医学课件糖尿病知识讲座

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1、糖尿病你知道吗设计制作：北京交通大学社区卫生服务中心卢云涛?中国糖尿病患病率9.7%北京糖尿病患病率10.16%北京糖尿病患者128万！中国糖尿病患者9240万！中国1.48亿人处于糖尿病前期警钟敲响糖尿病!!!美国糖尿病知晓率为75.8%北京糖尿病平均知晓率仅为49.85%*只筛查空腹血糖糖尿病现状中国糖尿病发病率逐年上升20.817.78.46.85.242.330.321.38.913.931.779.4糖尿病（Mio）0102030405060708090印度中国美国印尼日本巴基斯坦2000年2030年糖尿病现状全球糖尿病患者数排名——中国第21什么是糖尿病2怎样预防糖尿

2、病3糖尿病如何科学治疗健导航康糖尿病的科学定义糖尿病诊断标准糖尿病分型糖尿病的症状预防糖尿病的“五个”要点预防糖尿病的“三道”防线预防糖尿病的“八条”措施饮食疗法运动疗法药物疗法病情监测健康教育糖尿病常识什么是糖尿病什么是糖尿病？糖尿病是由多种原因引起胰岛素分泌或作用的缺陷，或两者同时存在而引起的以慢性高血糖为特征的代谢紊乱1糖尿病的临床表现代谢紊乱症候群：三多一少并发症和（或）伴发病低血糖：反应性低血糖糖尿病的危害糖尿病可导致感染、心脏病变、脑血管病变、肾功能衰竭、双目失明、下肢坏疽等▲唯一指标是血糖。无症状者≥2次异常可以诊断。＜6.1＜7.86.1~7.07.8~11.1≥

3、7.0≥11.11空腹餐后正常血糖增高糖尿病状态糖尿病的诊断标准(单位：mmol/L)使用如糖皮质激素、利尿剂等年龄≥45岁；体重指数（BMI）≥24者；以往有IGT或IFG者；或糖化血红蛋白Alc位于5.7～6.5%之间年龄≥30岁的妊娠妇女有妊娠糖尿病史者；曾有分娩大婴儿(≥4kg)；有不能解释的滞产者；有多囊卵巢综合征的妇女有高血压（成人血压≥140/90mmHg）和/或心脑血管病变者有糖尿病家族史者有高密度脂蛋白胆固醇(HDL)低（<0.9mmol/L）和/或甘油三酯（>2.8mmol/L）者糖尿病高危人群常年不参加体力活动糖尿病高危人群的诊断标准糖尿病常识11型糖尿病胰

4、岛B细胞破坏引起胰岛素绝对缺乏，依赖胰岛素维持生命3其他特殊类型的糖尿病22型糖尿病胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷最常见：占94%左右4妊娠糖尿病糖尿病的分型发病年龄通常小于30岁中度至重度的临床症状体型消瘦起病迅速明显体重减轻需注射胰岛素维持生存缓慢起病—常无症状肥胖较强的2型糖尿病家族史妊娠期间发生或者发现的糖尿病如胰腺疾病或内分泌疾病、药物引起的、遗传疾病伴有的糖尿病2型糖尿病易发人群三多一少糖尿病常见症状多饮多食多尿体重减少其他症状糖尿病慢性并发症大血管病变：冠心病、脑血管疾病小血管病变：视网膜病变，糖尿病肾病神经病变：对称性多发性周围神经病变眼的其他病变：白内障、青光眼、黄

5、斑病糖尿病足：足部溃疡、坏疽糖尿病预防知识2多懂点：健康教育和健康促进。少吃点：避免热量过多、肥甘厚味,多吃粗粮青菜、戒烟限酒。勤动点：加强体育锻炼，避免超重或肥胖。放松点：平常心态，避免应激。药用点：必要时用降糖药、调脂药、降压药。糖尿病预防知识2预防糖尿病的“五个”要点糖尿病预防知识2预防糖尿病的“三道”防线一级预防树立正确的进食观和合理的生活方式，最大限度地降低糖尿病的发生率二级预防定期检测血糖，以尽早发现无症状性糖尿病三级预防对糖尿病慢性合并症加强监测，预防或延缓糖尿病慢性合并症的发生和发展，提高生存质量糖尿病预防知识2预防糖尿病的“八条”措施(1)防止和纠正肥胖。

6、(2)避免高脂肪饮食。(3)饮食要保证工作和生活的需要，食物成分合理，使体重维持在标准体重范围。(4)增加体力活动，参加体育锻炼。(5)避免或少用对糖代谢不利的药物。(6)积极发现和治疗高血压、高血脂和冠心病。(7)戒除烟酒等不良习惯。(8)对中老年人定期进行健康查体，除常规空腹血糖外，应重视餐后2小时血糖测定治疗3糖尿病的科学治疗治疗糖尿病的“五驾马车”运动饮食药物监测教育3糖尿病的科学治疗糖尿病运动疗法每周4次以上每次30分钟以上持之以恒避免竞争性运动适宜运动心率=170-年龄量力而行强度适中时间较长有节奏的全身运动有氧运动糖尿病运动疗法饮食疗法3糖尿病的治疗蛋白质20%碳水

7、化合物55%脂肪25%饮食疗法的原则戒烟限酒清淡饮食碳水化合物粗粮、大豆制品、魔芋、南瓜蛋白质瘦肉（兔肉）、鱼、蛋、奶脂肪豆油、花生油、菜籽油合理配餐控制热量糖尿病患者的饮食结构蔬菜类500g(1斤)水果类100～200g(2～4两)谷类200～300g(4两～6两)油脂类25g(0.5两)奶类及奶制品250ml豆类及豆制品50g(1两)畜禽肉类100g(1～2两)鱼虾类50g(1两)蛋类50～60g(0.5～1两)口服降糖药：磺脲类、双胍类、α-糖苷酶抑制剂类、格列酮类、苯丙