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时间:2018-05-24
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1、流行性感冒课题讨论流行性感冒疾病简介流行性感冒简称流感,是一种急性呼吸道传染病。流行性感冒的特点:传染性强,发病率高,容易引起暴发流行或大流行。流行性感冒一般分为三种,即甲型、乙型和丙型。其特点是容易发生变异,其中甲型流感病毒最容易发生变异,可感染人和多种动物,为人类流感的主要病原,常引起大流行和中小流行。乙型流感病毒变异较少,可感染人类,引起爆发或小流行。丙型较稳定,多为散发病例。乙型和丙型流行性感冒一般只在人群中传播。你知道吗?禽流感禽流感是禽流行性感冒的简称,它是一种由甲型流感病毒的一种亚型(也称禽流感病毒)引起
2、的传染性疾病禽流感能感染人类,人感染后的症状主要表现为高热、咳嗽、流涕、肌痛等,多数伴有严重的肺炎,严重者心、肾等多种脏器衰竭导致死亡,病死率很高,通常人感染禽流感死亡率约为33%。此病可通过消化道、呼吸道、皮肤损伤和眼结膜等多种途径传播,区域间的人员和车辆往来是传播本病的重要途径。甲型H1N1流感甲型H1N1流感为急性呼吸道传染病,其病原体是一种新型的甲型H1N1流感病毒,在人群中传播。早期被称为猪流感。与以往或目前的季节性流感病毒不同,该病毒毒株包含有猪流感、禽流感和人流感三种流感病毒的基因片段。(H代表血凝素;N
3、代表神经氨酸酶。数字代表不同类型)人群对甲型H1N1流感病毒普遍易感,并可以人传染人,人感染甲流后的早期症状与普通流感相似,包括发热、咳嗽、喉痛、头痛和疲劳等,有些还会出现腹泻或呕吐、眼睛发红等。最明显症状是,体温突然超过39度,肌肉酸痛感明显增强,伴随有眩晕、头疼、腹泻、呕吐等症状或其中部分症状。传染性非典型肺炎,又称严重急性呼吸综合征,简称非典,是一种因感染SARS冠状病毒引起的新的呼吸系统传染性疾病。主要通过近距离空气飞沫传播,以发热,头痛,肌肉酸痛,乏力,干咳少痰等为主要临床表现,严重者可出现呼吸窘迫。本病具有
4、较强的传染性,在家庭和医院有显著的聚集现象。首发病例,也是全球首例于2002年11月出现在广东佛山,并迅速形成流行态势。你还记得“我”吗?流行病学传染源:流感患者和隐性感染者是流感的主要传染源。从潜伏期末到发病的急性期都有传染性,其中病初2~3天传染性最强。成人和年龄较大的儿童患季节性流感期间,病毒在呼吸道分泌物中一般持续排毒3-6天。住院的成人患者可以在发病后持续一周或更长的时间散播有感染性的病毒。传播途径:流感主要通过近距离空气飞沫传播(即流感患者在讲话、咳嗽或打喷嚏的过程中,将含有流感病毒的飞沫排放到空气中被周围
5、人群吸入而引起传播),也可通过口腔、鼻腔、眼睛等处粘膜直接或间接接触传播。接触患者的呼吸道分泌物、体液和污染病毒的物品也可能引起感染。人群普遍易感,病后有一定的免疫力,三型流感之间、甲型流感无交叉免疫,可反复发病。流感病毒常常发生变异,例如甲型流感病毒在人群免疫压力下,每隔2-3年就会有流行病学上重要的抗原变异株出现。感染率最高的通常是青少年。易感人群①流行特点:突然发生,迅速蔓延,2~3周达高峰,发病率高,流行期短,常沿交通线传播。通常流行3~4周后会自然停止,发病率高但病死率率。②流行规律:通常为先城市后农村,先集
6、体单位,后分散居民。甲型流感:常引起爆发流行,甚至是世界大流行,约2~3年发生小流行1次,根据世界上已发生的4次大流行情况分析,一般10~15年发生一次大流行。乙型流感呈爆发或小流行,丙型以散发为主。③流行季节:四季均可发生,我国北方地区流行高峰一般发生在冬春季,而南方地区全年流行,高峰多发生在夏季和冬季。流行特征病毒性感冒与细菌性感冒的区别病毒性感冒细菌性感冒顾名思义,病毒性感冒是由病毒所引起的,细菌性感冒是由细菌所引起的。虽然二者引起的上呼吸道感染临床症状相似,但药物的治疗却不相同,前者对症治疗即可,后者须适当加用
7、抗生素,故正确的鉴别对合理用药极为重要。那么,如何鉴别病毒性感冒与细菌性感冒呢??从流行病学方面鉴定:病毒性感冒具有流行性,有明显的群体发病特点,或一家中有数人发病;而细菌性感冒则多具有散发性,患者身旁少有或没有同时患上呼吸道感染的病人。从症状体症方面鉴别病毒性感冒起病急骤,上呼吸道症状如鼻塞、流涕、喷嚏明显,咽痛较轻,无脓性分泌物,但可伴腹泻或眼结膜充血,若发烧,患者发热的时间较长、体温较高,但感染中毒症状却不重,全身并不难受,热退精神好;细菌性感冒起病可急可缓,上呼吸道症状不明显,但扁桃体或咽部红肿,疼痛较突出,脓
8、涕、脓痰是细菌性感染的重要证据,中毒性症状相对重,全身难受,热退后精神仍不好。如果开始发热不高,2-3天后,病情继而加重,则多为细菌性感染。从对退烧药的治疗效果上鉴别对有发热症状的上呼吸道感染者给于退烧药治疗,病毒性感染能取得暂时而明显的退热效果,全身症状有改善;细菌性感染者服用同样剂量的退烧药,退热效果差,全身症状无明显改善。从
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