医院感染鲍曼不动杆菌的分子流行病学研究

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2、膂膇蕿薀肈膆蚁袅羄膅莁蚈袀膄蒃袃螆膃薅蚆肅节芅袂羁节莇蚅袇芁蒀袀螃芀蚂蚃膁艿莂薆肇芈蒄螁羃芇薆薄衿芆芆蝿螅莆莈薂肄莅蒀螈羀莄薃薁羆莃莂螆袂莂蒅虿膁莁薇袄肇莀虿蚇羃莀荿袃衿肆蒁蚅螅肅薄袁肃肄芃蚄聿肄蒆罿羅肃薈螂袁肂蚀薅膀肁莀螀肆肀蒂薃羂腿薄蝿袈膈芄薁螄膈莆螇膂膇蕿薀肈膆蚁袅羄膅莁鲍曼不动杆菌的基因分型及耐药性分析张婧徐丁田菲韩立中倪语星郭晓奎(上海交通大学医学院,上海200025)作者简介:张婧(1987-)，女，临床医学八年制在读学生，从事分子流行病学研究;田菲,通讯作者,Email:ceci@sjtu.edu.cn[摘要]目的分析上海某综合性医院不同科

3、室来源的鲍曼不动杆菌菌株的同源性及耐药状况，了解鲍曼不动杆菌院内感染流行情况。方法采用重复序列PCR技术（REP-PCR），对51株临床分离的鲍曼不动杆菌菌株进行基因分型，并用纸片扩散法进行药敏试验。结果51株鲍曼不动杆菌分为13个基因型，其中A型16株，为主要流行型别；C型、D型各6株；M型有5株；E型、F型和G型各3株；B型、H型和K型2株；I型、J型、L型各1株。药敏试验结果显示分离出的菌株对常用抗菌药呈现出多重耐药的现象。其中对阿米卡星和亚胺培南的耐药性最低，均为33.3%；对头孢唑啉耐药性最高，为100%。结论鲍曼不动杆菌基因的同源性分析表明，

4、该院存在着以A型鲍曼不动杆菌为主的感染流行，估计该型菌株可能以克隆株的形式播散。鲍曼不动杆菌的耐药性很强，应加强其耐药性监测，合理使用抗菌药物。[关键词]鲍曼不动杆菌、基因型、重复PCR指纹图、耐药性、医院感染StudyonthegenotypesandantibioticresistanceofAcinetobacterbaumanniiZHANGJing,XUDing,TIANFei,HANLi-zhong,NIYu-xing,GUOXiao-kui(ShanghaiJiaoTongUniversitySchoolofMedicine,Shangha

5、i200025,China)[Abstract]ObjectiveTostudygenotypesandresistanttrendtoantibioticsofAcinetobacterbaumanniifromdifferentdepartmentsinahospitalinShanghai,andevaluatetheprevalenceofA.baumanniinosocomialinfection(NI).MethodsFifty-onestrainsisolatedfrompatientsweretypedbygenomicDNAbyusin

6、gtherepetitiveextragenicpalindromicPCR(REP-PCR)andtestedbyK-BfordrugsusceptibilityandidentifiedaccordingtothenewstandardofCLSI2004.ResultsFifty-onestrainsofA.baumanniiweredividedinto13genetypesbyREP-PCR.Amongthem,16strainsweretypeA,whichisthemajortype.TypeCandDhad6strainseach;Typ

7、eE，FandGwere3strains;TypeB,HandKwere2strains;theothertypeswereonly1strain.TherateofresistancetoAmikacinandImipenemwerethelowest(33.3%).TherateofresistancetoCefazolinwasthehighest(100%)ConclusionInthishospitaltherewastheprevalenceofacertaingenotypeofA.baumannii,anditcanbeclonaldis

8、semination.Itsresistanttrendtoantibiotic