病案管理制度流程工作职责[25页]

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1、封面作者：ZHANGJIAN仅供个人学习，勿做商业用途目录第一章工作职责-1-22/25病案科主任工作职责-1-文档收集自网络，仅用于个人学习病案质控组质检人员工作职责2文档收集自网络，仅用于个人学习编码录入人员工作职责3文档收集自网络，仅用于个人学习病案整理人员工作职责4文档收集自网络，仅用于个人学习病案库房管理人员工作职责5文档收集自网络，仅用于个人学习病案复印人员工作职责6文档收集自网络，仅用于个人学习病案签收借阅人员工作职责7文档收集自网络，仅用于个人学习第二章工作制度8文档收集自网络，仅用于个人学习病案室工作制度8文档收集自网络，仅用于个人学习病案质控工作制度9病案编码录

2、入工作制度10文档收集自网络，仅用于个人学习病案整理管理制度11文档收集自网络，仅用于个人学习病案库房管理制度12文档收集自网络，仅用于个人学习病历复印管理制度13文档收集自网络，仅用于个人学习病案借阅管理制度15文档收集自网络，仅用于个人学习病案保护及信息安全制度16文档收集自网络，仅用于个人学习病案服务管理制度17文档收集自网络，仅用于个人学习第三章工作流程18文档收集自网络，仅用于个人学习病案科管理工作流程-1-文档收集自网络，仅用于个人学习病案查询复印流程19文档收集自网络，仅用于个人学习第四章应急预案处置20突发火灾的应急预案20突发漏水或泛水及失窃的应急预案21文档收集

3、自网络，仅用于个人学习突发火灾的处置流程22突发漏水或泛水的处置流程23文档收集自网络，仅用于个人学习突发失窃的处置流程24文档收集自网络，仅用于个人学习22/25第一章工作职责病案科主任工作职责一、在医院领导和医务科、质管办的指导下，履行工作职责。二、组织拟定病案管理学科中、长期建设发展规划、年度工作计划和科室专项管理制度。三、统一安排科室的各项工作，根据各组工作岗位职责、质量监控标准经常督促检查，对发现的问题及时给予正确的指导意见，定期向院领导报告工作。文档收集自网络，仅用于个人学习四、加强业务学习及对外交流，不断吸取和采用先进技术。掌握病案管理学科国内外发展动态，组织开展学术

4、活动和新技术、新业务学习。文档收集自网络，仅用于个人学习五、制定科室工作人员继续教育计划，定期组织科内人员业务学习及技能培训，不断提高工作人员业务素质及技术水平。文档收集自网络，仅用于个人学习六、全面掌握科室工作人员的思想状况、工作表现及业务技术能力。在科室建立良好的科风、学风、医风，形成团结、健康向上的文化氛围。文档收集自网络，仅用于个人学习七、指导、监督、检查病案书写质量和病案管理质量，协调全院病案管理工作的落实。八、组织人员做好病案相关数据的分析统计工作，支持临床研究及临床流行病学的研究。九、完成上级领导赋予的其他职责。22/25病案质控组工作人员工作职责一、掌握根据国家卫生

5、部制定的《病历书写基本规范（试行）》《医院病历书写内涵标准》及《住院病历书写质量评价标准》作为病案质量评定标准和病案质量检查标准。文档收集自网络，仅用于个人学习二、按医院下发的病历书写要求认真检查病案质量，将病案质量问题及时向相关科室及人员反馈。三、每月月底统计汇总病案质量检查情况，针对病案质量检查中出现的问题进行讨论并形成统一质控意见。四、定期与医务科、临床科室主任、医师共同交流、讨论病历质量存在的问题。五、积极参与科内科研课题研究工作，总结工作经验，认真撰写论文。六、热情接待院内医护人员的咨询，做到态度和蔼、语言亲切、解答耐心。七、完成医院和科室交办的其他工作。22/25病案编

6、码录入人员工作职责一、在科主任的领导下，保质保量地完成本职工作。二、负责出院病案的编码工作，按照国际疾病分类的编码原则及分类方法进行编码，编码时要求仔细、认真，注意检查核对，避免差错；做到分类正确，编码准确。文档收集自网络，仅用于个人学习三、负责与信息科联系进行疾病诊断和手术（操作）名称字典库的维护。四、负责检查病案首页中疾病诊断和手术操作名称的录入质量以及首页中影响疾病分类相关项目的审核，发现问题及时通知有关人员指导纠正。文档收集自网络，仅用于个人学习五、负责各临床科室对疾病分类资料的查询检索工作。六、努力学习专业知识，熟练掌握本职业务，在工作中有所创新和发展；做好传、帮、带及岗

7、位培训，完成科内安排的各项教学任务。文档收集自网络，仅用于个人学习七、做好各项工作情况的登记、统计，做到及时、准确、清晰。对于发现问题的病案，要及时督促整改。八、完成医院和科室交办的其他工作。22/25病案整理人员工作职责一、在科主任的领导下，保质保量地完成本职工作。二、负责出院病历回收、检查、整理、流通、登记、移交等各项工作。督促出院历及时归档、资料完整、本册整洁、号序清晰。文档收集自网络，仅用于个人学习三、及时准确做好各项工作完成情况的登记，统计和上报。每月将病案