医疗保险的社会保障效应研究

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1、万方数据分类号U．D．C密级医疗保险的社会保障效应研究TheStudyofSocialSecurityEffectsofMedicalInsurance学号：113020207004指导教师：定稿时间：2Q!鱼笙§目峭0㈣1万方数据29㈣5㈣9ZJ一西南财经大学学位论文原创性及知识产权声明本人郑重声明：所呈交的学位论文，是本人在导师的指导下独立进行研究工作所取得的成果。除文中已经注明引用的内容外，本论文不含任何其他个人或集体己经发表或撰写过的作品成果。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体，均已在文中以明确方式标明，因本学位论文引起的法

2、律结果完全由本人承担。本人同意在校攻读学位期间论文工作的知识产权单位属西南财经大学。本人完全了解西南财经大学有关保留、使用学位论文的规定，即学校有权保留并向国家有关部门或机构送交论文的复印件和电子版，允许论文被查阅和借阅。本人授权西南财经大学可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可以采用影印、缩印、数字化或其他复制手段保存和汇编本学位论文。本学位论文属于1、口保密，在一年解密后适用本授权书。2、口不保密特此声明。学位申请人：年月日万方数据摘要深化医药卫生体制改革以来，我国已经初步形成了以城镇职工基本医疗保险、城镇居民

3、基本医疗保险和新型农村合作医疗保险三大基本医疗保险为主体，其他多种形式补充医疗保险和商业医疗保险为补充，覆盖城乡居民的多层次医疗保障体系。这一体系的建立使得全国超过95％的人群看病就医有了基本保障，对改善城乡居民健康状况，减轻家庭医疗负担具有重大意义。基本医疗保险体系建立之初，．医疗保障水平和层次较低。为提高医疗保障水平，政府近年来不断加大财政投入，加快补充医疗保险和商业医疗保险的发展，来满足城乡居民多样化的医疗保障需求。与发达国家相比，我国医疗保险体系的建设仍然处在一个初始阶段，在之后的改革过程中需要进一步发展和完善。随着经济的快速

4、发展，我国的社会保障体系建设不断完善，社会保障水平也在不断提高。从经济学的角度来讲，社会保障为家庭和社会提供了一张安全网，是经济运行过程中的“稳定器”，能产生一系列的经济效应。社会保障既可以通过对社会收入进行再分配，帮助低收入者渡过困难，促进社会公平，也可以为家庭提供安全保障预期，减少预防性储蓄，促进家庭消费和投资。作为社会保障的重要组成部分，医疗保险为家庭提供了医疗保障，可以减轻居民医疗负担，降低疾病风险给个人和家庭带来的诸多负面后果。在政府不断推进医疗保险体系改革的背景下，研究目前医疗保险体系的社会保障效应，并发现其中存在的问题，

5、具有十分重要的理论意义和现实意义。本文在对医疗保险和社会保障相关理论进行回顾和分析的基础上，利用“国务院城镇居民基本医疗保险试点评估入户调查(URBMI)”数据和“中国家庭金融调查(CHFS)"数据，运用实证分析的方法，对我国医疗保险体系的社会保障效应进行了系统性研究。在对其取得的成绩进行肯定的基础上，发现改革过程中存在的问题，并为以后的医疗保险体系改革提供相关政策建万方数据医疗保险的社会保障效应研究议。以下是本文的章节安排和大致研究内容：第一章，本章提出了研究的目的和意义，研究的大致思路以及所采用的主要研究方法，并在最后对本文的创新

6、之处、可能存在的不足和本文的数据使用情况进行了说明。第二章，本章对现有的社会保障和医疗保险相关理论与学术研究进行了回顾。本文对社会保障效应的定义为良好的社会保障所产生的经济效应，主要包括公平效应和需求效应两个方面。为了理清医疗保险社会保障效应的研究框架，本章从社会保障的概念出发，回顾了我国社会保障制度的发展。其次，梳理了社会保障的相关经典理论，对不同学派之间的观点进行了总结，并分别对社会保障公平效应和需求效应方面的相关文献进行了归纳整理。最后，在社会保障效应分析的基础上，本章总结了医疗保险需求、医疗保险公平效应和需求效应方面的相关研究

7、。第三章，本章详细介绍了我国现行的医疗保险政策和具有代表性的几个发达国家的现行医疗保险政策。通过比较不同政策之间的差别，借鉴医疗保险实施效果较好国家的经验。首先，对我国目前实行的城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗保险、城乡大病补充医疗保险、大额医疗保险、城乡医疗救助制度、公费医疗和商业医疗保险的发展过程以及最新政策进行了详细介绍。其次，本章对英国、德国、美国、加拿大和新加坡等主要发达国家的医疗保险政策进行了介绍。发达国家的医疗保险体系已经经过了一百多年的发展，虽然现在也面临着很多困难与挑战，但其中也有很多成功

8、的经验和做法值得我们借鉴学习，尤其是关于弱势群体的特殊医疗保险政策。第四章，本章主要通过实证的方法分析了基本医疗保险的公平效应。坚持公平是国家医疗卫生体制改革的原则，本文的公平性效应研究指的是城镇中的弱势群体在基本医疗保