多索茶碱与氨茶碱治疗慢性阻塞性肺炎的临床疗效及安全性

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1、多索茶碱与氨茶碱治疗慢性阻塞性肺炎的临床疗效及安全性摘要：目的：对比分析多索茶碱和氨茶碱治疗慢性阻塞性肺炎的临床效果及安全性。方法：选取我院于2009年8月至2011年8月收治的94例慢性阻塞性肺炎患者作为研究对象，按照随机分组方式将患者分为观察组（47例）和对照组（47例），对照组在常规治疗的基础上给予氨茶碱治疗，观察组在常规治疗的基础上给予多索茶碱，观察两组患者治疗效果和不良反应发生情况。结果：观察组治愈18例，显效21例，好转7例，无效1例，综合有效率（治愈+显效）为82.98%,对照组综合有效率为42.55%，两组患者综合有效率对比具有显著的统计学意义（

2、P0.05），具有可比性。1.2—般方法。观察组给予多索茶碱治疗，具体方法为:取200mg多索茶碱粉针剂，使用25%葡萄糖溶液稀释至40ml静脉注射，1次/d。对照组给予氨茶碱治疗，具体方法为：取0.25g氨茶碱注射液，使用50%葡萄糖注射液稀释至40ml静脉注射，2次/d。两组患者均以14d为1个疗程。在治疗过程中严密观察患者临床体征，如果有发热症状后者血常规检查升高则立即给予抗生素治疗。治疗过程中禁止使用影响多索茶碱以及氨茶碱药效的药物。1.3疗效评定。治愈：患者临床症状全部消失，病原学检查正常；显效：患者临床症状有显著改善，仍有咳嗽、喘息症状，但不影响正常

3、生活工作；好转：患者临床症状有所改善，仍存在咳嗽、咳痰、哮鸣音，对生活和工作有一定影响；无效：患者临床症状无任何改善，甚至恶化。1.4统计学方法。应用SPSS21.0统计学软件对上述收集的数据进行分析，计量资料采用均数土标准差表示，进行t检验，计数资料进行X2检验，P<0.05时为差异具有统计学意义。2结果2.1治疗效果。观察组治愈18例，显效21例，好转7例，无效1例，综合有效率（治愈+显效）为82.98%，对照组综合有效率为42.55%,两组患者综合有效率对比具有显著的统计学意义（P〈0.05），具体情况见表1。表1观察组和对照组治疗效果对比表［n（%）］注

4、：*与对照组有对比具有显著的统计学意义（P<0.05）。2.2不良反应。观察组出现2例（4.26%）不良反应，对照组出现13例（27.66%）不良反应患者，两组患者不良反应发生率对比具有统计学意义（P〈0.05），具体情况见表2。表2观察组和对照组不良反应发生状况对比表［n（%）］注：*与对照组有对比具有显著的统计学意义（P<0.05）。3讨论慢性阻塞性肺炎是临床常见的一种肺部疾病，其主要特征为通气受到限，造成这种现象的原因是气道狭窄，同时还伴有不同程度的平滑肌痉挛症状，导致痉挛的因素有多种，一般认为与环境、病原菌感染等刺激性因素有重要关系［5］。因此针对该病形

5、成的治疗措施多以缓解痉挛为主要思路，而茶碱类药物能够很好地迗到这种效果。但是随着近年来茶碱类药物的广泛应用，其整体效果需要进行重新的审视，尤其是由于治疗窗狭窄造成的用药危险性成为影响其临床应用的重要因素。多索茶碱和氨茶碱都属于茶碱类药物，但是两种药物分子结构不同，造成在治疗慢性阻塞性肺疾病时具有疗效上的巨大差异。多索茶碱为甲基黄嘌呤的衍生物，当其进入机体后能够通过多种机制降低气道的高反应性，从而达到缓解痉挛的目的。大量医学研究以及临床资料显示，多索茶碱对于呼吸道平滑肌痉挛的抑制作用是氨茶碱的10至15倍，并且具有很高的用药效率以及持久性，患者通常在滴注哆嗦氨茶碱

6、30min内就能够发生反应，并且药效能够维持12h左右。本次研究结果显示，使用多索茶碱治疗慢性阻塞性肺炎有效率达到82.98%，而不良反应发生率仅为4.26%，显示出其高效安全优势，值得在临床中推广应用。参考文献［1］余亚芬.杨杰.慢性阻塞性肺炎患者内科治疗方法临床疗效观察［J］.健康必读(中旬刊)，2013(05)：172[2]曹春强，郭鹏，张晓菊.多索茶碱与氨茶碱治疗慢性阻塞性肺炎80例疗效对比研究[J].临床合理用药杂志，2009(19)：14-15[3]刘俊伟.多索茶碱对慢性阻塞性肺疾病炎性递质的影响[J].现代中西医结合杂志，2011(06)：665-

7、666[4]刘俊伟.多索茶碱治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效分析[J].中国现代药物应用，2010(11)：131-132[5]王晓辉.慢性阻塞性肺炎的临床疗效分析[J].中国医药指南，2013(09)：577-578