血浆gmp-140与急性冠脉综合征中医证型的相关性研究

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1、福建中医药大学硕士学位论文血浆GMP--140与急性冠脉综合征中医证型的相关性研究姓名:王婷申请学位级别:硕士专业:中西医结合临床指导教师:熊尚全201206中文摘要目的:探讨急性冠脉综合症(ACS)患者中医证型的分布现状,并探讨血浆血小板颗粒膜蛋白140(GMP一140)与ACS的相关性及其与ACS各中医证型的关系,为ACS中医辨证分型提供客观依据,为ACS的中西医结合防治提供新的思路和方法。.方法:1、对173例ACS患者,参照中国中西医结合学会心血管学会1990年10月修订《冠心病中医辩证标准》进行中医辨证分型及问卷调查,对证型分布规律,证型与性别、年

2、龄等进行相关性分析。2、对173例患者进行分组及应用酶联免疫法(ELISA法)检测血浆GMP一140水平。结果:1、从标实或本虚证候要素看:ACS患者以血瘀证最常见,占100%,其次为痰热(27.7%)和阴虚(22.5%);在组合证型中则是以痰热血瘀最多,占27.7%,其次为痰浊血瘀(18.5%)、阴虚血瘀(15.0%)。2、ACS患者血浆GMP一140水平变化及其与中医证型的关系:ACS患:眷血浆GMP一140水平为8.04±2.31ng/ml,非常显著高于正常对照组(2.35±0.39ng/m1)(p<0.01);痰热血瘀证组(10.48±0.65ng/

3、m1)、痰浊血瘀证组(9.57±0.39ng/m1)、气滞血瘀证组(8.5010.59ng/m1)、心血瘀阻证组(7.4610.30ng/m1),气阴两虚血瘀证组(6.5410.57ng/m1),气虚血瘀证组(5.54±0.33ng/m1)和阴虚血瘀证组(4.67±0.25ng/m1),其血浆GMP-140水平均非常显著高于对照组(p

4、血瘀证组非常显著高于气滞血瘀证组和心血瘀阻证组(p<0.01),气滞血瘀证组非常显著高于心血瘀阻证组(p

5、.01)。NSTEMI组非常显著高于UAP组(仄0.01)。4、ACS患者血浆GMP一140水平与冠状动脉病变支数之间的关系:三支病变组(11.13±0.33ng/m1)的血浆GMP一140活性水平非常显著高于双支病变组(9.70±0.64ng/m1)、单支病变组(7.16±1.45ng/m1)(p

6、MP一140水平对ACS的临床诊断有参考价值。3、ACS患者血浆GMP一140水平在不同中医证型间存在差异,对ACS中医辨证分型有参考价值。4、血浆GMP一140水平在UAP、NSTEMI和STEMI患者之问逐步升高,与ACS的严重程度呈正相关。5、血浆GMP一140水平在冠脉单支病变组、双支病变组及三支病变组患者之间逐步升高,与冠状动脉病变支数呈正相关。关键词:急性冠脉综合症,中医证型血浆,GMP一1402objeetive:AbstractToexploreTCMsyndromedistributionlaw.sinpatients·withAcuteC

7、oronarySyndrome(ACS),TostudyonrelationshipbetweenTCMsyndromeDifferentiation-TypeofA.CSa.ndtheactivityofPlasmaGMP一140,provideanobjectivebasisforTCMSyndrome,Differentiation-TypeofACS,andprovidenewideasandmethodsforACSpreventionandtreatmentofcombinationofChineseandWesternmedicine.,Met

8、hods:1.173patientswithconf

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