岗前培训—临床检验质量保证与临床医师课件

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1、ISO15189实验室认可系列培训讲座临床检验质量保证与临床医师临床检验中心简介辽宁中医药大学附属医院临床检验中心是融临床检验、科研实验、教学实验为一体的综合科室。临床检验中心历经57年的发展历史，几代人的不懈努力，从传统的“三大常规”为主的化验室演变为如今集临床常规检验、临床血液学检验、临床化学检验、临床免疫学检验、临床微生物学检验、临床分子生物学检验等众多学科为一体的多项目综合性的临床检验中心。ISO15189实验室认可系列培训讲座ISO15189医学实验室认可ISO15189实验室认可系列培训讲座结果准确无误、报告及

2、时高效、行为客观诚信、服务多方满意。准确满意及时客观质量方针ISO15189实验室认可系列培训讲座通过实践与文献复习进行方法学研究、临床意义探讨、经济学评估，不断开展循征医学工作探讨标本采集各环节影响实验因素并制定相应制度与措施检验科与临床密切的信息交流临床医生选择最直接最有效的,最合理,最经济的项目用于患者,正确化验单的书写临检科对临床医生选择项目时,提出自己的建议对检验科工作人员不断进行专业知识继续教育,不断提高整体素质和学术水平医护人员能正确进行标本采集与运送标本采集检查、监督标本是否符合要求实验室管理层实验室设施与

3、环境要求量值溯源和校准文件检测项目操作规程方法的选择试剂鉴定及保存仪器的校准及溯源室内质控工作与设备环境人员敬业精神及技术素质室间质控技术管理层处理投诉管理化文件及记录具有经常与临床信息交流文件及记录保存标本随时复查临床科室或病人投诉发出报告用于临床诊断与治疗结合临床资料分析实验结果分析后质量控制网络传送重复试验符合符合不符合不符合分析前质量控制分析中质量控制临床医师分析测定标本运送病人准备实验结果与以前实验记录垂直分析设备与校准物文件各级人员岗位职责权限及相互关系标本管理体系文件临床检验中心检验科质量监督小组标本处理临床

4、检验中心全面质量管理系统参与临床诊断、查房等医疗活动，帮助临床医生合理分析、正确使用检验结果18院长授权建立检验报告解释咨询及建议的机构编写质量手册并组织实施制定质量方针目标及服务范围负责检验报告内容格式及确认的标准授权每个人员资格及工作范围有文件(措施)保证不正当压力的影响对检验公证、诚实性指定实验室负责人制定并定期评审参考值及危急值制定检验项目实验周期计算机的维护及使用权限制定实验结果不确定度标本的合格及拒收标准与记录纠正措施与程序排除检验因素解释实验室报告实验室咨询机构对报告的补救处理结果的分析医生与病人投诉不符合报

5、告的更改要求与权限团队精神参数内在联系分析科主任授权的报告审核人内部审核管理评审保密制度持续改进文件控制专人负责并有文件不符合项的控制建立文件限定哪些人员从事检测样本以外并有潜在利益冲突的工作并有人能管理继续教育素质培养技术档案上岗考核五S管理外部服务供应管理人员敬业精神及技术素质计算机的维护及使用权限制定实验结果不确定度标本的合格及拒收标准与记录纠正措施与程序临床检验中心质量管理体系实验室前实验室后实验室临床检验中心质量管理体系ISO15189实验室认可系列培训讲座实验室前质量保证（分析前）分析前程序是指从医生开出检验申

6、请医嘱开始，到检验程序启动时终止的步骤，包括检验申请、患者的准备、原始样品的采集，运送至实验室并在实验室内部传递，至检验程序开始时结束。分析前质控特点：检验科人员的非可控性、质量缺陷的隐蔽性、影响因素的复杂性。ISO15189实验室认可系列培训讲座如何开具检验申请单因病情时间病人条件而异，有的放矢！肌红蛋白、肌钙蛋白心肌酶谱、血常规血沉、血脂、血糖肾功能、肝功能等一、如何正确填写申请单标本种类相同并且在同一实验室检测的项目或组合可在一张申请单上填写，采集一份标本，每一份标本附一张申请单/电子申请单。一份完整的检验申请单应包

7、含以下内容：门诊号或住院号、患者的姓名、性别、出生日期/年龄、病房、床号、临床诊断、特殊检验注意事项、申请检查项目、标本类型、采样时间、标本接收时间（年、月、日、时、分）、有关治疗情况（如用药情况）、医生姓名等。ISO15189实验室认可系列培训讲座纸质检验申请单电子检验申请单二、口头申请检验当患者处于紧急情况或其他临床需要时，临床医生可电话口头申请检验项目，标本送达检验中心后，可先进行检测。但临床医生应及时填写申请单补全患者信息，检验中心获得信息后方能报告结果。ISO15189实验室认可系列培训讲座三、急诊检验急诊检验限

8、用于确属危急患者，请勿滥用急诊检验项目，以保证急诊检验通道畅通，及时回馈检验信息。ISO15189实验室认可系列培训讲座不急的急了，急的急不了了!四、患者和标本采集者准备标本采集的类型依所分析的物质而定。标本采集前患者的状态和医护人员的医疗活动对检测结果有一定的影响。许多非疾病因素，如是否空腹、精神状况