腺炎模型胰腺组织块高分辨魔角旋转氢质子磁共振波谱分析⋯⋯⋯⋯.⋯⋯⋯⋯⋯..一54.一、引言⋯⋯.⋯⋯⋯..⋯.⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯.一54.二、材料与方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯.一54.三、结果⋯.⋯⋯.⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯....56.四、讨论⋯

6、⋯⋯⋯⋯⋯.⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯.一61.五、结论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯...64一六、参考文献⋯⋯⋯⋯⋯.⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯一65.第四部分小型猪慢性胰腺炎模型血清及尿液的代谢组学研究....68一一、引言.⋯.⋯.⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯...68.二、材料与方法⋯...⋯.⋯..⋯⋯⋯..⋯⋯⋯...68.三、结果⋯⋯....⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯.⋯.⋯.⋯.一71.四、讨论⋯⋯⋯⋯⋯⋯...⋯⋯⋯⋯⋯..⋯⋯一84一五、结论⋯⋯⋯..⋯..⋯⋯⋯⋯.⋯.⋯⋯......86一六、参考文献⋯⋯⋯⋯⋯

7、⋯⋯⋯...⋯⋯⋯...一87一综j苤⋯...⋯⋯⋯........⋯⋯.⋯⋯⋯⋯⋯⋯.一88一文章发表及科研工作情况.⋯...⋯⋯⋯....⋯⋯⋯..100.致谢⋯⋯.⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯.⋯⋯⋯..一102—阻塞性慢性膻腺炎功能性磁共振及代谢组学实验研究摘要慢性胰腺炎(CllromcPancreatitis,CP)是指由于各种不同病因引起胰腺组织和功能的持续性损害,其病理特征为胰腺纤维化。随着人们生活方式和饮食结构的改变,CP发病率不断升高。由于CP病程迁延,最终可导致胰管扩张、胰管结石或钙化

8、等不可逆的形态改变,引起反复腹痛及内、外分泌功能降低所致的脂肪泻、糖尿病等,大多数预后不佳,部分病人死于并发症或发展为胰腺癌。及早发现CP征像、准确监测其结构或功能变化,对指导治疗、改善患者的预后具有重要意义。影像学检查是诊断CP的重要手段,目前临床常用的影像技术对具有胰腺萎缩、钙化、胰管结石、胰管扩张、假性囊肿形成等明显形态学改变的中重度CP,大多能做出准确的诊断,但对形态学改变轻微的早期CP,则很难做出明确诊断。作为分子影像学和代谢组学重要手段的磁共振波谱分析技术(Magnet

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