糖尿病综合知识讲座课件

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1、糖尿病综合知识讲座联合国糖尿病日控制糖尿病刻不容缓2主题糖尿病概论回顾糖尿病人的自我管理糖尿病的监测糖尿病误区糖尿病药物治疗3糖尿病概论回顾主题糖尿病症状糖尿病危害糖尿病诊断标准糖尿病分型4糖尿病的症状5糖尿病的危害6糖尿病的诊断糖尿病糖尿病前期糖尿病空腹血糖FPG(mmol/L)OGTT2小时血糖(mmol/L)7.06.17.811.1正常血糖7糖尿病的分型1型糖尿病（Type1DM）2型糖尿病（Type2DM）妊娠糖尿病（GDM)特殊类型糖尿病8糖尿病的自我管理日常生活自我管理饮食控制运动调节糖尿病病情监测糖尿病并发症的自我监护心理状态的自我调节9饮食控制—糖尿病综合治疗的基础摄入食

2、物热量要适当平衡膳食食物要多样化多饮水，少喝酒坚持少食多餐，定时定量进餐10中国居民膳食指南及平衡膳食宝塔油脂类25克（0.5两）奶类及奶制品100克（2两）豆类及豆制品50克（1两）畜禽肉类50-100克（1两至2两)鱼虾类50克（1两）蛋类25-50克（0.5两至1两）蔬菜类400-500克（8两至1斤）水果类100-200克（2两至4两）谷类300-500克（6两至1斤）中国营养学会11运动调节运动的好处：增强心、肺功能降脂、降压、降糖改善胰岛素敏感性提高运动积极性12运动调节—注意事项选择合适的运动方式及运动量老年人可以选用运动强度轻的运动方式，最常用的运动方式为散步中青年人应以中

3、等强度的运动方式为主，也可选择运动强度较重的运动方式运动应该循序渐进，运动量应由小到大正确认识运动与体力劳动的关系持之以恒，防止意外伤害13运动调节——应禁止剧烈运动的情况血糖＞16.7mmol／Ｌ空腹血糖低于4.44mmol/L，应适当加餐后再运动尿中有酮体足部或下肢感觉异常右心悸，气促，恶心，眩晕身体突然发生的急剧疼痛视物模糊14糖尿病的自我监测糖尿病自我监测的意义和目的是调整治疗方案的依据是糖尿病良好控制的保证通过监测加深对糖尿病知识的理解16血压、体重血糖、糖化血红蛋白尿酮体、尿糖、尿蛋白肝功能、血脂、肾功能眼底检查、心电图、神经系统检查许曼音主编;《享受健康人生：糖尿病细说与图解》

4、，上海科学技术文献出版社p177糖尿病监测的内容临床表现方面要监测的项目17较尿糖测试更准确更简捷地防止高、低血糖有助于制订最佳治疗指标有助于及时调整治疗方法控制空腹及餐后血糖达标减少、减缓糖尿病并发症许曼音主编;《享受健康人生：糖尿病细说与图解》，上海科学技术文献出版社p176为什么要监测血糖18自己战胜糖尿病169参考文献：防治指南：26，27，62选择何时监测血糖19中华医学会糖尿病学分会,中国糖尿病防治指南,2005:28.注射胰岛素或使用促胰岛素分泌剂1～4次/日1型糖尿病患者3～4次/日生病时或剧烈运动之前增加监测次数怎么测血糖生病或血糖＞20mmol/L时同时测定(血/尿)酮体

5、血糖控制良好或稳定1～2天/周血糖控制差,不稳定患其他急性病者每日监测直到血糖得到控制20向红丁,自己战胜糖尿病,北京:人民卫生出版社,2006,170-171.监测血糖注意事项空腹血糖尽量早抽餐后2小时必须从第一口饭开始计算时间监测餐后血糖必须和平时一样打针吃药21影响监测结果的因素饮食状况情绪状况疾病影响用药状况22如何分析血糖结果找出变化规律如血糖高了，再测一次并注明就餐情况最好制成图表或做好记录带给医生，指导治疗23能帮助医生和自己及时了解血糖控制情况刘志民王文键主编《新编糖尿病诊治365》上海科学技术出版社p20－p21坚持做好血糖监测日记能帮助医生和自己及时了解血糖控制情况每次

6、去看病，带好血糖监测日记24中华医学会糖尿病学分会,中国糖尿病防治指南,2005:28.糖化血红蛋白血糖控制的金标准稳定反映2-3个月血糖平均水平控制目标:<6.5％-7%25刘志民王文键主编《新编糖尿病诊治365》上海科学技术出版社p17－p18尿糖监测不能代替血糖监测间接监测血糖浓度只可反映高血糖血糖监测比尿糖监测更准确直接监测血糖浓度高血糖，低血糖都可反映检测尿糖检测血糖26出现呕吐或腹部疼痛时病人面色红，呼吸急促时任何生病期间血糖持续超过13mmol/L许曼音主编;《享受健康人生：糖尿病细说与图解》，上海科学技术文献出版社p144－p145尿酮监测以下情况应检查尿酮体：27尿微量蛋白

7、:每1－3月检测一次尿常规:每月至少检查一次是肾脏早期是否存在轻微受损的监测指标尿微量蛋白许曼音主编;《享受健康人生：糖尿病细说与图解》，上海科学技术文献出版社p179刘志民王文键主编《新编糖尿病诊治365》上海科学技术出版社p15.28第一次看病时，糖尿病病人一定要量血压血压高的患者，下次就诊时必须复查血压即使血压不高的患者，每3个月也必须检测血压1次正常血压<130/80mmHg中华医学会糖尿病学分会,中