穴位埋线疗法治疗女性更年期糖尿病临床研究

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1、广州中医药大学学位论文原创性声明本人郑重声明：所呈交的学位论文，是个人在导师的指导下，独立进行研究工作所取得的成果。除文中已经特别加以注明引用的内容外，本论文不含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的作品成果。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体，均已在文中以明确方式标明并致谢。本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。学位论支作者签名磕日强：沙{中年孓弱f罗日关于学位论文使用授权的声明本人完全了解广州中医药大学有关保留使用学位论文的规定，同意学校保留或向国家有关部门机构送交论文的复印件和电子版，允许被查阅和借阅。本人授权广州中医

2、药大学可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可以采用影印、缩印或其他复印手段保存和汇编本学位论文。(保密论文在解密后应遵守此规定)⋯⋯单?签名鼻醐El期：少l妒年p∥日7＼(诵／摘要目的：进行穴位埋线治疗女性更年期糖尿病的疗效观察，通过研究试阐述糖尿病妇女更年期采用穴位埋线疗法之于生殖内分泌与糖代谢的影响。方法：选择符合糖尿病诊断标准的更年期女性64例，她们的年龄介于45—55岁之间。将64例更年期糖尿病女性随机分为试验组(32例)、对照组(32例)。两组患者在共同给予糖尿病教育、饮食治疗及运动治疗的基础上，依

3、据患者血糖浓度给予常规降糖药物和(或)胰岛素皮下注射。试验组研究对象在药物治疗基础上给予穴位埋线治疗，穴位埋线每两周进行一次，主穴：肾俞(双)、三阴交(双)、关元，辅穴：随证配取。连续治疗10周作为1个疗程，治疗一个疗程后对两组进行效果评价。试验组与对照组观察周期开始及结束当天，各检测一次以下观察指标：(1)实验室观察指标方面，生殖激素指标：雌二醇(E2)、睾酮iT)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)，糖代谢指标：空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HbAlc)，安全性监测指标：肝肾功能相关指标，均

4、于治疗前后抽取研究对象肘静脉血以作标本。(2)在《中药新药治疗糖尿病的临床研究指导原则》指导下制定的症状量表用作症状体征评分使用。(3)治疗前后研究对象的各维度生活质量调查采用2型糖尿病生活质量量表(DMQLS)进行评分统计。结果：1试验组与对照组的患者在年龄、文化层次、病程等方面不存在显著性差异(P>0．05)，组间情况较均衡，两者具有可比性。2．疗效方面的影响对照组总有效率不及试验组总有效率，但这种差别相当细微，使用统计学来检测两组总有效率的差异，不具备显著性意义(P>0．05)。两组可能存在相似的近期临床疗效，由于疗效评定

5、还受到多因素的影响，目前此结论尚不能确定，还需进一步研究证实。3．生活质量方面的影响在生活质量各领域评分方面治疗前两组的差异经统计学检测无显著性意义(P>O．05)。治疗后，试验组除疾病维度、心理维度、满意度方面评分分值下降无显著性意义(P>O．05)，其余各方面分值下降均呈现显著意义(P<0．05)，尤以生理维度的分值下降最为显著(P0．05)，而生理维度、社会维度、普适度等方面及总分分值均下降显著(P

6、生理维度、社会维度、普适度及总分分值方面的下降幅度均高于对照组，差异有显著性意义(PO．05)。4．对雌二醇的影响组内比较方面，分别对两组雌二醇水平的治疗前后变化，在组内行t检验，结果显示试验组具备非常显著性差异(P<0．Ot)，而对照组无显著性差异(P>O．05)，以此推断穴位埋线能有效调节雌二醇水平；组间比较方面，对两组雌二醇水平在治疗前行t检验，无显著性差异(P>0．05)，提示两组在存在可比性，对两组雌二醇治疗后水平行t检验，结果显示两者具有较显著性差异(

7、P0．05)，两者具有可比性。试验组治疗前后组内FSH、LH比较经t检验，有非常显著性差异(P<0．01)，试验组治疗前后组内T比较经t检验有较显著性差异(P<0．05)；对照组治疗前后组内FSH、LH、T比较经T检验无显著性差异(P>0．05)。两组间治疗前后差值比较，经t检验，LH、T差值具有较显著性差异(P

8、。以此推断穴位埋线对调节FSH、LH、T水平有积极意义。6．对糖代谢的影响治疗前试验组与对照组的FPG、FINS、HbAlc组间比较经t检验，均无显著性差异(P>0．05)，两组具有可比性。试验组治疗前后组内FPG、FINS比较经t检验，有非常显著性差异(P<0