中医资料萧友山按胆经径路抽痛病例报告

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1、中医药学是一个伟大的宝库，应当努力发掘，加以提高。解放后，在党和毛主席的重视中医中药之下，整理“单方、秘方、验方”的热潮，也随着发掘和整理祖国医学遗产而掀起。前人的宝贵经验值得借鉴学习，尤其是八十年代以前的资料，几乎没有功名利禄的水分，医风纯朴，其真实性、实用性、可靠性均很高。按胆经径路抽痛病例报告萧友山 　　1959年2月3日在铁路医学院附属医院发见标题的病例，其经过如下:　　一、病例:马广义，男性、29岁、已婚，瓦工。　　幼时身弱多病，有几次几至临危。约在15年前，患胃病，痛得在地上打滚，食不纳，善呕，呕时有苦水。经治后，胃病虽不再发，迄至今日仍不耐饥，不耐食，胃总觉

2、不适。别无其它显著痛苦。否认有性病史。　　(一)主诉:1959年1月2日夜半受凉，全身酸痛，经服中西药、按摩等，疼痛范围逐见缩少；到1月24日疼痛也见减轻，唯腰部和右侧头部疼痛较为激烈。1月29日服青娥丸，肾气丸后，偏头疼痛转激，且由后头部有条状疼痛分为前胸部、后背部两路，下走而会于侧腹，经侧臀部、股外侧一直通到第四、第五趾。疼痛状似筋抽痛。请参阅图片。8/8　　(二)治疗:1月5日初诊，未诊断出病名。服西药(镇静剂)兼针灸治疗，1月7日服西药兼按摩。1月8日服龙胆清肝丸、活络丹四日分。1月12日服西药，经过逐见好转，到1月24日恢复到“疼痛减轻，可以上班，从事轻劳动”。

3、到1月29日又觉腰痛、偏头痛；服青娥丸、肾气丸。服后疼痛转激，且发展到如主诉症状，于2月3日转到针灸科。　　(三)检查:中等身材，肌肉结实，脸青黄染油垢，显示疼痛病容。一般状况正常，心、肺无异常所见，肝、脾不肿大，腱反射正常，二便正常，走路不便。在检查中取坐位显示支撑不住。因疼痛而失眠两夜。　　听取主诉及检查后，使以示指指出抽痛径路如下:　　1.首先指到右风池说:“现在偏头痛已止，身上疼痛是从这里开始。”　　2.从风池划到肩井，肩胶一线，且说“到这里一下就不痛了。”(按此线属少阳三焦经)　　3.由肩井划到大椎，且说“前几天这里(大椎)最痛。”　　4.由风池沿下颚骨下缘，经

4、大迎之下，下走缺盆。出缺盆下走屋翳、周柴之间，在偏于胸乡附近分出一支直达腋下。其本支则斜走到渊腋，而与由背部来的一支会合。会合后，再斜走侧腹部，与来自肩胛骨后缘的另一支会合于京门。诉京门疼痛激烈。　　另一支由风池下走膀胱经二行、三行之间，到大椎附近分出一支，沿肩胛斜走到渊腋，与来自胸部一支会合；其本支一直到督俞附近，斜走京门，而与来自胸部的本支会于京门。　　5.两支会合后，不蛇走居髎和大转子前的环跳，而是笔直地走大转子上，经风市一直走到阳关附近。　　6.过阳关分为两支，一支走腓骨小头之上，另一支走腓骨小头之前，两支平行下走，到丘墟而再合一。　　7.由丘墟至四趾，五趾端，因

5、不是条状抽痛，无法划出。　　在京门、环跳(大转子上)日月有压痛。以库房，京门、心俞为中心有块状自觉痛。　　以经络测定仪探索，虽把电压提高到30伏特，仅出现风池、京门、环跳和风市，其他诸穴不见反应。　　遗憾的是没有测定原穴和井穴。8/8　　(四)治疗:取肩井以管针法进针，深约一分，轻提插约20下，出针，由风池到渊腋一线的抽痛见缓解。为确认胆俞和胆经关系，以坐位取患侧胆俞，直刺一分轻提插，渊腋以下的抽痛有所缓解。取侧卧位，针大转子上凹陷处的环跳，深1寸，捻转儿下，疼痛更见缓解。留针半小时未见进一步减轻，于是取健侧环跳，深一寸，捻转有几下，病人立即反映，抽痛减轻一大半。针后已可

6、取坐位，不扶持而能走路，但还有些余痛。　　2月5日再诊:全径路的抽痛，虽不能维持三日治疗疗效，较扎针前有显著的好转。说:昨晚已可入睡；今日上楼:已不用扶梯；由风池沿下颚骨下缘的一线和由风池经肩井到肩髎，以及由肩井到大椎的一线的抽痛见消失。今日仅取健侧环跳一穴。深一寸五分，留针半小时，起针后疼痛大见减轻，使取坐位一小时，已不觉支持不住，行步近于正常。　　照片是在这次治疗后拍摄的。由这时肩井到大椎，下颚骨下缘，肩井到肩髎各线已消失，没有把各线划出。　　2月12日三诊:已不见抽痛，唯章门、心俞，梁丘附近有自觉痛，且腿软无力颤动。经络测定如下(表1):　　以赤羽氏法测定井穴时得出

7、脾、八俞、胆肾为病经。　　以原穴电测法得出肝、胆、肾、膀胱为病经。胆、肾在两测法中均出现。应断为胆、肾为主要病经。按检查结果取背部胆俞、肾俞、按其虚实而行补泻。像大哭一场才2月17日五诊:昨晚失眠、有气短，想哭，好畅快，疼痛减半。测定赤羽氏法，按测定结果取肝俞、胆俞、膀胱俞予以调整。　　2月19、21日再诊:在19日诉有恐怖感。21日诉背部稍有重压感外，已无自觉痛。　　2月26日，诉几日来疼痛未见发作，但背部仍有重压感。　　17日、19日、21日、26日均按赤羽氏法检查病经，取病经背部俞穴，调整经络。各日的测定值如下(表2):