血液生理学教学ppt课件

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时间:2018-05-22

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1、血液学习目标1.了解血液的组成及其理化特性,理解血浆渗透压的形成及其生理意义。2.理解血细胞的生理特性及其生理功能,了解红细胞的生成及其调节。3.理解血液凝固的基本过程和影响血液凝固的因素。4.了解正常人的血量,理解ABO血型分型和输血。血液的功能1.运输功能运输O2、CO2、营养物质、激素、代谢产物等2.防御和保护功能白细胞以及与免疫功能有关的蛋白质能防御细菌、病毒及其毒素对人体的损害3.缓冲功能血液中缓冲对,可缓冲进入血液中的酸碱物质引起的酸碱度变化,维持内环境理化性质的相对稳定4.体温调节功能血液中的水分有较高的比热,有利于体温的相对稳定血

2、液的组成水91%~92%血浆蛋白质6%~8%电解质低分子物质2%血液有机化合物红细胞血细胞白细胞血小板白细胞红细胞血小板血管内膜血浆血浆蛋白白蛋白参与血浆胶体渗透压的形成(40~48g/L)血浆蛋白球蛋白参与机体的免疫功能(65~85g/L)(15~30g/L)纤维蛋白原参与血液凝固(2~4g/L)白蛋白/球蛋白=1.5~2.5/1电解质0.9%1.正离子:Na+、K+、Ca2+、Mg2+2.负离子:Cl–、HCO3–、HPO42-、SO42-作用:①参与血浆晶体渗透压的形成②维持酸碱平衡③维持神经、肌肉的正常兴奋性血细胞比容血细胞比容血细胞在血

3、中所占的容积百分比正常值成年男性约为40%~50%成年女性约为37%~48%新生儿约为55%血量血量:人体内血液的总量,是血浆和血细胞量的总和。正常值:成年人血液总量相当于体重的7%~8%。分类:循环血量多流速快贮存血量少流速慢血液的理化特性1.颜色动脉血:鲜红色静脉血:暗红色2.比重血液:1.050~1.060血浆:1.025~1.0303.粘滞性血液:4~5血浆:1.6~2.44.酸碱度pH7.35~7.45NaHCO3/H2CO35.渗透压300mmol/L血浆渗透压渗透压:溶液中溶质具有的吸引保留水分子的能力。渗透压的高低取决于溶液中溶质

4、的颗粒数目,与溶质颗粒的种类和大小无关。血浆渗透压由晶体渗透压和胶体渗透压组成。血浆渗透压血浆晶体渗透压1.形成由小分子晶体物质形成(主要是NaCl),其数值约为298.5mmol/L。2.生理意义维持细胞内、外水平衡和红细胞的正常形态。血浆胶体渗透压1.形成由血浆蛋白质形成(主要是白蛋白),其数值约为1.5mmol/L2.生理意义调节血管内外水平衡,维持正常血容量等渗溶液等渗溶液:渗透压和血浆渗透压相等的溶液例如:5%葡萄糖溶液、0.9%NaCl溶液高渗溶液:渗透压高于血浆渗透压的溶液例如:10%葡萄糖溶液低渗溶液:渗透压低于血浆渗透压的溶液例

5、如:0.45%NaCl溶液血细胞生理红细胞生理一、红细胞的形态和数量形态:无核、双凹圆碟形、可塑变形性数量:红细胞血红蛋(g/L)男性(4.0~5.5)×1012120~160女性(4.0~5.0)×1012110~150贫血:血液中红细胞数量、血红蛋白含量低于正常二、红细胞的生理特性1.红细胞的可塑变形性红细胞挤过脾窦的内皮细胞裂隙2.红细胞的渗透脆性低渗等渗高渗血沉:单位时间内红细胞下沉的距离正常值:男性女性0~15mm/h0~20mm/h3.红细胞的悬浮稳定性衡量悬浮稳定性大小指标—血沉(ESR)三、红细胞的生理功能1.运输O2、CO2(主

6、要功能)2.缓冲血液的酸碱度★红细胞的这两项功能都是由红细胞内的血红蛋白完成的四、红细胞生成与调节1.生成部位胚胎期:肝、脾、骨髓出生后:红骨髓(主要造血场所)骨髓造血功能受到抑制→再生障碍性贫血2.生成原料铁、蛋白质铁缺乏→缺铁性贫血3.促进红细胞成熟的因子叶酸、维生素B12叶酸、维生素B12缺乏→巨幼红细胞贫血4.红细胞生成的调节缺O2(+)肾EPO生成细胞促红细胞生成素(-)(+)红细胞生成红骨髓白细胞生理一、白细胞的数量、分类及功能1.白细胞的数量(4.0~10.0)×109/L2.白细胞的分类及功能白细胞分类及功能名称百分比主要功能中性

7、粒细胞50~70%吞噬与消化嗜酸性粒细胞2~4%参与过敏反应嗜碱性粒细胞0.5~1%参与变态反应淋巴细胞20~40%T细胞细胞免疫B细胞体液免疫单核细胞4~8%吞噬、免疫血小板生理一、血小板的数量及生理特性1.血小板的数量(100~300)×109/L2.血小板的生理特性黏附聚集第一时相(可逆聚集时相)第二时相(不可逆聚集时相)释放ADP、ATP、5-羟色胺、儿茶酚胺、Ca2+、vWF等收缩吸附二、血小板的生理功能1.参与生理性止血包括三个过程(1)血管收缩(2)血小板止血栓形成(3)血液凝固2.促进凝血3.维持血管内皮细胞的完整性血小板数减

8、少到50×109/L以下时,毛细血管的脆性增大,会出现皮下淤点或紫癜,称为血小板减少性紫癜血管损伤血管内皮下组织血管收缩5-HT、TXA

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