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1、氨茶碱与多索茶碱治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效对比夏利霞(四川省邻水县人民医院638500)【摘要】目的：对比氨茶碱与多索茶碱对慢性阻塞性肺疾病的治疗效果。方法：搜集木院2014年1月一2015年1月慢性阻塞性肺疾病66例，按照治疗药物不同将其分组。对照组共33例，治疗用药为氨茶碱；实验组共33例，治疗用药为多索茶碱。观察比较两组效果。结果：两组比较，实验组治疗有效率高(P<0.05),不良反应少(P<0.05),差异显著。结论：慢性阻塞性肺疾病治疗时应用多索茶碱，疗效佳，可推广。【关键词】慢性阻塞性肺疾病；氨茶碱；多索茶碱；疗
2、效【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-7165(2015)09-0473-01慢性阻塞性肺疾病多见于老年人，症状较重，且病程较长，在细菌、冷空气及病毒等刺激下引起呼吸困难，直接影响健康水平及牛活质量。药物治疗是临床处理该病时主要采用的措施，通过应用相应药物改善症状，解除痉挛。氨茶碱、多索茶碱均为常用药。现搜集木院2014年1月一2015年1月慢性阻塞性肺疾病66例，总结性对比氨茶碱、多索茶碱治疗效果，回顾如下。1资料和方法1.1一般资料搜集木院2014年1月一2015年1月慢性阻塞性肺疾病66例，按照治疗药物不同将其分
3、组。对照组均龄(64.22±5.14)岁，共33例，年龄范围46-82岁，女患者与男患者分别是10例、23例，病程均是(3.16±1.20)年，病程范围6个月・7年。实验组均龄(64.20±5.11)岁,共33例，年龄范围47-83岁,女患者与男患者分别M11例、22例，病程均是(3.11±1.21)年，病程范围6个月・7・5年。对照组与实验组临床资料比较(P>0.05),无显著差异。1.2方法1.2.1氨茶碱对照组治疗用药为氨茶碱，氨茶碱注射液(国药准字H44023821,
4、包装规格10ml:0.25g),每日1次，每次取250mg溶于100ml葡萄糖中，对患者静脉滴注，共7-10do1.2.2多索茶碱实验组治疗用药为多索茶碱，多索茶碱注射液(国药准字H20041759,包装规格10ml:0.1g),每日1次，取300mg对患者静脉滴注，共7-10do治疗前后，分别测定对照组与实验组PCO2、PO2,对比指标变化。观察两组症状缓解情况及不良反应，评定疗效并比较。1.3疗效标准无效：患者经过相应治疗，慢性咳嗽、胸闷、气短、呼吸困难、喘息、咳痰等症状较用药前无改善，或症状加重；好转：患者经过相应治疗，慢性咳嗽、
5、胸闷、气短、呼吸困难、喘息、咳痰等症状较用药前有所改善；有效：患者经过相应治疗，慢性咳嗽、胸闷、气短、呼吸困难、喘息、咳痰等症状基本消失。好转率、有效率相加即为治疗有效率。1.4统计学分析对本文所得实验数据均采用SPSS13.0统计学软件进行检验,所得计量资料采用t检验，所得计数资料采用χ2检验，以P<0.05为有统计学意义。2结果2.1指标变化两组比较，实验组PC02、PO2指标改善情况较好(P<0.05),差异显著。两组指标变化比较见表一。表一治疗前后两组PC02、PO2对比2.2疗效对比对照组治疗无效5例，15
6、例治疗好转，治疗有效13例，治疗有效率84.85%(28/33)o实验组治疗无效2例，13例治疗好转，治疗有效18例,治疗有效率93.94%(31/33)。两组比较，实验组治疗有效率高(P<0.05),差异显著。2.3不良反应不良反应为心律失常、呕吐、心悸、恶心和食欲不振等，实验组发生率3.03%,共1例；对照组发生率18.18%,共6例。两组比较，实验组不良反应的发生率低(P<0.05),差异显著。3讨论慢性阻塞性肺疾病尚无确切病因，空气污染、吸烟、感染等是导致患病的相关因素，主要症状为慢性咳嗽、胸闷、气短、呼吸困难、喘息
7、、咳痰等,晨间咳嗽比较明显，夜间有排痰或阵咳》］;咳泡沫性浆液性痰或白色粘液性痰，偶带血丝，急性发作痰量明显增多，或为脓性痰；急性加重或重度虑者出现喘息；晚期患者可伴有食欲减退、体重下降等。氨茶碱主要发挥药理作用的成分为茶碱,作用为：(1)使气管平滑肌松弛，且对多种平滑肌具有松弛作用，如胆道、肠道等，有效缓解黏膜水肿及充血；(2)对膈肌收缩有一定改善作用，减轻疲劳［2］；(3)心排血量增加，U增加肾血流量及肾小球滤过率，对肾小管重新吸收氯离子及钠离子进行抑制，起到利尿效果。分析显示，氨茶碱治疗范围比较狭窄，药力代谢较不稳定，静脉给药危险
8、性高，不良反应多，临床应用明显受限。多索茶碱主要对平滑肌细胞Ca2+浓度进行抑制，使支气管平滑肌松弛，发挥作用。本品较氨茶碱具有较强平滑肌松弛作用，约为氨茶碱作用10-15倍，药效吋间长,可对各种细胞因子及
