医患沟通技巧课件

《医患沟通技巧课件》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、医患沟通范后宝徐州仁慈医院疼痛康复科1医患沟通什么是沟通?沟通是人与人乏间传递信息(意见.观点.情况.感情等)并达成共同协议的过程.沟通语言非语言(肢体语言)口头.书面.图片等声音肢体身体音调动作动作2医患沟通的重要性全国政协委员钟南山说，在中华医学会处理的医患纠纷和医疗事故中，半数以上是因为医患之间缺乏沟通引起的。没有沟通、不会沟通、沟通不恰当.都在不同程度上加剧了医患之间的紧张对立情绪。他认为，一名优秀的医生除了有责任感、具有对病人的关爱之心外，更重要的是学会与人沟通。3调查显示：♦美国著名学府普林斯顿

2、大学对1万份人事档案进行分析，结果发现：智慧、专业技术和经验只占成功因素的25%，75%决定于良好的人际沟通。♦哈费大学就业指导小组1995年调查结果显示，在500名被解职的男女中，因人际沟通不良而导致工作不称职者占82%。♦医务人员与患者是合作伙伴，医患之间没有良好的沟通，就无从建立信任。没有信任，一切矛盾由此而产生。4医患关系广义狭义(法律角度)医者：医生、护士、全体医务工作者、医疗单位患者：病人、家属、全社会人社会伦理关系医者：医护人员患者：病人、家属5广义医者：医生、护士、全体医务工作者、医疗单位患

3、者：病人、家属、全社会人社会伦理关系狭义(法律角度)医者：医护人员患者：病人、家属广义医者：医生、护士、全体医务工作者、医疗单位患者：病人、家属、全社会人社会伦理关系合同关系狭义(法律角度)医者：医护人员患者：病人、家属广义医者：医生、护士、全体医务工作者、医疗单位患者：病人、家属、全社会人社会伦理关系古代医患关系----称医术为仁术，是说医学是一种“救人生命”“活人性命”的科学。医者---神仙、上帝、医生为患者看病是恩赐施舍。新中国医患关系---医学宗旨“救死扶伤、实行革命人道主义”，有病求医，传统的生物

4、医学模式。6传统的医患关系定位在“以疾病为中心”的医学模式之上，关系是不平等的，容易产生纠纷并激化矛盾。而现代的医患关系建立在“以病人为中心”的新型医学模式之上，促进医患关系的平等，首先要加强医患之间的沟通。世界医学教育联合会《福冈宣言》指出“所有医生必须学会交流和人际关系的技能。缺少共鸣（同情）应当看作技术不够一样，是无能的表现。”7生物---心理---社会医学模式医生是服务---征得患者的同意医疗服务合同关系---医患关系的法律化，双方约定权利义务，共同参与的医患关系。现代转变8医患关系紧张不信任的表

5、现患者录音－医生的谈话进行笔记－诊疗情况录相－医生的操作隐满病情－考医生9医生戒备不积极突破旧的方案不敢创新能推就推，不超越专业范围不敢讲真话不敢真心交流患者心态1.求医心切，对医学的期望值较高，不希望后果不好。2.高度自我，希望医护人员对他们的病情重视，更多地关心。3.耐心解释病情.很好的服务态度。4.医疗费用不能太高。5.尊重他们的人格、隐私等权利。6.个别患者有钱、有权，认为医务人员就必须为其服务，我是上帝，可以唯所欲为7.发生患者死亡或不良后果，人财两空，认为打闹就可以得到补偿。10医务人员心态1.

6、患者不懂医学知识，应当听医生的话。2.患者太多，没有时间耐心细致地解释，另外患者也听不懂。3.一些小病没关系，司空见惯，患者及家属大惊小怪。4.医疗费用、药品定价不是医院定的，患者无理对医院提出费用过高问题。5.工作太忙，职业风险大，收入低，价值无所体现，很辛苦，得不到理解，很委屈。6.由于医患纠纷紧张，保护自己，只要不违规，也不会积极突破实施抢救。检查完备，不能考虑费用问题。7.患者是否要告我。11精湛的医术，良好的医德，良好的沟通能力，熟悉法律，尊重患者权利，做到安全医疗。现代的医生应具备的素质12患者

7、也不能是上帝，也不能凌驾于医生之上，也不能提出不合乎科学的无理要求，更不能依权势或依钱仗势，歧视、打闹、污辱医务人员。13沟通内容系统性、全面性、通俗性、及时性检查、治疗、手术、必要性、目的、预后可能发生的问题应当注意的事项、副作用费用14沟通方式----告知口头告知谈话患者本人患者家属书面---逐条解释-通俗语言-表达清楚-不要误导-填写完善麻醉意外—手术同意书术式---分期手术、救命与择期的关系可能发生的情况15沟通技巧语言安抚白话---通俗易懂选择最佳时机环境隐密性充分的时间谈心式了解患者的心情对疾病

8、的反应和医生的信任不能刺激患者----注意说话口吻不要制造矛盾观察患者－语言－肢体－表现及时调整谈话内容关心看望16沟通技巧注意说话口气，态度和蔼，不要不耐烦不要刺激患者，吓唬患者不能贬低同行所做的一切应让患者感觉到.看到.知道.得到尊重事实对待患者反应使用中性字眼17诊疗沟通换位思考-站在患者角度病情状况检查-为什么做检查-可能产生的风险治疗方案的利弊如何选择—避免风险预后-费用18病重.病危病人的沟通选择对象