合理用药毕业论文---乡镇卫生院门诊不合理用药情况分析

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1、拟建中的阜阳市中国XXXX国际服装城依托中国XX国际服装城，拟建成为皖西北地区规格最高、规模最大、商务及功能最优的现代化、国际化服装专业市场，建设规模占地约128亩，建筑面积约25万平方米，项目总投资约5亿元人民币。经过1--2年的开发建设，能达到正常运营期的中国XX.XX国际服装城将吸纳全国和世界各地的经销商、代理商企业物流总部等500—1000家，预计年交易额实现68亿元人民币，每年实现税收8000—10000万元人民币，每年实现利润1.68亿元人民币，实现就业和创业人员约2万以上。乡镇卫生院门诊不合理用药情况分析【摘要】目

2、的分析本院门诊处方不合理用药情况。方法随机抽取2005年1～12月门诊处方5000张。结果门诊不合理用药处方占4%，抗菌药物使用率为40.26%，肾上腺皮质激素类药物使用率为34.7%，抗菌药物不合理应用占不合理用药处方的60%。结论本院门诊用药基本合理，但也存在一些问题。【关键词】门诊处方；不合理用药；抗菌药物目前临床上使用药物品种日益增多，药源性疾病不断增加，使药物的不合理使用问题日益受到重视。随机抽取我院2005年1-12月门诊处方5000张，对不合理用药情况进行分析，分析如下。"!ng20521资料与方法随机抽取2005

3、年1～12月门诊处方5000;张，调查抗生素使用情况，肾上腺皮质激素类药的使用情况、联合用药给药途径等。2结果5000张门诊处方合格率为96%，使用抗菌药物处方2013张，使用率为40.26%，使用肾上腺皮质激素类药物处方1735张，使用率34.7%，不合理用药处方200张，占4%，不合理应用抗菌药物处方120张，占不合理用药处方的60%，不合理使用肾上腺皮质激素类药物处方70经济增长：在优化结构、提高效益和降低消耗的基础上，“十一五”期市GDP年均增长12%以上（现14%以上），2010年达到650亿元以上，人均GDP力争1

4、000美元；财政收入达到80亿元；规模以上工业销售达到550亿以上；全社会固定资产投资年均长20%，五年累计1000亿元；社会消费品销售额260亿元，年均增长20%，外贸进口总额2.5亿美元，年均增长15%；五年累计招商引资突破500亿元，力争达到600亿元拟建中的阜阳市中国XXXX国际服装城依托中国XX国际服装城，拟建成为皖西北地区规格最高、规模最大、商务及功能最优的现代化、国际化服装专业市场，建设规模占地约128亩，建筑面积约25万平方米，项目总投资约5亿元人民币。经过1--2年的开发建设，能达到正常运营期的中国XX.XX国

5、际服装城将吸纳全国和世界各地的经销商、代理商企业物流总部等500—1000家，预计年交易额实现68亿元人民币，每年实现税收8000—10000万元人民币，每年实现利润1.68亿元人民币，实现就业和创业人员约2万以上。张，占不合理处方的35%，用法用量不合理30张，占不合理处方的15%，不合理配伍32张，占不合理处方数的16%，不适当的合并用药îg028{erning0张，占不合理处方数的14%，联合用药产生拮抗作用、毒副作用20张，占不合理用药处方数的10%，选用药物不当10张，占不合理处方数的5%。3不合理用药分析3.1不适当

6、的合并用药(1)头孢氨苄+阿莫西林，两药均属β-内酰胺类杀菌剂，作用机制相同.(2)庆大霉素片+乳酶生，庆大霉素片为抗菌素，乳酶生为乳酸杆菌制剂，两者合用后庆大霉素会杀灭乳酸杆菌，降低疗效。(3)硝苯地平+非洛地平缓释片，二药都是二氢吡啶类钙离子拮抗剂，竞争同一作用部位，无协同作用。(4)西米替丁+胃舒平。西米替丁为H2受体拮抗剂，能明显的抑制食物、组胺或五肽胃泌素等刺激引起的胃酸分泌，并使其酸度降低。氢氧化铝作用机制为中和胃酸，并在溃疡面形成凝胶性保护膜起机械保护作用。二者联用，后者可以减少前者的吸收20%～30%，使西米替丁

7、的血药浓度下降，疗效降低。若H2受体拮抗剂必须与抗酸剂合用，两者至少间隔1h服用。（5）氟哌酸+药用碳片，氟哌酸为看菌药物，而药用碳为吸附剂，两者同时服用因药用碳吸附作用而使氟哌酸吸收率降低。3.2药物联合毒副作用增加(1)经济增长：在优化结构、提高效益和降低消耗的基础上，“十一五”期市GDP年均增长12%以上（现14%以上），2010年达到650亿元以上，人均GDP力争1000美元；财政收入达到80亿元；规模以上工业销售达到550亿以上；全社会固定资产投资年均长20%，五年累计1000亿元；社会消费品销售额260亿元，年均增长

8、20%，外贸进口总额2.5亿美元，年均增长15%；五年累计招商引资突破500亿元，力争达到600亿元拟建中的阜阳市中国XXXX国际服装城依托中国XX国际服装城，拟建成为皖西北地区规格最高、规模最大、商务及功能最优的现代化、国际化服装专业市场，建设规模占地约128