人工肛门括约肌植入材料的改进

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1、中文摘要法，以P<0．05表示有显著性差异。结果一、纳米羟基磷灰石膜聚氨酯复合材料的制备获得表面覆盖有纳米级别羟基磷灰石的聚氨酯材料，X线衍射测试报告及物理参数结果显示其粒径达到纳米级别。二、纳米羟基磷灰石膜聚氨酯复合材料的体外组织相容性1倒置显微镜观察可见细胞围绕在nHA／PU材料边缘生长，且随时间递增，镜下细胞数目逐渐增加。2细胞粘附率细胞在对照组、实验组和传统材料组中的1h粘附率分别为58．6％、45．4％和35．8％，三组之间两两比较，差异均有统计学意义(尸．

2、胞在传统材料和nHA／PU表面均可生长，前者的细胞呈梭形，有少量伪足伸出，细胞问略有相连；而后者细胞呈“海星状”生长，表面多突起，且通过突起与周围细胞相连，大量伪足粘附于材料上，并可见大量微绒毛，显示细胞状态良好。4流式细胞仪检测结果显示对照组、实验组和传统材料组细胞皆为正常的二倍体细胞，未见异倍体细胞形成，无论传统材料还是nHA／PU复合材料，对小鼠成纤维细胞的生长周期均影响不大。5CCK--8法检测nHA／PU材料上细胞增殖情况从细胞活度OD值所绘制的生长曲线上看，细胞接种后，nHA／PU材料组和传统材料组随时间延长均能保持一定程度的分裂增殖速度，各组不同时间水平

3、有显著性差异(P---0．000)，吸光度值随时间的延长而增加；同一时间点两组之间有显著性差异(P卸．014)，实验组高于传统材料组；而时间与各组之间交互效应不明显，均呈“S”形递增(P=O．882)。三、纳米羟基磷灰石膜聚氨酯复合材料的体内组织相容性术后大体观察可见各组均有一定的炎性反应，但随着时间的推移逐渐好转，Ⅳ硕士学位论文至12周时已基本消失。炎性细胞及毛细血管计数结果显示：各组在不同时间点材料周围组织中淋巴细胞数、中性粒细胞数和毛细血管数均有所不同，其中对照组最少，聚氨酯组最多；手术后同一组在不同时间点之间也有显著性差异，对照组在第一周达到峰值后逐渐下降，而

4、聚氨酯组和复合材料组在术后第4周达到高峰后逐渐下降，到第12周降为最低。结论l、将组织相容性高的纳米级别羟基磷灰石与作为人工肛门括约肌植入材料的医用聚氨酯结合，制作新型材料的方法可行。2、纳米羟基磷灰石膜复合材料在体外与小鼠成纤维细胞L929有较好的组织相容性，未发现明显排斥反应及毒性反应。3、纳米羟基磷灰石膜复合材料在大鼠体内具有良好的组织相容性，植入后未引起排斥反应，且与周围组织结合良好。肛门失禁是各种原因引起的肛门自制功能紊乱，是多因素参与引起的一种临床症状，本病治疗困难在于肛门功能重建，而人工肛门括约肌植入是治疗的希望。因此理想的人工肛门括约肌植入材料研究具有

5、临床实用价值。关键词：纳米羟基磷灰石小鼠成纤维细胞流式细胞术CCK-8V硕士学位论文ImprovementofimplantmaterialsfilmDlantaterialsforlartificialanalsphincterName：GuoXiongboSupervisor：ProfessorHuangZonghaiBackgroundFecalincontinenceseriouslyaffectedthequalityofpmiem’Slife．IthappenedwithanumberofdiseasesespeciallyafterrectalcancA

6、jroperation．Whiletheoperationtreatsthediseases，ittakesgreatinconveniencetothepatientsinthefuture．Atpresentthereisnoeffectivetreatmentforincontinence．Theclinicalapplicationoftreatmentincludesreconstructionoftheiranalsphinctermuscletransplantandartificialanalsphincterimplantation．Theforme

7、rachievedacertaindegreeofself-anal．However,autologoustransplantationisdifferentfromtheanalsphinctermuscle．Itdoesnothavethesensoryfunctionandcannottaketheinitiativetocontrolthebowelmovements．Becauseofthelimitofitself,itsfurtherimprovementhasgreatdifficulties．Furthermore，theopera