医疗机构抗菌药物合理用药指标

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2、芀薆薀羂蒆蒂蕿肄芈莈薈膇肁蚆蚇袆芇薂蚆罿聿蒈蚆肁芅莄蚅袁肈莀蚄羃莃虿蚃肅膆薅蚂膇莂蒁蚁袇膄莇螀罿莀芃螀肂膃薁蝿螁莈蒇螈羄膁蒃螇肆蒆荿螆膈艿蚈螅袈肂薄螅羀芇蒀袄肃肀莆袃螂芆节袂袅聿蚀袁肇芄薆袀腿膇蒂衿衿莂莈衿羁膅蚇袈肃莁薃羇膆膃葿羆袅荿莅薂羈膂芁薂膀莇蚀薁袀芀薆薀羂蒆蒂蕿肄芈莈薈膇肁蚆蚇袆芇薂蚆罿聿蒈蚆肁芅莄蚅袁肈莀蚄羃莃虿蚃肅膆薅蚂膇莂蒁蚁袇膄莇螀罿莀芃螀肂膃薁蝿螁莈蒇螈羄膁蒃螇肆蒆荿螆膈艿蚈螅袈肂薄螅羀芇蒀袄肃肀莆袃螂芆节袂袅聿蚀袁肇芄薆袀腿膇蒂衿衿莂莈医疗机构抗菌药物合理用药指标一.      抗菌药物的使用率1.      门

3、诊使用抗菌药物的百分率目的：考查门诊抗菌药物使用情况。门诊使用抗菌药物人次：指使用的抗菌药物人次，无论其用了几种抗菌药物，即一个病人挂一次号就诊时使用了抗菌药物，就计为：就诊使用抗菌药物1人次同期就诊总人次：指在同一个抽样时间段内，病人就诊总人次，即在同一个抽样时间段内挂号的病人人次统计：将每次就诊使用抗菌药物的例数除以就诊总人数乘100。2.      住院患者使用抗菌药物的使用率目的：测算住院患者使用抗菌药物的情况此项是以病人使用抗菌药物例数计算的，一个病例中无论其使用了几种抗菌药物（包括不同剂型），都只计为1例使用抗菌药物例数

4、。如分组（手术组、非手术组或预防组、治疗组）计算，同期总出院人数不相同时要考虑权重。二.      住院患者人均使用抗菌药物品种数目的：测量每例使用抗菌药物的住院者平均用了几种抗菌药物。出院患者：因在抽样期间，住院患者用药没有停止，无法计算，故使用同期出院患者的相关数据进行统计。同期：在一个抽样时间段内，使用抗菌药物的出院总人数。明确抗菌药物的范围。抗菌药物品种数：按抗菌药物的通用名统计。统计：抽样期间，全部出院患者使用的抗菌药物总品种数除以同期使用抗菌药物三.住院患者人均使用抗菌药物费用目的：测算患者住院期间所使用的抗菌药物平均费

5、用出院患者：因在抽样期间，住院患者用药没有停止，无法计算，故使用同期出院患者的相关数据进行统计。同期：在一个抽样时间段内，使用抗菌药物的出院总人数。抗菌药物的费用按药品最近的购入价格（按商品名计价）。统计：抽样期间，全部出院患者使用的抗菌药物总费用除以同期使用抗菌药物的总例数四.抗菌药物使用强度抗菌药物使用强度：是指每100人日中消耗抗菌药物的DDD数。DDD值：按照WHO推荐的药物应用日处方约定剂量计算：（defined  dailydoses,DDD），同一通用名的药物剂型不同DDD值也不同。　某个抗菌药物的DDD数＝该抗菌药物

6、消耗量除以DDD值（克/DDD值）。抗菌药物消耗量（累计DDD数）＝所有抗菌药物DDD数的和。收治患者人天数：指在同一抽样时间段内出院患者总数与同期患者平均住院天数的乘积。由于不同抗菌药物的使用剂量有差异，因此必须建立一个可用于不同药品间比较的指标。DDD数（DDDs）即是这样的指标。DDD（DefinedDailyDose，约定日剂量）是指为达到主要的用于成人的药物平均日剂量。DDD数有两种计算方法(1)1、DDDs=（年消耗某药品量×1000）/（DDD值×365天×居民数）含义：以约定日计量为单位的每1000居民每天某药品的消

7、耗量。适用于对某一地区居民的用药的总体评价。2、DDDs=年消耗某药品量/DDD值含义：以约定日剂量为单位的某药品的消耗量。适用于一家或几家医院的不同年度的动态比较和用药结构的分析。DDD数作为不同药品间可比较的指标，是因为DDD数是一个比值，与日剂量无关的数值，并不会因为各种药物一次用量不同、一日用药次数不同而无法比较。DDD数大，反映对该药的选择倾向性大，反之，渐少用该药。DDD以成人每日常用剂量作为标准剂量，将不同药物的消耗量换算为统一标准单位。世界卫生组织推荐DDD为研究药物使用合理性的指标，并颁布了用来规范此类研究的每一种

8、抗生素的标准DDD值。可以计算单一病例或所有病例使用药物累积DDD或平均DDD，也可以计算使用不同种类药物的累积DDD。五.抗菌药物费用占药费总额的百分比目的：测算抗菌药物费用在总药费中的相对数值统计：将已使用的抗菌药物总金额除以已使