《系统解剖学》课件04

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1、多媒体教学系列课件之一关节学蚌埠医学院解剖学教研室编制关节学总论一、直接连结骨与骨之间借一定的结构相连，无腔隙，不活动或少许活动（一）纤维连结fibrousjoint:韧带连结syndesmosis缝suture（二）软骨连结:透明软骨结合synchondrosis：骺软骨纤维软骨联合symphysis：椎间盘﹑耻骨联合（三）骨性结合二、间接连结（关节）articulation1、关节面articularsurface:覆盖有关节软骨（一）关节的基本构造骨与骨间借结缔组织相连，有腔隙，活动度大。关节面、关

2、节囊、关节腔2、关节囊articularcapsule：为纤维结缔组织囊纤维层fibrouscoat：致密结缔组织，厚薄与关节功能有关滑膜层synoviallayer：分泌滑液3、关节腔articularcavity：关节囊的滑膜层和关节面，内为负压，并含有少量滑液（二）关节的辅助结构1、韧带ligament：囊内韧带囊外韧带2、关节盘和关节唇articulardiscandarticularlabrum：关节盘周围附于关节囊，圆盘状，分关节腔为两部分。具有关节盘的关节：膝关节、腕关节、胸锁关节、颞下颌关

3、节关节唇：位于关节窝的周围，加深关节窝。典型的关节唇：肩关节、髋关节3、滑膜襞synovialfold和滑膜囊synovialbursa意义：◆有利于滑液的分泌和吸收◆调节关节腔的形状、容积、压力◆减少肌肉与骨面的摩擦滑膜襞髌上囊滑膜层大于纤维层卷折突入关节腔从纤维膜的薄弱或缺如处作囊状膨出,充填于肌腱与骨面之间滑膜襞滑膜囊1、移动translation2、屈flexion伸extention：冠状轴3、收adduction展abduction：矢状轴4、旋转rotation：垂直轴5、环转circumd

4、uction关节的运动形式和范围，取决于运动轴的数量和位置。（三）关节的运动（四）关节的分类按关节运动轴的数目和关节面的形态分类1、单轴关节滑车关节：指间、肘关节车轴关节：寰枢正中关节2、双轴关节椭圆关节:腕关节鞍状关节：拇指腕掌关节3、多轴关节球窝关节：肩、髋关节平面关节：腕骨间关节单关节和复关节：前者为两块骨构成，后者为两块以上骨构成。单动和联动关节：前者为一个关节单独运动，后者为两个或两个以上关节同时运动。躯干骨的连结脊柱vertebralcolumn一、椎骨间的连结（一）椎体间连结：1、椎间盘：I

5、ntervertebraldisc1）位置：相邻两个椎骨的椎体之间2）构成：髓核nucleuspulposus：中央部纤维环anulusfibrosus：周围部3）功能：具弹性缓冲垫作用，增加脊柱运动的幅度。★椎间盘脱出症：因纤维环破裂，髓核突入椎管或椎间孔，压迫脊髓或脊神经根引起牵涉性疼痛。以腰部椎间盘脱出症临床最常见3、后纵韧带posteriorlongitudinalligament：较窄，限制脊柱过度前屈。2、前纵韧带anteriorlongitudinalligament：防止脊柱过度后伸和椎间

6、盘前脱。（二）椎弓间的连结1、黄韧带ligamentflava：连于相邻的椎弓板之间，限制脊柱过度前屈，参与围成椎管。黄韧带3、棘间韧带interspinalligament2、横突间韧带intertransverseligament4、项韧带ligamentumnuchae棘上韧带supraspinalligament5、关节突关节zygapophysialjoint（三）寰椎与枕骨、枢椎间的连结1、寰枕关节atlantooccipitaljoint：由枕髁和寰椎侧块上关节面构成，为双轴联动关节，使头俯

7、仰和侧屈。2、寰枢关节atlanto-axialjoint：1）寰枢外侧关节：寰椎侧块的下面与枢椎的上关节面构成。2）寰枢正中关节：齿凹、齿突及其后方的寰椎横韧带构成。寰枢外侧和正中关节主要沿齿突的垂直轴做旋转运动。二、脊柱的整体观及其运动1、整体观：1）前面观：椎体自上而下逐渐增大，而骶骨从上而下却由大变小。2）后面观：3）侧面观：有四个生理性弯曲：颈曲、腰曲突向前胸曲、骶曲突向后2、运动屈、伸、侧屈、旋转和环转运动。颈、腰部的运动灵活，损伤也常见。胸廓thorax一、肋椎关节costovertebra

8、l：1、肋头关节jointofcostalhead2、肋横突关节costotransversejoint胸椎:T1~T12肋:12对胸骨二、胸肋关节sternocostaljoint1)第1肋与胸骨柄间为直接连结2)2-7肋与胸骨体间为微动关节3）8-10肋前端借肋软骨连成肋弓4）11、12肋前端游离三、胸廓的整体观及其运动1、形态：近似圆锥形，前后扁平。可分上、下两口，前、后、外侧壁。胸骨下角substernalangle：