左旋氨氯地平与氨氯地平对高血压患者血清hs―crp与血管内皮功能影响对比探究

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1、左旋氨氯地平与氨氯地平对高血压患者血清hs—CRP与血管内皮功能影响对比探究［摘要］目的研究左旋氨氯地平与氨氯地平对高血压患者血清hs-CRP和血管内皮功能的影响。方法在2012年9月〜2012年12月期间从我院抽取高血压患者80例，随机分为“氨氯地平”组（A组）和“左旋氨氯地平”组（B组）各40例。于治疗前后监测血压；血清hs-CRP浓度，内皮素（endothelin,ET）O结果A组和B组治疗高血压总有效率分别为86.75%和89.52%,治疗后组间比较，B组SBP和DBP血压下降更明显，差异有统计

2、学意义（P0.05）,如表2。两组治疗后收缩压（SBP）、舒张压（DBP）均明显下降,治疗前后比较差异有统计学意义（P高血压临床常见使用药物为氨氯地平和左旋氨氯地平，已有研究报道左旋氨氯地平相对于氨氯地平的不良反应更轻微，但二者均是疗效较好的降压药物。本研究结果显示，两种对高血压患者疗效相似，这与国内前期报道一致［10］o氨氯地平是右旋体和左旋体1：1比例组成的消旋化合物，根据研究资料分析，即氨氯地平的右旋体几乎无降压作用，且还会引起头痛、水肿等不良反应［11］,但是虽然有报道尚未左旋氨氯地平是否能更好

3、降低血清hs-CRP/ET浓度和改善血管内皮功能。但氨氯地平是否能更有效的降低血清hs-CRP/ET浓度和改善血管内皮功能尚未可知。所以本研究对此进行对比试验。本研究结果显示，相对于氨氯地平，服用左旋氨氯地平更能有效降低hs-CRP/ET浓度，改善血管内皮功能。由于本研究进行只是较浅层面的比较二者的疗效，但关于内皮功能的NO浓度的反向验证仍需进一步验证，且药物的作用机制方面的深入研究仍待探讨。总而言之，左旋氨氯地平作为心血管疾病的常用药物，具有良好的降压作用，副作用小于氨氯地平，而且更能有效降低hs-C

4、RP/ET浓度从而明显改善血管内皮功能。［参考文献］［1］贾淑杰，周芸，杨红霞，等.高血压合并冠心病患者的冠脉病变特点［J］.中国循证医学杂志，2011,11(6)：640-643.［2］陈斌，郭永谊.我院2009〜2011年住院药房口服抗高血压药应用分析［J］.中国现代医药杂志，2012,14(7)：17-19.［3］刘洪•氨氯地平联合应用阿托伐他汀钙对高血压患者颈动脉内膜中层厚度的影响［J］•现代预防医学，2011,38(13)：2624-2625.［4］李彦飞，贵立政，王爱民•左旋氨氯地平对阵发性

5、房颤并高血压患者房颤的影响［J］.中国心血管病研究杂志，2012,10(8)：566-569.[5]MuiesanML,SalvettiM,MonteduroC,etal.Effectoftreatmentonflow-dependentvasodilationofthebrachialarteryinessentialhypertension[J].Hypertension,1999,33(1)：575-580.[5]高佳儿.内皮功能障碍一代谢综合症通向心血管疾病的桥梁[J]•求医问药(下半月刊),2

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7、,2011,9(35)：84-85.[10]刘力生•中国高血压防治指南2010EJ].中华高血压杂志，2011,8：701-743.(收稿日期：2013-06-13)