急危重症护理学复习

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1、急危重症护理学复习题一、名词解释：1.中暑2.休克3.MODS4.有效循环血量5.中毒6.触电7.淹溺8.心跳骤停9.院外急救10、创伤11、肠内营养12、急性上消化道出血13、急腹症14、高血压危象15、呼吸衰竭二、相关知识：1、抢救心跳呼吸骤停者，4分钟内开始心肺复苏可能有50%被救活，6分钟开始复苏者脑细胞发生不可逆转的损害。2、抢救外伤患者时，如患者上肢受伤，应先脱健侧衣物后脱患侧衣物，穿时应先穿患侧后穿健侧。3、危重病人使用机械通气时，一般使用的FiO2为40—50%，不易超过60%。吸入纯氧的时间不易超过6小时，以免发生氧中毒。4、进行机械

2、通气的病人，每日湿化液不少于250毫升，每次吸痰时间不超过15秒钟。5、胸外心脏按压部位为胸骨中下1/3交界处，一般成人按压深度3.5-5cm，按压频率100次/分钟，按压/放松=1：1。6、抢救复苏后用药途径首选静脉给药，其次还可以选用气管给药及心内注射。7、动脉穿刺置管时间一般不超过72小时，时间过长易发生栓塞和感染。8、心电除颤电极板放置的常规位置：病人右侧锁骨下方，左侧腋前线5-6肋间。9、使用止血带止血时，时间不宜超过5小时，并应每1小时松止血带2-3次，送止血带前要先补充血容量。10、休克指数正常值为0.5，休克指数等于1时，提示失血量占血

3、容量的20%-30%，休克指数大于1时，提示失血量占血容量的30%-50%。11、对外伤的伤口初次处理时，禁用碘酊涂擦伤口进行消毒处理。12、一氧化碳中毒患者，应立即移至空气新鲜处，解开衣领、裤带进行抢救。13、气管插管气囊要注意定时放气，一般2小时放气一次。9第页共9页14、用担架搬运伤员时，伤员的头部在后，下肢在前。15、中心静脉压正常值为5-12cmH2O时，当患者的中心静脉压超过12cmH2O时应减慢输液速度，如超过15cmH2O时应停止补液。16.有机磷农药中毒的烟碱样症状是胸部压迫感，全身紧促感，肌肉颤动，全身肌肉强直性痉挛。17、观察休克

4、病人时，尿量是反映组织灌流量最简单有效的指标。18、淹溺分为海水淹溺和淡水淹溺两种。19、气管插管病人出现窒息症状时最常见的原因为导管脱落、导管堵塞、呼吸机功能障碍。20、使用橡胶止血带时应注意前臂及小腿不适于扎止血带，上止血带时间不宜过长，1-2小时放松止血带一次。21、P229对疑为AMI患者，应立即平卧休息，经鼻导管或面罩给氧，2-5L/min，并肌注哌替啶50-100mg或皮下注射吗啡5-10mg。22、P84对于感染性休克、过敏性休克等病人在使用糖皮质激素时一般主张早期、大剂量、短疗程应用。23.在饱餐后特别是进食多量脂肪后，血脂增高，血粘稠

5、度增高，易诱发急性心肌梗死。24、中暑病人在进行体表降温冰水浴时，需每隔10分钟测肛温一次，肛温降至32℃时，停止冰水浴。25、诊断有机磷农药中毒的指标是胆碱酯酶活性测定。26、清除胃肠道尚未吸收的毒物的方法有催吐、洗胃、导泻和灌肠。27、淹溺的救护原则：迅速将病人救离出水、立即恢复通气、施予心肺复苏，根据病情对症处理。28、降温是抢救重症中暑的关键，降温措施包括物理降温和药物降温。29、持续生命支持的重点是脑保护、脑复苏及复苏后疾病的防治。30、创伤急救止血的方法包括：加压包扎止血法、指压止血法和止血带止血法。31、脊柱损伤病人严禁背运和屈曲位搬运。

6、32、心脏骤停的诊断，最可靠而出现较早的临床征象是意识突然丧失和大动脉搏动消失。33、ICU是重症监护病房的缩写。34、中心静脉压（CVP）是指胸腔内上、下腔静脉的压力。35、完整的基础生命支持包括开放气道、人工呼吸、人工循环三部分。36、完整的CPCR包括基础生命支持、进一步生命支持、延续生命支持三部分。37、创伤出血根据损伤的血管不同可分为动脉出血、静脉出血和毛细血管出血3种。38、脊柱损伤病人急救原则是避免加重脊柱、脊髓损伤、保护呼吸功能等。39、急救护理学的研究范畴主要包括院外急救、急诊科抢救、院内危重症监护医医学、急救服务体系的完善、急救护理

7、人才的培训和科研工作。40、重度中暑的4种类型：热衰竭、热痉挛、热射病、日射病。9第页共9页41、触电时常发生心室颤动。重要的复苏方法是电除颤。42、心搏骤停的心电图表现为心室颤动、心脏停搏、心电-机械分离三种类型。43、对淹溺者倒水的方法有膝顶法、肩顶法和抱腹法。44、中度有机磷中毒时，胆碱酯酶的活性为50%-30%。常用的特效解毒剂为抗胆碱药和胆碱酯酶复能剂。45、肠外营养的输入途径包括周围静脉和中心静脉。46、昏迷病人根据临床分级法按从轻到重可分为嗜睡、昏睡、昏迷三种程度。（P243）47、急性心力衰竭主要临床表现为急性肺水肿和心排出量降低。三、

8、简答题：1何谓ICU？ICU救治要遵循那两个基本原则？答：ICU是重症监护病房的英文缩写。IC