护理干预对呼吸内科重症病患的临床效果观察与分析

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1、护理干预对呼吸内科重症病患的临床效果观察与分析湖南省宜章县中医医院湖南宜章424200摘要：目的探讨在呼吸内科重症患者中采用护理干预的临床效果。方法选取我院2013年5月至2014年12月收治的呼吸内科重症患者86例作为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析。按照护理方式划分为两组，对照组43例采用常规护理，观察组43例采用护理干预，对比两组护理效果。结果对照组治愈率为69.8%,观察组为86.0%,对比差异明显（PV0.05）；对照组死亡率为16.3%,高于观察组4.7%,对比差异明显（PV0.05）。结论对呼吸内科重症患者釆用护理干预临床效果明显，可提升治愈率，减少死亡现象，有推广

2、价值。关键词：护理干预；呼吸内科；重症呼吸系统重症患者肺部为其主要病变位置，同时还会发牛于胸腔以及气管中［1］,临床多发。呼吸系统疾病主要特点为反复发作与病程长，导致患者身心健康受损，患者表现出消沉、紧张、恐惧以及烦躁等不良情绪，若患者为晚期则会表现为难以呼吸、发纟甘以及精神不振等症状［2］。重症患者使用药物会出现不良反应，短时间进入危险状态，致使病情恶化，危及生命安全。因此对于呼吸内科重症患者一定要做好护理工作。木文为探讨对呼吸内科重症患者采用护理干预的临床效果，现选取患者86例作为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析，报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取我院2013年5月至2

3、014年12月收治的呼吸内科重症患者86例作为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析。按照护理方式划分为两组，对照组43例采用常规护理，其中男27例，女16例；年龄为47至80岁，平均(64.3±7.4)岁；4例为肺癌，14例慢性阻塞性肺疾病，25例为支气管扩张。观察组43例采用护理干预，其中男28例，女15例；年龄为46至80岁，平均(63.7±7.1)岁；5例为肺癌,15例慢性阻塞性肺疾病，23例为支气管扩张。两组患者在一般资料上对比差异不明显(P>0・05),具有可比性。1.2护理方法对照组采用常规护理，包括病情观察、心理护理、饮食护理等。观察组采用护

4、理干预，具体如下：1.2.1动态观察病情24h对患者生命体征包括脉搏、呼吸、意识改变、血压以及心率等行密切观察，特别是重点监测患者呼吸深度、频率以及节律等，并将其作为主要依据对患者病情进行诊断；查看患者有无咯血、咳痰以及咳嗽症状,记录痰液性质；对哮喘患者合并症与诱发因素进行细致观察，强化后半夜巡护,避免午夜发生哮喘；患者发组缺氧吋应及吋行吸氧治疗并监测血气与心电监护,结合患者具体症状对给氧流量予以调节。1.2.2通气处理抢救呼吸系内科重症患者关键在于确保患者呼吸道处于通畅状态。若患者出现呼吸不畅及困难现象应及时护理，将呼吸道异物与分泌物清除，及时吸痰，行合理吸氧与引流痰液，且要坚持无

5、菌原则。1.2.3机械通气与氧疗护理在呼吸内科重症患者中呼吸困难为主要表现,该症状会致使患者休克，严重者其至会对患者生命产生威胁。因此，当患者表现为难以呼吸时护士一定要即刻行鼻导管或者面罩吸氧，开展氧疗护理。行机械通气重点在于保障气道通畅，护理人员需密切观察患者气道，观察有无分泌物，若有应即刻清理。1.2.4排痰护理患者会出现痰阻或者咯血症状，增加窒息风险，此吋护士一定要行密切指导，加快痰液排出速度。患者还需结合病情实际对体位予以选择,以畅通呼吸。需确保日饮水量，可保证呼吸道处于通畅状态，还能够对粘稠痰液行稀释处理，避免痰液堵塞现象。若患者痰液严重堵塞可行雾化吸入或者机械排痰。1.2

6、.5药物及口腔护理对于将呼吸内科重症患者而言需行抗感染治疗，导致口腔菌群失去平衡，诱发霉菌感染，因此一定要做好口腔护理。服用抗感染药物时一定要严格遵医嘱，确保剂量与次数合理，防止出现不良反应或者副作用。对静脉通道予以快速构建，便于行静脉输注，提升抢救速度。此外还要注意分开输注特效药物与一般药物，对患者药物过敏史以及药物史进行详细了解后再行静脉给药；给药时需对给药速度行严格控制，对药物效果及不良反应行密切观察。1.2.6环境护理护理人员需营造一个优良居住环境，可降低患者感染几率,提升患者身心舒适度，提升治疗配合性。因此一定要定期开窗通风透气，保证空气处于流通状态，维持病房温度为20°C

7、,湿度为55%左右。清扫时应湿化，防止灰尘扬起，可减少交叉感染次数；定期消毒病房，但是要避免使用刺激性消毒剂。1.2.7强化基础护理对于呼吸内科重症患者而言需长期卧床，因此为避免深静脉血栓、坠积性肺炎以及压疮等并发症一定要定期翻身叩背，对受压皮肤进行按摩，行被动肢体活动，加快血液循环。1.2.8心理护理呼吸内科重症患者临床主要表现为难以呼吸、咯血以及咳嗽，导致患者负面情绪较多，易出现烦躁不安以及消沉等不良情绪，对治疗效果产生影响。因此一定要强化心理护理，护