神经内镜与显微镜经蝶手术切除垂体腺瘤疗效比较

《神经内镜与显微镜经蝶手术切除垂体腺瘤疗效比较》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、分类号ICS学校代码学号10136200900136：菱d菱～～菱一番蒙古民嬲wt．大学硕士学、．又神经内镜与显微镜经蝶手术切除垂体腺瘤疗效比较ComparativeClinicalEfficaciesbetweentheNeuroendoscopyandMicroscopeSurgeryofTranssphenoidalResectionofPituitaryAdenoma申请人：邱长海学科专业：中西医结合临床研究方向：蒙西医结合外科学学位类别：学术学位指导教VS-孙志刚教授论文提交日期：二O一二年四月摘要背

2、景：垂体腺瘤是常见的颅内肿瘤之一，其发病率约占颅内原发性肿瘤的10％左右，仅低于脑胶质细胞瘤、脑膜瘤而位居第3位，随着现代医学影像技术和内分泌激素测定技术的发展，垂体腺瘤的诊断率呈现明显递增趋势。而治疗方法主要包括药物控制、手术切除和放射治疗。其中，手术切除是垂体腺瘤的主要方法。经蝶窦切除垂体腺瘤是当前主要的手术入路选择，但是由于肿瘤生长位置、质地、术中风险评估不足以及术者经验等，目前尚没有任何一种理想的手术方式对所有垂体腺瘤都有效。目的；通过回顾性对比分析内蒙古民族大学附属医院2009年4月一2011年10月

3、收治的30例经蝶神经内镜手术与30例经蝶显微镜手术切除垂体腺瘤的临床资料，观察术后不同时期并发症、术后症状、内分泌变化、是否复发、患者满意程度，评价单纯应用神经内镜和显微镜采用同一入路经蝶手术切除垂体腺瘤治疗疗效。结果；2组共60例患者均成功接受手术治疗，无死亡病例。神经内镜组平均年龄43．6岁(18～66岁)，病程4个月～8：年，平均手术时间124分钟，术后症状明显改善24例，缓解5例，无变化1例，术后3个月复查复发l例，平均住院时间10．2天，平均费用21032．3元。显微镜组平均年龄41．7岁(15～64

4、岁)，病程6个月～7．5年，平均手术时间156分钟，术后症状明显改善20例，缓解8例，无变化2例，术后3个月复发2例，平均住院时间12．8天，平均费用28755．7元。2组患者术后病理均诊断为垂体腺瘤。结论：在符合手术适应症下，神经内镜较显微镜在经鼻一蝶窦入路切除垂体腺瘤疗效满意，对正常解剖结构损伤小、手术时间短、肿瘤全切除率高、患者住院时间短、病情恢复快、患者满意程度高，值得推广。关键词：神经内镜；显微镜；垂体腺瘤；疗效比较ComparativeClinicalEfficaciesbetweentheNeur

5、oendoscopyandMicroscopeSurgeryofTranssphenoidalResectionofPituitaryAdenomaAbstractBackgroundPituitaryadenomasareoneofthecommonintracranialtumors，itsincidencerateaccountedforabout10％ofthepfimmj旷intracranialtumors，rankedthirdaftergliomaandmeningioma,andtheinci

6、dencerateshowedanincreasingVendwiththedevelopmentofdetectiontechnologysuchasimagingtechniquesandendocrinehormonemeasurementtechniques．Itstreatmentincludesmedications，surgeryandradiationtherapy．Amongthem，surgicalresectionisthemainmethodforpituitaryadenomastre

7、atment，andthetrans’sphenoidrouteisconsideredthestandardapproachforsurgeryofpituitaryadenomas．However’causedbyitsgrowthposition，texture，surgeryriskassessmentandsurgeon’Sexperience，thereisnoidealsurgicalapproacheffectiveinallkindsofpituitaryadenomas．PurposeRet

8、rospectiveanalysisactedinclinicaldatafromAffiliatedHospitalofInnerMongolianUniversityfortheNationalities，include30patientswhounderwenttrans‘sphenoidrouteneuroendoscopicsurgeryand30patientswhound