3种无创性动脉功能测量在健康人中的重复性

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1、中华高血压杂志2009年2月第17卷第2期ChinJHypertens,February2009,Vol.17No2·133··论著·3种无创性动脉功能测量在健康人中的重复性左君丽,葛茜,初少莉,朱鼎良【摘要】背景大动脉脉搏波传导速度(PWV)已作为评估心血管危险的重要手段之一,但中心动脉压、大小动脉弹性检测方法未被广泛认可,其方法学的重复性、稳定性及临床应用价值尚需进一步评价。目的在健康成人中平行评价3种无创性动脉功能检测结果的重复性。方法健康成人20例,年龄(40±10)岁。同一操作者对其分别测定颈股动脉脉搏波传导速度(cfPWV)、大小动脉弹性指数(C1,C2)及采用脉搏

2、波分析(PWA)测定中心动脉压(CSBP,CDBP,CPP)与中心动脉增强指数(AIx)。健康者隔日于相同条件下重复检测1次。结果1)健康成人cfPWV、中心动脉压、C1、C2两次测量值间差异无统计学意义(犘>0.05);Pearson相关分析cfPWV(狉=0.72)、中心动脉的CPP(狉=0.73)和AIx(狉=0.88)两次测值相关性好,CSBP、CDBP、C2相关系数分别为0.70、0.59、0.53,犘<0.01;但C1两次测值的相关性差(狉=0.39,犘>0.05);cfPWV、CSBP、CDBP、CPP、AIx和C2前后两次测量值间的ICC分别为

3、0.83、0.82、0.74、0.82、0.91和0.68(犘<0.01),C1的ICC为0.55(犘=0.046);2)BlandAltman作图显示各测量值均在差值的(狓珚±狊)范围内,但cfPWV测量值落在一致性限内15%的比例最高,C2最低(犘<0.01);3)不同方法之间的相关性:cfPWV与C2(狉=-0.548,犘<0.05)呈负相关;AIx亦与C2(狉=-0.571,犘<0.01)呈负相关;4)健康成人cfPWV、AIx与年龄正相关(犘<0.05);C2与之负相关(犘<0.01);C1与之不相关(犘>0.05)。结论在健康人中cfPWV和中心动脉的CSBP、

4、CDBP、CPP和AIx测量结果的重复性较好。【关键词】重复性;动脉僵硬度;脉搏波速;脉搏波分析;动脉弹性犚犲狆狉狅犱狌犮犻犫犻犾犻狋狔狅犳犖狅狀犻狀狏犪狊犻狏犲犃狉狋犲狉犻犪犾犛狋犻犳犳狀犲狊狊犕犲犪狊狌狉犲犿犲狀狋狊犻狀犎犲犪犾狋犺狔犃犱狌犾狋狊犣犝犗犑狌狀犾犻,犌犈犙犻犪狀,犆犎犝犛犺犪狅犾犻,犣犺狌犇犻狀犵犔犻犪狀犵.犇犲狆犪狉狋犿犲狀狋狅犳犎狔狆犲狉狋犲狀狊犻狅狀,犛犺犪狀犵犺犪犻犐狀狊狋犻狋狌狋犲狅犳犎狔狆犲狉狋犲狀狊犻狅狀,犚狌犻犼犻狀犎狅狊狆犻狋犪犾,犛犮犺狅狅犾狅犳犕犲犱犻犮犻狀犲,犛犺犪狀犵犺犪犻犑犻犪狅狋狅狀犵犝狀犻狏犲狉狊犻狋狔,犛犺犪狀犵

5、犺犪犻200025,犆犺犻狀犪【犃犫狊狋狉犪犮狋】犅犪犮犽犵狉狅狌狀犱Thecarotidfemoralpulsewavevelocity(cfPWV)wasunanimouslyrecognizedasgoldstandardofarterialstiffnessandasoneoftheimportantcardiovascularriskfactor,whilecentralarterialpressure,largeartery(C1)andsmallartery(C2)elasticityindicesstillarenotwidelyadmittedbyphys

6、iciansasriskindicesforcardiovasculardisease.Theirmethodologyoftherepeatability,stabilityandtheclinicalvalueneededmoreresearch.犗犫犼犲犮狋犻狏犲Toevaluatethereproducibilityof3kindsofnoninvasivearterialstiffnessmeasurementsinhealthysubjects.犕犲狋犺狅犱狊Twentyhealthyadultswererecruited.ThecfPWV,centralart

7、erialpressure(CSBP,CDBP,CPP,augmentationindexAIx),C1andC2wererecordedbyusingComplior,Sphygmocor,andCVProfilorDO2020devicesbysameoperatorwithintervalof24h.犚犲狊狌犾狋狊1)Nointraindividualdifferencewasobservedbetweentwicedeterminationofpulsewaveanalys

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