粘膜相关淋巴组织淋巴瘤分子病理诊断与临床研究

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1、北京协和医学院中国医学科学院博士学位论文学校代码：学号：博士学位论文专业学位10023B2009145粘膜相关淋巴组织淋巴瘤分子病理诊断与临床研究MolecularPathologicalDiagnosisandClinicalResearchonMucosa—associatedLymphoidTissueLymphoma所院：肿瘤医院肿瘤研究所姓名：刘宏艳指导教师：吕宁教授导师小组：薛丽燕邹霜梅学科专业：病理学与病理生理学研究方向：淋巴瘤病理完成日期：二零一二年五月北京协和医学院中国医学科学院博士学位论文目录图索引⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

2、⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯1表索引⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯2英文缩略词表⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯3中文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯4Abstract．．．．．．．．．．．．．．．。．．。．．．．．。．．．．．．．．．．．．．。．。．．．．。。．．．．．．．．。．．．。．．．．．．．．．。．。．．．．．．．．．．．．．．．。．。．．．．．．．．．。．．．⋯．．．．．．．．．。。．．．．．．．．(；前言⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

3、⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．99日Ⅱ舌⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．第一部分BIOMED．2标准化体系在粘膜相关淋巴组织淋巴瘤诊断中的应用⋯．111．研究背景⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯112．实验材料与方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯133．实验结果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯174．讨{念⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯20参考文献⋯⋯⋯⋯⋯

4、⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯25第二部分粘膜相关淋巴组织淋巴瘤染色体易位与临床研究⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．301．研究背景⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯302．实验材料与方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯333．实验结果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯384．讨{仑⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯J1参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯56结论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

5、⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯61基金资助及发表相关论文⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯一62文献综述⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．63致谢⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯一71独创性声明及授权使用说明⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯一72北京协和医学院中国医学科学院博士学位论文图索弓图索引图1．1．MALT淋巴瘤佑H基因重排电泳图⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯19图2．1．与MALT淋巴瘤致病相关的染色体易位⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯29图2．2．

6、四种荧光标记探针在特定染色体上的位置⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯31图2．3．胃MALT淋巴瘤伴有t(11；18)(q21；q21)⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯37图2．4．胃MALT淋巴瘤MALTl基因断裂，t(11；18)(q21；q21)EY]性⋯⋯⋯⋯⋯38图2．5．肠MALT淋巴瘤t(11；18)(q21；q21)[jYJ性，+18⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯39图2．6．肺MALT淋巴瘤MALTl基因断裂⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯39图2．7．甲状腺MALT淋巴瘤⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯40图2．8．乳腺MALT淋巴瘤⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

7、⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯40图2．9．MALTl和BCLl0蛋白在正常淋巴组织及MALT淋巴瘤中的表达⋯⋯42图2．10．MALT淋巴瘤组织形态学特征⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯46图2．11．临床分期与生存率的关系⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯50图2．12．IPI评分与生存率的关系⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯50图2．13．淋巴结外器官受累与生存率的关系⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯50图2．14．淋巴结受累与生存率的关系⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯50图2．15．治疗方案与生存率的关系⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯50北京

8、协和医学院中国医学科学院博士学位论文表索弓表索引表1．1．BIOMED．2体系检测26例淋巴组织增生性病变佑H基因克隆性重排结果18表1．2．单独与联