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时间:2019-02-27
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1、医患沟通主讲:邱生友1-.医疗状况二.医患沟通三.自我检测22009年发生湖南省株洲市第二人民医院.34目前医患关系比较紧张,全国有73.33%的医院出现过病人及其家属用暴力殴打、威胁、辱骂医务人员。59.63%的医院发生过因病人对治疗结果不满意,纠集多人在医院内围攻、威胁院长人身安全;35.56%的医院发生过因病人对治疗结果不满意,纠集多人到医务人员或院长家中威胁医务人员或院长人身安全;据中华医院管理学会调查:显示576.67%的医院发生过患者及其家属在诊疗结束后拒绝出院,不交纳住院费用;61.48%的医院发生过
2、病人去世后,病人家属在院内摆设花圈、烧纸、设置灵堂等。62006年12月底,深圳市山厦医院医生护士戴钢盔上班,不仅值班医生在诊室内戴着钢盔给病人看病,连护士也不戴护士帽而用钢盔代替。医院其他工作人员,包括杂工和财务人员也戴上了钢盔。原来,医院因为与一死亡患者的家属发生纠纷,医生护士遭受一伙人围攻谩骂,为了安全,医院才出此下策。7891011121314百余人围堵医院致门诊瘫痪2006年12月4日上午10时许,一家红会医院遭到一百余人围堵,陷入瘫痪。这些人自称患者家属,怀疑医生处置不当导致患者死亡,他们分布在门诊部各
3、个角落,对前来就诊的病人进行阻拦。七八名女子并排堵在门诊楼的大门口,对前来就诊的患者齐声高喊“医院无良医.医院医死人”,“来一个死一个,来两个死一双”。1516171819202122232006年,一种新的“职业”——“医闹”新鲜出炉。“医闹”们每天穿梭于各大医院之间,努力寻找“商机”,然后再采取扰乱医院就诊秩序的方式,向医院索取高额的赔偿。在医疗纠纷当事人获得了医院的赔偿后,他们再与其分红。24广州市越秀区一家三甲医院遇到一单“医闹”事件.对方狮子开大口.索赔1000万元.2526272829全国发生多起患者杀
4、医生的恶性事件,如:福建、湖南、江西等省市。现阶段造成医患关系紧张的原因是多方面的,但主要有以下几个方面:301、由于患者对医疗工作和医学知识的不了解,对诊疗的效果期望值过高,普遍认为有病到医院就应当能治好,治不好就是医院有过错。2、医疗费用自付比例的增高也是一根导火索,一旦患者死亡或伤残等,患者及其家属就有一种人财两空的感觉,医疗费用与期望疗效不相符。313、医务人员的服务态度不好,态度冷淡或医生回答问题时简单,在解答患者提出的问题时,显得不耐烦、言语生硬也是一种因沟通不够引起纠纷的情况。4、有一些医院确实存在着
5、因医务人员工作过错,导致患者出现损害事实的情况325、舆论和媒体的报道偏重于患者,报道时武断的认为医院存在过错,引起社会公众对医院信誉的质疑。6、相关法律法规不健全,使得在医疗纠纷案件处理过程中,常常出现医患双方对法律规定.理解上出现偏差。7、有一些医疗纠纷.完全是患者因经济利益的驱动。医闹、黑社会性质的团伙也介入其中,将其视为挣钱的手段。33有些医院面临着因发生一起医疗纠纷就可能破产、倒闭、医护人员受到失业的严重威胁,有一所医院全年收入150万元,法院一个案件就判赔218万元。特别是政府举办的农村三级医疗卫生防保
6、网络,也将面临因医疗损害赔偿而遭到严重破坏.34福建省南平市第-医院发生一起“医闹”事件.2009年6月20日.一位肾积水并尿毒症的重症患者急诊入院.353637383940陕西省博爱医院“医闹”五天.414243上述举例只是冰山一角.在当前的社会风气.目前的医疗环境下.我们急需做什么呢?--一学会防范.学会沟通!!一-一保护医院!!-一保护自己!!44二、医患沟通什么是沟通?沟通是人与人乏间传递信息(意见.观点.情况.感情等)并达成共同协议的过程.沟通语言非语言(肢体语言)口头.书面.图片等声音肢体身体音调动作动
7、作45医患沟通的重要性全国政协委员钟南山说,在中华医学会处理的医患纠纷和医疗事故中,半数以上是因为医患之间缺乏沟通引起的。没有沟通、不会沟通、沟通不恰当.都在不同程度上加剧了医患之间的紧张对立情绪。他认为,一名优秀的医生除了有责任感、具有对病人的关爱之心外,更重要的是学会与人沟通。46调查显示:♦美国著名学府普林斯顿大学对1万份人事档案进行分析,结果发现:智慧、专业技术和经验只占成功因素的25%,75%决定于良好的人际沟通。♦哈费大学就业指导小组1995年调查结果显示,在500名被解职的男女中,因人际沟通不良而导致
8、工作不称职者占82%。♦医务人员与患者是合作伙伴,医患之间没有良好的沟通,就无从建立信任。没有信任,一切矛盾由此而产生。47医患关系广义狭义(法律角度)医者:医生、护士、全体医务工作者、医疗单位患者:病人、家属、全社会人合同关系社会伦理关系医者:医护人员患者:病人、家属48古代医患关系----称医术为仁术,是说医学是一种“救人生命”“活人性命”的科学。医者-
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