综合护理对82例子宫肌瘤切除患者生活质量临床影响观察

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1、综合护理对82例子宫肌瘤切除患者生活质量临床影响观察刘慧荣(湖北省嘉鱼县鱼岳社区卫牛服务中心437200)【摘要】目的探讨综合护理对TCRM(子宫肌瘤切除术)患者的临床影响。方法选取我院2009年6月・2013年6月收治的82例TCRM住院患者作为观察对象。按患者就诊顺序编号将其分为治疗组(241)及对照组(n=41)o治疗组患者接受综合护理。对照组接受常规护理。对比两组生活质量评分情况。结果经过一段时间的护理干预,治疗组角色功能、情感功能、躯体功能方面的得分显著高于对照组(P<0.05)o结论综合

2、护理可有效促进TCRM患者康复,改善患者的生活质量。应在临床广泛的推广应用。【关键词】综合护理子宫肌瘤生活质量【中图分类号】R471【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2014)06-0153-02子宫肌瘤属临床常见妇科良性肿瘤。该病多发于孕龄期妇女。子宫肌瘤以下腹疼痛、坠胀、包块,经期延长,经量增多,白带增多等为主要临床症状,严重影响女性牛活质量[3-4]o手术是治疗子宫肌瘤的最常见方法。术后护理对促进患者康复,提高患者的牛活质量具有十分重要的临床意义。木文,选取我院82例TCRM住院患者作

3、为观察对象,治疗组患者接受综合护理,取得较好效果。报道如下。1•资料及方法1.1一般资料选取我院2009年6月・2013年6月收治的82例TCRM住院患者作为观察对象。82例患者均经影像学及临床检查确诊,月■均接受手术治疗。按患者就诊顺序编号将其分为治疗组及对照组。每组各41例。对照组,年龄(25-46)岁,平均(35.4±5.9)岁;子宫肌瘤的直径在(23-8.4)cm,平均(4.7±1.3)emo治疗组,年龄(26-47)岁,平均(35.1±5.6)岁;子宫肌

4、瘤的直径在(2.4-8.6)cm,平均(4.9±1.2)cm。两组患者均无长期激素用药史,酒精依赖史,药物滥用史及其他严重病症。两组一般资料对比分析,P>;0.05,具备可比性。1.2护理方法对照组接受常规护理,即药物护理,基础护理等。治疗组患者接受综合护理,涵盖以下几点。①体位护理。术后,协助患者取去枕平卧位(头偏向一侧),以防误吸。给予患者(2-4)L/min流量的氧气,以提高患者氧分压,促进C02排岀。②密切监测患者呼吸、血压、脉搏、体温等生命体征。注意观察患者皮肤弹性,排尿量及末

5、梢循环情况,如有异常,应立即通知医生,及吋采取应对举措。③会阴及导尿管护理。护士应定时巡视病房,做好导尿管的管理,检查管道有无受压、扭曲、滑脱、堵塞,以确保导尿管通畅。每天2次会阴护理。术后Id,拔除导尿管。拔管后,若患者出现膀胱刺激征,则应报告医师,合理用药。④术后活动护理。术后早期,指导患者循序渐进的进行运动,注意运动应适量,不可过度疲劳。⑤并发症的护理。术后应密切观察患者伤口情况,注意有无渗血、渗液,若出现血液外渗,应立即压迫止血,并更换新敷料,若止血无效,应进行缝合止血。若患者术后腰背酸痛,则应给

6、予患者低流量的氧气,并指导患者家属进行肩部按摩。⑥饮食护理。术后6h禁食。6h后,可进食流质饮食,但应避免摄入豆浆、牛奶等产气食物。患者排便后,可进食半流质,但禁止食用辛辣刺激、油腻、粗纤维的食物。一周后,可进食高维生素,高热量,高蛋白的食物。⑦心理护理。全面评估病人心理状态,注垂病人感受,解答病人疑问,为其提供全面系统的心理护理。⑧出院指导。嘱患者,岀院后适量运动,注意休息,2个月内禁止性生活,禁止盆浴。鼓励患者多饮水,以保持大便通畅。注意会阴部卫生。进食高维生素、高热量、高蛋白饮食。定期复查。一旦出现

7、,阴道出血、发热、腹痛等症状,应立即来院就诊。1.3观察指标应用WHO生活质量调查量表,从社会功能、认知功能、角色功能、情感功能、躯体功能及整体健康水平等多方面评价患者生活质量。1.4统计学处理应用SPSS11.0统计学软件,计量资料以均数±标准差的形式表示,应用x2检验、t检验,P<0.05表示差异具统计学意义。1•结果经过一段时间的护理干预,与对照组相比,治疗组社会功能、认知功能及整体健康水平得分更高(P>0.05)。此外,治疗组角色功能、情感功能、躯体功能方面的得分显著高于

8、对照组(P<0.05)o详见表表:L.对比两组生活质量得分情况(x-±s)2•讨论子宫肌瘤属妇科常见良性肿瘤。该病好发于30・50岁女性。其中,以40-50岁女性最为常见。轻症者,多无明显临床症状;重症者,多伴下腹疼痛、坠胀、包块,经量增多,白带增多等临床症状。体位护理,可增进病人舒适度;密切监测生命体征,可及吋了解病人病情变化,并给与针对性护理干预,有利于促进病人康复;会阴及导尿管护理,可有效规避泌尿系感

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