缺血性肠病42例临床分析

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1、缺血性肠病42例临床分析计：学位论文：29页表格：0个插图：0幅徐立峰指导教师：邢光明教授申请学位级别：硕士学位论文提交日期：2012年4月学位授予单位：大连医科大学专业名称：外科学论文答辩日期：2012年5月学位授予日期：2012年6月评阅人：答辩委员会主席：独创性声明lIfYlll／J12llll2lfllU814lrl3llJJ01flllllllll9lllUt本人声明所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。据我所知，除了文中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表

2、或撰写过的研究成果，也不包含为获得大连医科大学或其他教育机构的学位或证书而使用过的材料。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示谢意。学位论文作者签名：峨签字日期：碰i!年L月2珀关于学位论文使用授权的说明《缺血性肠病42例临床分析》系本人在大连医科大学攻读(博士、硕士)学位期间在导师指导下完成的学位论文。本人及指导教师完全了解大连医科大学关于保存、使用学位论文的规定，同意学校保留并向有关部门或机构送交学位论文的复印件和电子版本，允许论文被查阅和借阅，同意学校将本论文加入：1．中国

3、学术期刊(光盘版)电子杂志社——《中国博士学位论文全文数据库》、《中国优秀硕士学位论文全文数据库》及CNKI相关数据库。2．中国科学技术信息研究所——《中国学位论文全文数据库》3．国家图书馆论文作者签名：指导教师签名：目三罩目冰一、摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯1(一)中文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯1(二)英文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯2二、正文⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯4(一)前言⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

4、⋯⋯⋯⋯⋯4(一)日fJ舌⋯⋯““一”⋯⋯⋯⋯⋯⋯“⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯”⋯”⋯‘4(二)资料和方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯4(三)结果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯6(四)讨论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯6(五)结论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯14(六)参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯15三、综述⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯18(一)综述⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯18(二)参考文献⋯⋯⋯⋯

5、⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯25四、附录⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯28五、致谢⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯29缺血性肠病42例临床分析硕士生姓名：指导教师：指导小组：专业名称：徐立峰邢光明教授外科学摘要目的：通过对缺血性肠病病人的临床资料及相关文献分析，探讨缺血性肠病的临床表现、诊断及治疗方法，提高对该疾病诊治的认识。方法：收集大连医科大学附属二院普外科2003年7月至2011年11月共诊断的42例缺血性肠病病人的临床资料，结合相关文献，回顾性分析病人伴随的基础

6、疾病、临床症状、辅助检查结果、治疗方法。结果：本文病例共42例，以腹痛为首发症状病人30例，疼痛的性质主要以持续性胀痛为主，疼痛部位按发生顺序依次为左下腹、脐周、右下腹、全腹。其中同时伴有恶心呕吐的病人21例，同时伴有血便病人9例，伴有恶。t二,Pg吐的病人中有8例同时合并肠梗阻症状。以血便为首发症状的病人12例。42例均行腹部彩超检查，42例行腹部CT，其中1例行腹部增强CT，22例行X线腹部立卧位平片检查，19例行CTA检查，17例行心电图检查，13例行结肠镜检查。17例行手术治疗，其中】例因家属放弃继续治疗

7、要求出院，1例死亡，其余15例术后恢复良好，无严重并发症。1例行介入治疗，术后恢复良好。24例行保守治疗，其中1例因家属放弃继续治疗要求出院，1例死亡，其余22例病情恢复良好，无严重并发症。结论：1．出现与体征不符的急性剧烈腹痛、强烈的胃肠道排空症状及既往有血管阻塞性病史的三联征可作为诊断缺血性肠病的指导标准。2．CTA对早期肠系膜缺血性疾病的诊断有较高价值。3．术中可以应用术中多普勒超声、静脉荧光素等方法帮助判断剩余肠管生机。关键词：急性肠系膜缺血慢性肠系膜缺血缺血性结肠炎缺血性肠病Thediagnosisan

8、dtreatmentofischemicboweldisease，experiencein42casesMasterdegreecandidate：XuLifengSupervisor：ProfessorXingGuangmingVice—supervisor：ProfessorXingGuangmingMajor：SurgeryAbstractObjective：Toi