混凝土表格(站前闸底板)

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1、CB18站前闸底板工序/单元工程施工质量报验单（振津［2015］质报zqz003号）合同名称：洪泥河万家码头泵站工程施工合同编号：HNHWJMTBZSG/HT-2014-01致：天津润泰工程监理有限公司洪泥河万家码头泵站工程项目监理部站前闸底板□工序/□单元工程已按合同要求完成施工，经自检合格，请贵方复核。附件：□工序施工质量评定表□工序施工质量检查、检测记录□站前闸底板单元工程施工质量评定表□站前闸底板单元工程施工质量检查、检测记录承包人：天津振津工程集团有限公司洪泥河万家码头泵站工程项目部项目经理：日期：年月日监理机构意见复

2、核结果：□同意进入下一工序□不同意进入下一工序□同意进入下一单元工程□不同意进入下一单元工程监理机构：天津润泰工程监理有限公司洪泥河万家码头泵站工程项目监理部监理工程师：日期：年月日说明：本表一式份，由承包人填写。监理机构复核后，监理机构份、返承包人各份。混凝土单元工程施工质量验收评定表单位工程名称洪泥河万家码头泵站工程新建泵站工程单元工程量砼293m3,钢筋20.939t分部工程名称站前闸施工单位天津振津工程集团有限公司单元工程名称、部位站前闸底板施工日期年月日～年月日项次工序编号工序质量验收评定等级1基础面、施工缝处理合格2

3、模板制作及安装合格3△钢筋制作及安装优良4预埋件制作及安装优良5△混凝土浇筑优良6外观质量检查优良施工单位评定意见各工序施工质量全部合格，其中优良工序占66.7%，主要工序达到优良等级。单元工程质量等级评定为：优良（签字，加盖公章）年月日监理单位复核意见经抽查并查验相关检验报告和检验资料，各工序施工质量全部合格，其中优良工序占66.7%，且主要工序达到优良等级。单元工程质量等级核定为：优良（签字，加盖公章）年月日注1．对重要隐蔽单元工程和关键部位单元工程的施工质量验收评定应有设计、项目法人和运行管理（若有）等单位的代表签字，具体

4、要求应满足SL176-2007的规定；注2．本表所填“单元工程量”不作为施工单位工程量结算计量的依据；注3．在主要工序前加上“△”。表2.1-5基础面、混凝土施工缝处理工序施工质量验收评定表单位工程名称洪泥河万家码头泵站工程新建泵站工程工序编号WJMTBZSG101-03-04-01分部工程名称站前闸施工单位天津振津工程集团有限公司单元工程名称、部位站前闸底板施工日期年月日～年月日项类检验项目质量标准检验记录主控项目1基础面岩基符合设计要求浇筑C15混凝土垫层软基预留保护层已挖除，基础面符合设计要求/2地表水和地下水妥善引排或封

5、堵/3施工缝的留置位置符合设计或有关施工规范规定/4施工缝面凿毛基面无乳皮，成毛面，微露粗砂/一般项目1岩基清理符合设计要求；清洗洁净、无积水、无积渣杂物符合设计要求，基本清洁无杂物、无积水2缝面清理符合设计要求；清洗洁净、无积水、无积渣杂物/施工单位自评意见主控项目全部符合质量标准，检测点/%合格，一般项目中的检查项目全部符合质量标准。工序质量等级评定为合格。（签字，加盖公章）年月日监理单位复核意见经抽检和查阅相关资料，主控项目全部符合质量标准，检测点/%合格，一般项目中的检查项目全部符合质量标准。工序质量等级核定为合格。（签

6、字，加盖公章）年月日表2.1-2模板制作及安装工序施工质量验收评定表单位工程名称洪泥河万家码头泵站工程新建泵站工程工序编号WJMTBZSG101-03-04-02分部工程名称站前闸施工单位天津振津工程集团有限公司单元工程名称、部位站前闸底板施工日期年月日～年月日项次检验项目质量标准检查（测）记录合格点数合格率（%）主控项目1稳定性、刚度和强度满足混凝土施工荷载要求，并符合模板设计要求采用钢模板与木模板组合形式，满足混凝土施工荷载要求，并符合模板设计要求检验项目质量标准检查（测）记录合格点数合格率（%）设计值（mm）允许偏差2承重

7、模板底面高程0~＋5mm///3排架、梁板、柱、墙结构断面尺寸±10mm///轴线位置±10mm///垂直度±5mm///4结构物边线与设计边线外露表面2100011000内模板：－10mm~0；√外模板：0~＋10mm21003,21001,21003,21005,11002,11003,11005,11008,8100隐蔽内面15mm///5预留孔、洞尺寸及位置孔、洞尺寸－10mm-1，-4，-3，-2，-4，-2，-3，-38100孔洞位置±10mm2，3，3，4，1，6，3，66100一般项目1模板平整度、相邻两板面错台

8、外露表面√钢模：2mm；√木模：3mm；1，0，2，2，11，2，1，3，210100隐蔽内面5mm///2局部平整度外露表面√钢模：3mm；√木模：5mm；1，0，0，2，12，1，0，3，210100隐蔽内面10mm///3板面缝隙外露表面√钢模：1mm；√