山东省县级公立医院卫生技术人员心理健康状况及影响因素研究

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1、山东大学硕士学位论文山东省县级公立医院卫生技术人员心理健康状况及影响因素研究姓名：杨爽申请学位级别：硕士专业：社会医学与卫生事业管理指导教师：徐凌忠20120521山东大学硕．}二学位论文山东省县级公立医院卫生技术人员心理健康状况与影响因素研究研究生：杨爽导师：徐凌忠教授中文摘要研究背景卫生技术人员作为人群生命健康的守护者，他们的心理健康不仅关系到这一群体本身，还直接影响其对患者的服务态度和服务质量。医务工作具有高风险、高技术含量的特点，其生活工作压力比其他职业更为严重，长期生活在紧张、压抑、丧失信心等不良心理状态下，不仅严重影响医疗水平，还

2、很容易引起医患纠纷。医务人员的心理健康问题，已成为严重的社会问题。县级公立医院作为农村三级医疗网络的龙头，了解其卫生技术人员心理健康问题，针对存在问题提出对策建议，可以改善服务质量，有助于基层卫生工作的开展，有较高的现实意义。研究目的本研究的目的是了解山东省县级公立医院卫生技术人员的心理健康状况，分析其影响因素，并尝试建立心理健康影响因素结构方程模型，为县级公立医院卫生技术人员心理问题的早期预防和治疗提供建议，以期提高卫生技术人员的工作绩效和医疗服务质量。研究方法采用多阶段分层整群随机抽样方法，研究现场选在山东省东部的威海市、中部的东营市及西

3、部的菏泽市3个地市，每地抽取三个县，调查县内所有公立医院。所抽取医院的临床医生、护理人员、医技人员等卫生技术人员为调查对象，共发放问卷3200份，回收2903份，有效回收率为90．7％。采用Access建立数据库，应用SPSSl7．0软件f[1Lisrel8．70软件进行统计分析。(1)采用Cronbach’S0【系数对量表进行信度检验，对量表内部一致性进行评价；(2)数值资料采用均数、标准差进行山东人学硕上学位论文描述，分类资料利用率(构成比)进行描述；(3)利用非参检验等对卫生技术人员心理健康的影响因素进行单因素分析；(4)利用Logis

4、tic回归对卫生技术人员心理健康影响因素进行多因素分析；(5)利用结构方程模型进一步分析卫生技术人员心理健康影响因素和各因素作用大小。主要结果1．研究对象有33．2％的人被检出心理健康状况不佳，积极心理部分中能否扮演重要角色、消极心理部分中的有无法客服的困难，心情抑郁、焦虑失眠这四项异常率较高，分别为47．5％，35．3％，35．O％，31．5％，总体来看，积极心理部分检出异常人数高于消极心理检出异常人数。2．Logistic结果显示在中医科室工作、月收入低、工作时间5．9年；不经常参加体育锻炼、睡眠质量不好；工作与家庭在时间、行为冲突严重；

5、社会支持客观支持度低、支持利用率低；、认为病人对自己的尊重程度低、自感职业环境差、病人对自己的信任程度低的医务人员心理健康异常率较高，为影响卫生技术人员心理健康的主要危险因素。3．通过构建结构方程模型分析卫生技术人员心理健康状况，模型拟合系数较好，结果显示是否加入社会医疗保险、平均月收入、工作年限、睡眠质量、是否参加体育锻炼、病人对自己的尊重程度、居民对自己的尊重程度、自感社会地位、患者对自己的信赖程度9因素是影响卫生技术人员心理健康的主要影响因素。对策与建议根据研究结果，提出以下建议：1)个体层面：养成良好生活习惯；多与家人沟通，构建和谐家

6、庭氛围；参与社交活动，提高人际交往能力；提高业务水平，正确评价人生位置。2)组织层面：完善医院管理制度，科学管理与人文关怀兼顾；开展心理健康教育，改善工作环境；管理者给予员工更多支持，完善社会支持网络；加大对县级公立医院投入，注重薄弱科室的建设。3)社会层面：引导媒体舆论导向，给予卫生技术人员更多尊重与信任。关键词：卫生技术人员；心理健康；GHQ一12量表；结构方程模型山东人学硕上学位论文STUDYoNMENTALHEAIJHANDITSDETERMlNESAMoNGHEALTHPROFESSIONALSINCoUNTYGoVERNMENl卜

7、RUNHOSPITALINSHANDoNGBackgroundPRoVINCEMastercandidate：ShuangYangSupervisor：Prof．LingZhongXuABSTRACTHealthprofessionalsarethedefenderofpeoplehealthandlife，SOthementalhealthofthemnotonlyinterrelatedwiththemselves，butalsodirectlyinfluencetheattitudeandqualityofservice．Medical

8、careisahi曲riskyandskilledjob，ithasmoreworkingpressurethenotheroccupation，iftheheal