梅毒检验方法对梅毒螺旋体检验准确性的影响分析

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1、梅毒检验方法对梅毒螺旋体检验准确性的影响分析林国土福建省安溪县计划牛育服务站检验科362400摘要：目的：分析梅毒检验方法对梅毒螺旋体检验准确性的影响。方法：硏究在2014年1月至2015年5月期间来我站接受孕前优牛健康检查的疑似梅毒案例80例，所有案例均运用梅毒螺旋体抗体明胶颗粒凝集试验（TPPA）梅毒酶联免疫吸附检验（ELISA）和甲苯胺红不加热血清试验（TRUST）方式做检验，分析其各自检验的准确性。结果：在阳性率、特异度和灵敏度上，TRUST方式均低于其他两种方式，在早期检出率上，TPPA方式最高；2期梅毒检出率上，ELISA阳性率最高，在1期

2、和2期的检LL1率上，TPPA和ELISA两者一致。结论：不同的检验方式对于梅毒的检验效果有一定差异,大批量的标木检验可以运用ELISA方法,梅毒的疗效检验可以运用TRUST方法，而前两种的检验标木可以运用TPPA方法做验证检验。三种方式同时运用可以有利于降低漏诊或者误诊，提升检验的准确性。关键词：梅毒检验；梅毒螺旋体；准确性梅毒螺旋体感染是导致梅毒发牛的关键因素，该疾病属于常见传染性疾病,传染的途径主要为性接触而引起，同时也可以通过血液、坐浴等传染。梅毒会导致人体心血管、神经和皮肤系统产生病变。其病变的过程较为缓慢，甚至可以达到10年时间。而实验室检

3、验是梅毒检测的重要方式，具体的检测方式多样，常用方式主要集中在梅毒螺旋体抗体明胶颗粒凝集试验（TPPA）梅毒酶联免疫吸附试验（ELISA）和甲苯胺红不加热血清试验（TRUST）方式，各方面对检验结果有不同的具体效果。1资料与方法1.1一般资料研究在2014年1月至2015年5月期间来我站接受孕前优牛健康检查的疑似梅毒案例80例，其中男性为58例，女性为22例；年龄范围为20岁至50岁，平均年龄为(30.6±4.3)岁；其中早期患者为18例，1期患者为23例,2期为28例，3期为11例。同吋选择80健康人群作为对照组，其年龄和性别与观察组没

4、有显著性差异，具有可比性。1.2方法将受检者抽取3ml肘静脉血，通过离心机将血清分离，通过ELISA、TPPA、TRUST做检验。而后分析检验方式的灵敏度、特异度、阳性率、阳性检测率和阴性检测率，同时分析早期、1期、2期、3期患者的阳性与阴性率。1.3统计学分析将检测的数据经由spssl7.0统计学软件做分析，计数资料采用卡方做检验,同时以p<0・05作为组间数据具有统计学意义的评判标准。2结果表不同情况梅毒的阳性率情况注：各组与TRUST对比,p<0.05在阳性率、特异度和灵敏度上，TRUST方式均低于其他两种方式，在早期检出率上，TPP

5、A方式最高；3期梅毒检出率上，ELISA阳性率最高，在1期和2期的检出率上，TPPA和ELISA两者一致。具体情况如表1和表2所示。3讨论在人体患有梅毒后，其主要是由于感染梅毒螺旋体所致，因此血清会产生两种抗体，特异性的抗螺旋体抗体与非特异性的抗脂质抗体，而针对相关抗体的检验，主要有两类，第一种血清检验方法是应对非梅毒螺旋体抗体而设计，另-•种是应对梅毒螺旋体而设计，一般前者方式主要作为常规的检验而存在，而后者主要针对患者进行验证性的检测［1］。TPPA血清内检验方式是针对特异性的梅毒螺旋体抗体而设计，将梅毒菌株包被于明胶颗粒载体上，而后运用抗原抗体反

6、应来对血清中抗体做检验。该方式有更高的检验特异性和敏感性，操作方便，反应吋间较长，检验成本高，一般运用于梅毒的验证检验，而大量的检验中较少运用。TRUST则是应对非特异性的抗脂质抗体所涉及的血清检验方式，该方式存在较高的假阳性与漏检可能性，因此不会运用在梅毒的确诊检验中，更多的是对治疗中的疗效做判断。ELISA方式就有较高的特异性和灵敏度，其假阳性也较低，而成本费用相对便宜，因此适用于大量的梅毒检验工作的开展[2-3]o本研究中，研究结果说明，不同的检验方式对于梅毒的检验效果有一定差异，大批量的标本检验可以运用ELISA方法，梅毒的疗效检验可以运用TR

7、UST方法，而前两种的检验标本可以运用TPPA方法做验证检验。三种方式同时运用可以有利于降低漏诊或者误诊，提升检验的准确性。参考文献：[1]谢昭宁•多种不同梅毒检验方法检测梅毒螺旋体的结果准确率比较[J]•安徽医药,2013,05：797-799.[2]徐成芬，吴晓•不同检验方法对梅毒不同吋期的敏感性和特异性分析[J]•中国性科学，2014,10：49-51.[3]陈爱梅.三种不同梅毒检验方法检测梅毒螺旋体的结果比较[J]•现代养生，2014,24：47.