绦虫病带绦虫蚴病

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1、棘球蚴病又称包虫病，由棘球绦虫的中绦期幼虫——棘球蚴寄生于牛、羊、猪、人及其它动物肝、肺等器官引起，是人兽共患寄生虫病。第二节带绦虫蚴病（一）病原特征病原：成虫：细粒棘球绦虫（Echinococcusgranulosus）等多种绦虫[细粒棘球绦虫（E.granulosus）和多房棘球绦虫（E.multilocularis）在国内有分布]；幼虫：棘球蚴(Echinococcuscyst),亦称包虫;中间宿主及寄生部位：牛、羊、猪、人等多种动物的肝、肺和其它脏器中；终末宿主及寄生部位：犬的小肠。分布：世界性分布，我国主要分布于西北地区。危害：主要危害牧区的绵羊，同时又是一种严重的人畜共患寄生

2、虫病。成虫：虫体：由1个头节和3～4个节片组成，长度不超过7mm。头节：不大，顶突上有钩，共28-50个。成节：有1套生殖器官，睾丸35-53个；卵巢由两个紧密的团块组成，并有狭带相联，生殖孔位于节片的侧缘的中部或后半部；孕节：长度超过虫体全长的一半；子宫呈囊状，长度与节片几乎相等，子宫侧面没有侧技，只有一些突起。虫卵：大小为32-36×25-30μm，外层是一层具有辐射状线级的较厚的胚膜，其中为六钩蚴。细粒棘球绦虫1.成虫2.成熟节片3.虫卵123囊状结构，直径5~10cm。囊壁分两层，外层为角质层，内层为胚层（生发层）。生发囊的胚层囊壁上有许多原头蚴。生发囊内还可形成子囊；子囊内还可

3、长有孙囊和原头蚴，无原头蚴的囊叫不育囊。原头蚴具有感染性。“棘球砂”(hydatidsand)：游离于囊液中的生发囊、原头蚴和子囊部分脱落在囊液中，眼观呈细砂状。棘球蚴12细粒棘球蚴的头节1.头节缩入2.头节伸出1.游离的头节2.棘球蚴细粒棘球蚴21棘球蚴构造模式图1.角质层2.生发层3.生发囊和原头蚴发育形成4.原头蚴转化为子囊的过程5.内生性子囊形成过程6.外生性子囊的发生123456犬科动物小肠中成虫排出孕节和虫卵，污染草、饲料和饮水。家畜和人吞食虫卵后，六钩蚴随血流到肝、肺组织中寄生，经6～12个月发育为具有感染性的棘球蚴。犬和犬科动物吞食了含棘球蚴的脏器，经40～50天发育为细

4、粒棘球绦虫。犬体内的成虫可达数百至数千条，每个孕节中含400～500个虫卵。每个发育良好的棘球蚴囊内含有多达200万个原头蚴。（二）生活史细粒棘球绦虫发育史生活史示意图棘球绦虫在犬体内的潜隐期约为40~50天，虫体在犬体内的寿命可达5~6个月。动物和人感染六钩蚴后，约需6~12个月发育成具有感染性的棘球蚴。（三）我国流行现状危害严重，慢性，人畜共患。50年代仅见于西部五省区，已在23个省、市、自治区人、畜间发现，发病面积占全国86.9%。从牧区延伸至农区，由西向东的不断扩散。家养动物循环型，病原循环于有蹄家畜和家、牧犬之间。综合防制取得了一定的成效，但未得到有效的控制。综合防制取得了一定

5、的成效，但未得到有效的控制。对家畜的危害：绵羊是家畜棘球蚴病防治的重点，是最适宜中间畜主。严重流行于我国西部农牧区，高发面积达420万平方公里，约占全国总面积的40%。受害居民约5千万，占全国人口5%，易感家畜存栏约1亿头（只），70%以上为绵羊。每头羊损失人民币10元以上。全国绵羊棘球蚴病估计损失人民币5亿元以上。对人体的危害：以慢性消耗为主，患者丧失劳动能力，手术治疗。我国手术水平高，死亡率仅为0.61%，复发率为12.8—20.0%。费用为2000元／例，仅新疆县级以上医院有记载的年棘球蚴病手术病例就3000例。实际费用更高。高发区内，年平均手术病例超过4000例；绵羊平均感染率5

6、0%以上；家、牧犬细粒棘球绦虫感染率约15%。上述数据均超过WHO确定的高发区指标。（四）致病作用机械压迫：代谢产物和毒素作用：夺取营养。（五）临床症状全身性症状：绵羊最敏感，死亡率最高。寄生于肝脏，引起消化道症状；寄生于肺脏，呼吸道症状；过敏反应，代谢产物的作用，严重者可致死；对人危害最大．犬感染成虫时，不显症状。（六）诊断生前诊断困难，尸体剖检；变态反应法和ELISA等免疫学方法诊断；X光诊断。（七）治疗目前尚无特效治疗方法。人的棘球蚴多采用外科手术摘除；动物可试用丙硫咪唑或吡喹酮治疗。（八）防控措施针对流行的各个环节，制订切实可行的措施，阻断包虫病的传播途径。1）开展普及性宣传和教

7、育。2）政府部门重视;经费充足。3）重视家犬和牧犬的管理和驱虫。４）定点屠宰。5）加大该病防治和研究的经费投入。（八）预防主要是控制犬体内的成虫，定期驱虫。驱虫后排出的粪便应彻底销毁。加强屠宰场的卫生管理，病畜的脏器不得随意喂犬。经常保持畜舍，饲草、料和饮水卫生，防止犬粪的污染。常与犬接触的人员应严格注意卫生防护，防止虫卵感染。