情绪心理学论文范文-浅析全科医学中的心理健康病案（五）word版下载

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1、情绪心理学论文范文:浅析全科医学中的心理健康病案（五）word版下载导读：本论文是一篇关于全科医学中的心理健康病案（五）的优秀论文范文，对正在写有关于情绪论文的写作者有一定的参考和指导作用,论文片段：，那么这就提示病人实际表现出来的是双相障碍的早期症状。其次，双相障碍（而不是抑郁症）的家族史也提示你有可能是双相障碍的早期发作。如果双相障碍的可能性比较大，那么你就要严密地监测针对抑郁症的治疗过程，因为抗抑郁药可能引发双相障碍的高昂情绪。不过，如果没有明确地诊断为双相障碍，就不应该实行针对双相障碍的治疗措施【关键词】双相障碍；全科

2、医学；精神卫生服务本案例是上篇发表的《全科医学中的心理健康病案研究（四）——抑郁症》的后续故事。病人的病情有所发展，相应的诊断和治疗措施也随之变化。辛迪是病人威廉的女朋友。3个月前威廉曾前来看病，那次是为了治疗抑郁症，这次辛迪做了加急预约，再让你给威廉看病。辛迪非常担心威廉，他几乎不睡觉，而且精神头儿还特别好。他不停地说话，而且越说越多。威廉宣布他发明了儿种新策略，用细丝和计算机无线网络技术，让房间的每个地方都能充满电。他认为这是一个革命性的新发明，能让建筑业节省上亿元。他为了推销自己的创新计划，把自己的积蓄全部投入进去。辛迪

3、告诉你，当威廉遇到别人的质疑时，总是争得面红耳赤，总是咄咄逼人的样了。其他病史威廉，22岁，电工。3个月前看病的主诉是情绪低落，睡眠障碍，缺乏兴趣和动机，注意力不集中，记忆力减退。当时的诊断是抑郁症，并开始使用抗抑郁药进行治疗。经过6周，他的情绪逐渐好转,1个月前重新开始工作。在此之前他没有抑郁病史，不过他的外祖父有“情绪波动”的病史。身体检查这次威廉自己是不愿意来找你看病的，而是他女朋友辛迪坚持劝说他来诊所的。3个月前威廉找你看病的时候，给他做了全面的躯体检查。威廉不愿意再重复这些检查，不过他还能让你测量体温和血压，结果都在

4、正常范围内。给他做心理状态检查，他看上去跟上次明显不同。他具有某种攻击性，不愿意回答你的提问，而是喋喋不休地谈他那些对发展建筑行业的想法。他情绪高昂，跟相关范文由写你谈话的时候还经常讲一些笑话。他坚持认为自己没有理由，说自己现在“回到了最好的状态”。提问理由1:你的初步诊断是什么？理由2：3个月前你能诊断他是双相障碍吗？理由3：你的治疗重点是什么？理由4：制定什么样的长期管理计划，作为全科更生你应该做什么？理市解答理由1的解答初步诊断为双相障碍-躁狂阶段。他看上去焦躁不安，失去理性,而且有夸大妄想。这些情况在开始使用抗抑郁药后

5、突然发生。双相障碍的特点是，周期性出现高昂情绪和抑郁情绪，表现形式不尽相同。开始的时候首先出现的可能是抑郁（正如本案例的病人），或者夹杂少许的躁狂。针对某些双相障碍的病人，如果用抗抑郁药治疗抑郁，则可能是引发躁狂的危险因素。高昂情绪的发生严重程度各不相同，轻度的病情称为“轻度躁狂”，严重的病情（常伴有妄想）称为“躁狂”。躁狂的共同特征包括情绪高昂和（或）情绪焦躁、过度兴奋、睡眠的需要减少、非特异性的冒险行为、社会活动增加、花钱数量增加、想法浮夸（有的时候偏执）以及妄想［1］。急性精神分裂症样精神病。这个诊断的可能性很小，因为病

6、人以前做出过抑郁症的诊断、病人现在的理由在使用抗抑郁药后马上出现、病人的高昂情绪以及与病人情绪一致的夸大妄想。如果要做出精神分裂症样精神病的诊断，那么病人应该存在各种形式的思维方式混乱、与情绪不一致的妄想以及知觉障碍（通常表现为幻听）。理由2的解答3个月前是否能诊断为双相障碍对双相障碍的诊断一定要谨慎，因为这将明显地影响到治疗方案和预后。而且也不应该误诊，否则会导致错误的治疗。如果病人第一次出现抑郁的症状，并做出了抑郁症的诊断，你应该认真地检查病人以前是否存在高昂情绪的情况，即便是高昂情绪很轻微或只存在儿天，也要注意到。如果病

7、人以前的确存在过情绪高昂的情况，那么这就提示病人实际表现出来的是双相障碍的早期症状。其次，双相障碍（而不是抑郁症）的家族史也提示你有可能是双相障碍的早期发作。如果双相障碍的可能性比较大，那么你就要严密地监测针对抑郁症的治疗过程，因为抗抑郁药可能引发双相障碍的高昂情绪。不过，如果没有明确地诊断为双相障碍，就不应该实行针对双相障碍的治疗措施。理由3的解答鉴于威廉的高昂情绪、妄想信念、缺乏自知力，你应该判断威廉的情况是危险的。他很有可能做出愚蠢的决定，结果造成资金上、人际关系上和就业上的严重理由。躁狂症的病人往往过度饮酒，这会进一步

8、加重危险行为，做出一些错误的决定。考虑到威廉存在的这些危险因素以及症状的严重程度，而且威廉认为自己没有什么不好，认为自己不需要治疗，因此威廉需要住院治疗。首先要做的是停用抗抑郁药，换用另外的药（如苯二氮或抗精神病药）让威廉平静或镇静下来。在正式地治疗他的双相障碍之前，有一个过