挤压类手法ppt培训课件

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1、四、挤压类手法用手指、手掌或肢体其他部分按压或挤捏体表的手法称为挤压类手法。按、压、点、拿、捻、踩跷、理、勒法等。（一）按法按法和摩法为最早应用于推拿治疗的手法，推拿古称按摩，按跷，即源于此。按即压抑。按法动作简单，便于掌握，临床治疗效果很好，至今仍为各种推拿流派常用手法。《素问·举痛论》：“寒气客于背俞之脉，则脉泣，脉泣则血虚，血虚则痛，其俞注于心，故相引而痛。按之则热气至，热气至则痛止矣。”《医宗金鉴·正骨心法要旨》：“按者，谓以手往下抑之也。”《厘正按摩要术》：“按字从手从安，以手探穴而安于其上也。”[定义]用指、掌或其他部位按压一定部位或穴位，逐渐用力下

2、压。按法特点：刺激强而舒适，易于被人接受。主要分为指按法和掌按法。常与揉法结合组成复合手法。1、指按法：用指端或指腹按压体表，临床上以拇指按法最为常用。指按法动作简单，临床应用最广泛手法之一。指按法与针灸关系密切，古代九针之鍉针就是一种指按工具，《黄帝内经》多处提及指按法。拇指置于施术部位，余四指张开以支撑助力，腕关节悬屈并向尺侧偏斜。以腕关节为支点，掌指部主动施力，做与施术部位相垂直的按压。按压力达到所需力量后，稍停片刻，即所谓“按而留之”，然后松劲撤力，再重复按压，按压动作既平稳又有节奏性。指按法2、掌按法：上肢伸直，腕部背伸，全掌、掌根或掌心着力于治疗部位

3、，垂直发力，用力由轻到重，稳而持续，按压后要稍停片刻，再做重复按压，即“按而留之”。掌按法可单掌按压或双掌交叉重叠按压，若欲增加按压力量，可将身体略前倾，以借助上身体重。掌按法[动作要领]1、按压方向垂直向下。2、用力由轻到重，稳而持续，刺激充分达到机体组织深部。3、不可突然用力，以免产生不良反应，给患者增加不必要痛苦。4、按法用力大小以患者有痠胀感为宜，由缓渐重，持续一定时间再放松，放松时慢慢减轻力量，不宜突然放松。[注意事项]1、着力部分紧贴体表，不可移动。2、用力由轻到重，不可突然用力按压。[临床应用]1、指按法刺激较强，临床应用时常与揉法结合组成“按揉”

4、复合手法。（即按压力量达到一定深度，患者感觉酸胀时，再做小幅度缓缓揉动，使手法刚中兼柔，既有力又柔和）。2、指按法有较强的缓急止痛作用，适用于各部穴位，双拇指重叠按法适用于肌肉丰厚处，如环跳穴。胃脘痛：按揉脾俞、胃俞及脊旁敏感点腹痛：足三里、上巨虚胸胁痛：章门、期门、膻中心绞痛：肺俞、心俞、膈俞、厥阴俞一般先按揉其中最敏感的穴位，手法宜轻柔缓和，以患者略感酸胀为宜，切忌强刺激。头痛：鱼腰、头维、百会、风池、太阳等穴牙痛：合谷、下关、颊车痛经：三阴交、八髎便秘：按支沟以通便导滞鼻塞：按迎香以宣肺通窍呃逆：按缺盆、膈俞以降逆平喘3、掌按法的接触面大，刺激强而柔和，具

5、有操作简便、疗效好等特点，适用腹部、腰背部、下肢部等面积大而平坦的部位。4、按法用于治疗肢体麻木、胃脘痛、头痛、胆石痛及脊柱功能性侧弯。[作用]止痛的要法1、开通闭塞，通经止痛。2、放松肌肉，活血止痛。3、祛风散寒，开窍止痛。（二）压法[定义]用拇指面、掌面或肘关节鹰嘴突起部着力，按压体表一定部位或穴位。与按法相似，无严格区分标准，有将“指按法、掌按法、”称为“指压法、掌压法”，或将两者连起来统称为“按压法”。用肘部按压一般称为“肘压法”，可认为压法从力量上较按法重。肘压法：医生屈肘，上臂与前臂夹角约成60º，用肘尖（尺骨鹰嘴突起部）着力于治疗部位，垂直用力向下

6、按压。肘压法用肘尖按压[动作要领]1、肘尖作用面小，刺激强，应间歇性按压，按压力量要稳而缓，不可突发暴力，不要长时间刺激。2、肘压力量以患者忍受为度。[临床应用]适用肌肉发达厚实部位，如下腰部、臀部、下肢、肩背部等，主治肌肉强硬、顽固性腰腿痛等疾患。（三）点法点法首见于《保生秘要》，由指按法演变而来，可属于按法的范畴。具有着力点小、刺激性强、操作省力等特点，应用范围及治疗作用与指按法大致相同。点法与按法区别：点法作用面积小，刺激量更大。[定义]用指端或屈曲的指间关节突起部分着力，按压疼痛部位或穴位。[动作要领]1、拇指端点法：手握空拳，拇指伸直并紧靠食指中节，用

7、拇指端点压治疗部位。向下点压时，拇指罗纹面要紧贴住食指中节外侧，以免扭伤拇指指间关节。拇指甲要修剪平滑。拇指端点法2、屈拇指点法：医生屈拇指，用拇指指间关节桡侧点压治疗部位。操作时拇指端抵在食指中节外侧缘，以助力。屈拇指点法3、屈食指点法：医生屈食指，其他手指相握，用食指第一指间关节突起部分点压治疗部位。操作时可用拇指末节内侧缘紧压食指指甲部，以助力。屈食指点法[注意事项]1．取穴宜准，用力宜稳。由轻而重持续施力，使刺激达到机体组织深部，获得“得气”效果。点法结束时逐渐减力，总的施力过程为轻→重→轻。2．点法宜间断性操作，宜隔日施为，避免耗损正气。3．点后宜用揉

8、法，避免气血积聚及局部软