血管内超声与血脂比值评价冠心病风险的相关性分析

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1、郑州大学硕士学位论文血管内超声与血脂比值评价冠心病风险的相关性分析姓名：武丽娜申请学位级别：硕士专业：内科学指导教师：李新华201204摘要血管内超声与血脂比值评价冠心病风险的相关性分析研究生姓名：武丽娜导师姓名：李新华郑州大学第五临床学院摘要目的1．通过血管内超声．虚拟组织学成像技术对入选患者的冠脉斑块进行定性分析：2．测定血脂浓度并计算血脂比值：3．分析血脂比值与斑块性质的相关性，探讨血脂比值对冠心病风险的预测和评估价值。方法1．选取冠心病患者269例(稳定型心绞痛组89例和急性冠脉综合征组180例)和对照组93例。2．测定受试

2、对象的血脂指标并计算血脂比值。3．对冠心病组进行血管内超声检查，记录灰阶及虚拟组织学图像的相关数据。4．分析血管内超声与血脂比值评价冠心病风险的相关性。结果1．三组患者的一般资料无明显差异。2．血管内超声．虚拟组织学结果显示：ACS组斑块面积、管腔面积、斑块负荷、血管重塑指数及斑块偏心指数均高于SA组，斑块偏心指数之间的差异有摘要统计学意义(P<0．05)。同时ACS组NC与DC所占比例均高于SA组，而FF与Fr所占比例均低于SA组，且差异均有统计学意义(P<0．05)。3．血脂指标结果显示：TC、TG、LDL-C、apoB、LP(

3、a)的浓度在冠心病组均明显高于对照组，且冠心病组中ACS组高于SA组，而HDL-C、apoA-I的值ACS组则低于SA组和对照组。冠心病组的LDL-C／HDL-C、apoB／apoA-I、LP(a)／apoA-I、LP(a)／HDL-C、TC／HDL-C比值均较对照组高，ACS组比值较SA组高。4．相关性分析结果显示：LDL-C／HDL-C、apoB／apoA．I、TC／HDL-C与NC所占的百分比呈显著正相关(P<0．05)，LP(a)／apoA．I、LP(a)／HDL-C与NC所占的百分比呈非显著性正相关(P>0．05)。结论1

4、．稳定型心绞痛患者病变处斑块多为纤维组织及纤维脂肪组织：急性冠脉综合征患者则多为坏死核心、钙化、偏心性斑块。2．LDL-C／HDL-C、apoB／apoA—I、TC／HDL-C与NC所占的百分比呈显著正相关。3．LDL-C／HDL-C、apoB／apoA．I、TC／HDL-C可作为评价冠心病风险较敏感的指标。关键词：血管内超声血脂比值冠心病IIAbstractCorrelationbetweenIntravascuIarultrasoundandratioofbloodlipidinevaluatingriskofcoronaryh

5、eartdiseaseBy：linaWuSupervisor：XinhuaLiTheFifthClinicalCollegeofZhengzhouUniversityObjective1．Toanalyzequalitativelythetissuecharacteristicsofthecoronaryatheroscleroticplaquesthroughthevirtualhistology—intravascularultrasound．2．Totestbloodlipidconcentrationandcalculate

6、theconcentrationratio．3．Toanalyzethecorrelationwiththeratioofbloodlipidandcharacteristicsofplaques，discussthevalueofpredictingandevaluatingtheriskofcoronaryheartdiseasebytheratioofbloodlipid．Methods1．Therewere269patientswithcoronaryheartdisease(CHD)selected(containings

7、tablean#nagroup(n=89)andacutecoronarysyndromegroup(n=180))，andthecontrolgroup(n=93)．2．Bloodlipidconcentrationsweremeasured，atthesametimetheconcentrationratioswerecalculatingamong3groups．3．ThepatientsofCHDgroupwereexaminatedbyvirtualhistology—intravascularultrasound．The

8、relateddatewererecorded．4．Thecorrelationofevaluatingtheriskofcoronaryheartdiseasebetweenratioofbloodlipidandintravasc