不同静脉注入化疗药物方法对血管损伤观察

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1、不同静脉注入化疗药物方法对血管损伤观察【摘要】目的：了解不同的静脉给予化疗药物方法在治疗非所导致的血管损伤的情况。为护理工作人员选用静脉输液方法提供依据。方法：选用住院化疗的非霍奇金淋巴瘤病人266例，化疗药物为美罗华、长春新碱、环磷酰胺、强的松以及阿霉素。调查在化疗药物注射时以及注射后3天的疼痛，静脉炎以及药物血管外渗的情况。结果：本研究发现，在化疗药物输入时以及输入后3天，静脉注射组的血管损伤的发生率都低于静脉输入组，有统计学差异(pO.05)o性别以及民族经卡方检验，发现也没有统计学差异。那么两组之间有较好的均衡性。具体见表1。利用秩和检验发现，静脉注射组和静脉输液组在代表血

2、管损伤的三个方面：疼痛、静脉炎以及渗漏，有统计学差异,且静脉输液组的血管损伤发生率远远高于静脉注射组。具体情况见表2。在两组输液后3天所观察到的血管损伤发生率明显低于输液时。但是静脉注射组和静脉输液组经过秩和检验发现有统计学差异，且输液组血管损伤的发生率仍然高于输液组。具体情况见表3。3讨论本研究发现，利用美罗华+CHOP化疗方案治疗非霍奇金淋巴瘤时，化疗药物通过静脉注射和静脉输液时所产生的血管损伤发生率不一致，静脉注射组远远低于静脉输液组，且有统计学差异。于国内外所进行的研究结果一致［4,6］。化疗药物造成血管损伤的主要原因是化疗药物属于细胞毒类药物，在杀伤肿瘤细胞的同时，对正常

3、的细胞、组织也具有一定的损伤。从而引起血管上皮细胞的凋亡，同时引起组织炎症，最后导致疼痛感、静脉血管炎以及静脉血管渗漏。那么静脉注射组血管损伤发生率低于输液组的原因之一就是，缩短化疗药物在血管的停留时间，减少对血管正常上皮细胞的损害［2-4］o静脉注射能减轻对血管的损伤，但是不可避免。在护理工作中，应该仔细认真的进行输液操作，避免操作中的机械损伤，提高一次成功的穿刺率。要妥善固定针头防止移动同时减少病人的活，减少药物外渗对血管的损伤。实现真正的以病人为中心的杲旨。研究表明，在化疗药物静脉给药时尽量选用对血管损伤较少的静脉注射组，不仅仅减少注入的时间，减少对患者血管的损伤，减少给病人

4、带来的不必要的伤害和疼痛，减少不必要由于药物输入带来的并发症，使化疗药物能够真正杀害癌细胞，恢复病人的健康。同时有助于建立良好的医护关系,降低医疗费用，达到更好的疗效。促使病人早日康复，实现真正的人文护理。参考文献[1]李禹兵，刘延香，路喻清•非霍奇金淋巴瘤的研究进展•现代肿瘤学[J],2010(03)：207-208.[2]赵丹冈.化疗性静脉炎的发生机理及防治进展[J].护理研究，2001,15(5):260.[3]任泽冈，刘爱玲•地塞米松等对化疗药物血管外渗防护作用的研究[J].实用护理杂志，2004,20(10):9-10.[4]曹国秀，刘芳，杜娟，刘兰英，李芳.化疗药物静脉

5、注射和静脉输注对血管损伤的观察[J].护理研究，2005,10(19)：1281-1282.[5]杨云芬黄红艳，静脉输注化疗药物对血管组织的损伤.实用护理杂志，1996(01)：42-44.[6]韦红.应用异长春新碱不同给药方法的观察与护理[J]•实用护理杂志，2002,18(8):41-42.