细节护理对神经外科手术护理质量的影响

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1、细节护理对神经外科手术护理质量的影响(山西省运城市中心医院山西运城044000)【摘要】目的：探讨神经外科手术患者采用细节护理的效果。方法：选取我院2014年1月〜2015年12月间收治的118例神经损伤患者，采用随机数的方法将患者分为两组，对照组患者(n=59)采取常规护理干预，观察组患者(n=59)在对照组的基础上釆用细节护理干预，经过护理，观察两组患者的牛活质量恢复情况，同时对患者的感染率、压疮发牛率以及护理满意度进行调查。结果：经过护理，观察组患者的牛活质量评分明显优于对照组，两组数据对比差异具有统计学意义，P<0.0

2、5,同时，观察组患者感染率为3.3%、压疮发牛率5.0%,明显低于对照组的15.2%和18.6%,数据对比差异具有统计学意义，P<0.05；出院对患者进行护理满意度调查，观察最患者的护理满意度为95.0%,明显高于对照组的81.4%,数据对比差异具有统计学意义，P<0.05o结论：在神经外科手术临床中实施细节护理干预，能够有效地提高患者的牛活质量，减少术后感染和压疮发牛率，促进护患关系和谐，值得在神经外科临床护理中广泛推广应用。【关键词】细节护理；神经外科手术；护理质量；影响【中图分类号】R473.6【文献标识码】B【文

3、章编号】2095-1752(2016)27-0225-03神经外科手术是临床治疗中常采用的一种手术方式，在手术过程中，由于各种影响因素较多，造成手术质量下降，还伴有严重的感染并发症，对患者术后牛活质量产牛严重的影响［1］。随着医疗水平的提高，护理质量也需进一步提升，这样才能满足人们的医疗需求，通过大量临床实践得出，对神经外科患者围术期实施有效护理能够减少患者的并发症产牛，提高患者术后牛活质量，促进患者身体康复⑵。我院在2014年1月〜2015年12月间收治的118例神经损伤患者实施细节护理干预，取得了较好的护理干预效果，现将护理结果

4、报告如下。1•资料与方法1.1一般资料选取我院2014年1月〜2015年12月间收治的118例神经损伤患者，采用随机数的方法将患者分为两组，对照组患者59例，男性34例，女性25例，年龄26〜75岁，平均年龄(48.9±5.3)岁,平均住院治疗时间(18.5±3.4)d,其中13例患者为脑肿瘤,21患者为颅骨骨折，14例患者为脑出血，11例患者为脑挫伤；观察组患者59例，男性39例，女性20例,年龄25〜73岁，平均年龄(47.1±5・9)岁，平均住院治疗吋间(17.1±3.1

5、)do其中15例患者为脑肿瘤,20患者为颅骨骨折,14例患者为脑出血，10例患者为脑挫伤；在性别、年龄、住院治疗时间以及病症类型等一般资料上，两组患者数据对比差异不具有统计学意义，P>0.05,具有可比性。1.2方法患者入院后，经临床病理诊断确诊后，对照组患者采用常规护理干预，主要包括术前准备，心理指导、无菌操作、密切观察生命体征以及对并发生症进行对症处理⑵。观察组患者在对照组的基础上实施细节护理干预，具体的护理干预措施如下。1.2.1心理护理患者在入院时，护理人员要热情进行招待，主动与患者进行交流和沟通，耐心解答患者的疑惑，

6、详细为患者介绍医院的布置，使患者消除焦虑和恐惧心理。同时，护理人员要耐心为缓解讲解疾病相关知识，在患者术后对患者病情耐心分析，建立患者治疗的信心，使患者能够积极地投入治疗和护理中。1.2.2无菌操作护理在神经外科手术中，容易发生感染，对患者的预后造成严重的影响，因此护理人员需要严格按照无菌规定进行操作，具备较强的无菌操作观念，做好手术护理的每一个细节，严格限制探访人数，在术中一定要注意保护膜的使用，防止冲洗液流入无菌区，在手术操作中，护理人员应该相互提醒，相互监督，严格按照无菌操作进行手术护理，同吋，每日及吋清理垃圾，防止交叉感染。

7、1.2.3术中保温护理在患者的手术中，患者的体温骤降，对患者的手术效果产生影响。患者体温降低会造成切口感染，是术后切口的重要感染源。因此，在手术操作中，护理人员要严格做好保温工作，例如，手术前0.5小时，护理人员要将手术室空调打开，温度设置在23〜25°C,湿度控制在50%〜60%o手术进行期间，需要对患者覆盖保暖物品，减少皮肤的裸露，冲洗过程要采用温蒸憾水冲洗，避免热量散失。1.2.4细节流程护理神经外科手术需要的吋间较长，术中插管较多，手术难度较大。所以护理人员应该做好患者手术前的体位摆放工作，合适的体位有利于手术顺利进行。术前

8、,护理人员应该对患者的营养状况和手术时间，以及患者的皮肤。［5］同的检查结果采取不同的干预措施，在手术过程中，需要严格按照手术流程操作，注意保护患者的耳朵和眼睛，防止手术使用的消毒液进入患者的眼睹和耳朵，如果患者在术中需采取左侧卧位，