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1、劳动力流动与流动人口健康问题¹郑真真连鹏灵【摘口的健康风险已成为一个重要问题。本文将根据现有的文献资料、研要】流动人,、究报告以及统计数据讨论流动人口中的艾滋病传播和传染病生殖健康以及职业健康问。口以分为五个方面:、、题影响流动人健康风险的因素可政府和公共政策方面雇主方面卫、。生部门社区以及个人的健康意识和行为本文将讨论具有不同特征的群体可能面临的不同,。健康风险并探讨不同层次和不同方面在流动人口的健康问题中所扮演的不同角色【关键词1劳动力流动健康健康风险,[JEL分类号]J61118,,据估计在1995一2000年间中国流动人口数量已超过1亿人;2。。5年1
2、%人口抽样,口。调查的结果显示全国流动人为14735万人流动人口中的大多数是从农村到城镇的打,。,工者他们为流人地的经济社会发展做出了巨大的贡献然而由于社会保障和公共政策的不健全、长期城乡二元分割的格局以及流人地的相对滞后,城镇中的农民工在社会和经济生“”,活中往往处于边缘地带他们在享受社会福利和公共服务以及保障自身权益方面处于明显的劣势。当前对于农民工问题的研究和讨论涉及方方面面,他们的健康问题则是其中的主。,要问题由于各种法规和制度已经不适应目前劳动力大规模流动的形势使流动人口在为各,。地经济发展做出贡献的同时也付出了较高的健康成本或面临较高的健康风险当面
3、对突发,、、性传染病和高危传染病时流动人口的生活条件医疗保险公共卫生服务以及社会福利等问题就显得更为突出。在当前社会充分享受流动劳动力为之做出重要贡献的快速经济增长,,期也不可忽视这一人群的健康问题他们的健康问题不仅影响到占非农就业半数以上的劳,,动力健康素质问题还影响到流动人口的家庭成员以及流人地和流出地居民的健康乃至影响到整个社会。,虽然中国的劳动力流动始于20多年前但有关流动人口健康的问题还没有得到公众和。“”,、决策层的足够重视直到2003年非典后广大公众才意识到人口流动与流行病的关系,。,农民工的恶劣生活条件与健康风险流动人口的健康问题才逐渐受到广泛
4、的关注但是有、,。¹郑真真连鹏灵中国社会科学院人口与劳动经济研究所··82劳动力流动与流动人口健康问题。,,关流动人口健康问题的系统性研究依然非常有限根据最近的一则报道2005年年底湖,北省开展了一次为农民工免费体检的活动结果发现40%左右的农民工带病上岗(周甲禄,,。等206)这说明农民工中的健康问题已经十分突出,,本文将综述和分析流动人口的主要健康问题探讨与之相关的政府角色和公众政策以、、,及雇主卫生部门社区和流动人口自身在改善流动人口健康问题中的作用提出相应对策。,、本文将概要描述有关流动人口健康状况的几个重要方面如艾滋病/性病和传染病问题,,、生殖健康
5、问题以及劳动场所的安全与健康等分析不同人群所面临的健康风险存在问题及其影响因素。本文中所用的数据和信息主要来自现已发表的文献、研究报告和相关的统计资料。、一研究框架,、,影响人口健康问题的因素既有生理因素也有心理文化和社会经济因素改善健康问题需要从各方面人手综合干预。在人生的不同阶段和不同人群中,各种因素的作用会有所不,,,同婴幼儿的健康影响因素不同于老年人的健康影响因素而流动人口中大多数是青壮年是各年龄段人口中死亡风险相对较小、健康存量较高的人群,他们的健康影响因素除了生理,。,因素之外心理和社会经济因素的作用更为重要而在中国当前的特定环境下公共政策和口的。
6、,政府行为在流动人健康问题中具有主导作用因此本文的研究框架将集中在非生理因素,。方面主要关注政策和社会经济因素,。虽然流动人口中劳动年龄人口占了大多数但是也包括儿童和老人这些随农民工流动,,的儿童和老人在流动期间有本身特有的健康风险在这方面也有一些调查研究但并不是本文的关注人群。本文的研究对象主要是流动的劳动力或称农民工。,,本文在讨论流动劳动力中不同人群的健康问题时将考虑五个方面的影响分别为政府和公共政策方面、雇主方面、卫生部门方面、社区方面以及流动人口个人方面。这些因素既,。会直接或间接影响流动人口的健康问题彼此之间也相互关联1.政府和公共政策:包括国家和
7、地方政府的法律法规、公众政策,社会福利和社会保障体,。系社区发展和住房政策等2.雇主:包括国有、外资和私营的工商企业以及个体雇主。与雇主相关的健康问题包括劳动安全、宿舍居住条件、雇员的医疗保险、女职工的孕产保健等。.:,3卫生部门包括国有和私营两个方面与之相关的有国家的疾病控制和基础卫生网,,络的覆盖面公共卫生和医疗服务的覆盖面与服务方式医疗卫生服务的可获得性和服务费用等问题。.,:4社区社区在流动人口的生活中起到了重要的作用其中包括流动人口集中居住地、、区的环境与生活条件流动人口在社区中的融人以及社区的相应措施社区公共服务的提供等。5.个人因素:流动人口的个
8、人因素对他们自身的健康有直接或间接的影
