3.0t磁共振扩散张量成像在正常颈髓及脊髓型颈椎病的临床应用研究

《3.0t磁共振扩散张量成像在正常颈髓及脊髓型颈椎病的临床应用研究》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、南方医科大学2009级硕士学位论文3．0T磁共振扩散张量成像在正常颈髓及脊髓型颈椎病的临床应用研究3．0TMRDiffusionTensorImagingonNormalCervicalSpinalCordandCervicalSpondyioticMyelopathy：ClinicalStudy课题来源：自选专业名称学位申请人指导教师答辩委员会主席答辩委员会成员影像医学与核医学刘彩霞陈燕萍教授张雪林教授吴沛宏教授江桂华教授成官迅教授陈卫国教授论文评阅人李子平教授文戈副教授2012年5月8日广州硕士学位论文⋯1111111IIIlllll11111Ill

2、Y22573123．0T磁共振扩散张量成像在正常颈髓及脊髓型颈椎病的临床应用研究硕士研究生：刘彩霞指导教师：陈燕萍教授摘要第一部分3．0T磁共振扩散张量成像在正常颈髓中的初步应用研究目的：利用3．0T磁共振扫描仪进行正常颈髓的扩散张量成像(DTI)研究，探讨正常颈髓的各向异性及扩散特征，探讨其DTI各参数：表观扩散系数(ADC)、分数各向异性(F．A)、平行于颈髓长轴、前后径和左右径的本征值)Ll、沁、b的特点；探讨正常颈髓扩散张量纤维束成像(DTT)特征。材料与方法：对34例研究对象行M砌检查，男19例，女15例，年龄19．80岁，平均年龄43．4岁。

3、按年龄分为3组：40岁以下(13例)为青年组，40．59岁(12例)为中年组，60岁及以上(9例)为老年组。所有研究对象均无明确的神经系统症状及阳性体征，既往均无神经系统或影响神经系统的疾病。采用美国GE公司生产的SignaEXCITEHD3．0T超导型磁共振扫描仪，头颈联合线圈，对所有研究对象颈椎行矢状位TlWIFLAIR、FRFSE．XLT2WI及横断位FRFSE．XLT2WI扫描；DTI扫描采用横断位，扫描开始前用并行采集技术(ASSET技术)进行校准，然后采用单次激励自旋回波．回波平面成像(spinecho-echoplanarimaging，S

4、E—EPI)序列进行DTI扫描，在15个方向上施加扩散敏感梯度，扩散加权系数(b值)为1000s／mm2，扫描范围为Cl椎体上缘至Tl椎体下缘，颈椎体前方加一预饱和带，扫描时间4min26s。采用functool软件对所有DTI原始数据进行后处理，选择C2／3、C3／4、C4／5、摘要C5／6椎间盘对应的脊髓层面进行分析，感兴趣区(regionofinterest，ROI)，范围包括整个颈髓横断面(灰质和白质)，分别记录ADC值、FA值、平行于颈髓长轴、前后径和左右径的本征值九l、如、b。采用手动法对所有受检者行颈髓纤维束成像。所有数据采用SPSS13．

5、0软件包进行统计学分析。采用两独立样本t检验或Satterthwaite近似t检验分析正常成人男女间同一颈髓层面、采用重复测量方差分析、单因素方差分析及多重比较方法分析不同颈髓层面间、不同年龄组间ADC、FA、九l、x2、b值的统计学差异，P<0．05认为差异有统计学意义。结果：34例研究对象颈髓ADC图、FA图、九l图、k图、b图及颈髓纤维束成像显示良好。1、男性与女性同一颈髓层面ADC、FA、九I、k、b值差异无统计学意义(黔O．05)。2、C2／3、C3／4、C4／5、C5／6椎间盘对应的颈髓层面间ADC、FA、九l、处、b值差异无统计学意义(胗0

6、．05)；但从C3／4椎间盘到C5／6椎间盘层面颈髓的平均FA值呈逐渐降低趋势。3、不同年龄组间ADC、FA、h、Z2、b值差异均无统计学意义(胗O．05)。4、三个本征值h、如、b不全相等，差异有统计学意义(JP0．05)，2九l>如‰。5、获得正常成人颈髓ADC、FA、九l、k、b值(i±S)。6、纤维束成像图清晰显示颈髓呈头尾方向的均匀红色。结论：1、扩散张量及纤维束成像技术能较好的应用于颈髓成像；并获得了3．0TMR检查条件下正常成人颈髓的ADC、FA、h、如、X3参数

7、的正常值，为临床进行颈髓DTI研究及应用提供了参考信息。2、正常成人同一层面颈髓的扩散及各向异性特点无显著性别差异；不同层硕士学位论文面间颈髓的扩散能力及扩散各向异性基本相同；年龄因素对颈髓的扩散及各向异性影响不显著：正常成人颈髓具有显著的各向异性，呈沿长轴方向的圆柱状扩散。这些信息对以后进行颈髓DTI研究具有重要的参考价值。3、3．0T磁共振扩散张量纤维束成像能在三维上无创性清晰、直观地显示颈髓白质纤维束解剖结构。第二部分3．0T磁共振扩散张量成像在脊髓型颈椎病的临床应用初探目的：利用3．0T磁共振扫描仪进行脊髓型颈椎病的扩散张量成像(DTI)研究，分

8、析不同受压程度颈髓的表观扩散系数(ADC)、分数各向异性(FA)、平行于颈髓长轴