男科入院疾病诊断依据

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1、泌尿内科部分疾病一、膀光炎临床表现:膀光炎是由于致病微生物侵入膀光而引起的炎病性病变,主要表现为尿频、尿急、尿痛、下腹部不适等、常有白细胞尿,约30%有血尿,偶可见肉眼血尿,一般无明显的全身感染症状。己婚妇女多见。二、诊断指导:1、确诊本病宜进行2、尿液分析、3、血细胞分析、4、1小时尿细胞计数、5、双肾输尿管膀光B超等检查,6、膀光冲洗后尿培养、7、尿β2微球蛋白8、尿沉渣9、大便常规10、肝功能11、肾功能12、血尿酸13、血糖14、电解质18/181、腹部平片2、静脉肾盂造影3、子宫附件或前列腺B超4、胸片

2、正侧位一、治疗指导:1、口服:甲氧苄啶片(顿服0.4g)复方磺胺恶唑片(每日4片)氧氟沙星注射剂(每日0。4g)二、物理治疗:1、尿道中药灌注(隔天治疗)2、复部红光照射(每日治冶)3、尿道腔内微波治疗(每天治疗)4、复部中药热奄包治疗(隔天治疗)五、好转指征:1、症状消失、2、尿液分析下常3、尿菌正常18/18肾结石一、肾结石:临床表现其症状取决于结石的大小、形状、所在部位和有无感染、梗阻等并发症,主要表现有单侧或双侧腰痛,严重时肾绞痛突然发生,疼痛始于背、腰或肋复部、沿输尿向下复部、外阴部、大腿内侧等处放射,

3、并可伴有排尿困难、恶心呕吐、大汗淋漓、虚脱等,多有镜下或肉眼血尿,并发尿路感染症状。二、诊断指导:1、尿液分析、2、血细胞分析、3、1时尿细胞计数、4、输尿管膀光B超等检查,5、尿培养、6、逆行尿路造影7、尿沉渣8、大便常规9、肝功能10、肾功能11、血尿酸12、血糖13、电解质18/185、腹部平片6、静脉肾盂造影7、双肾输尿管膀光B超8、胸片正侧位9、甲状腺全套10、膀光镜11、1小时尿细胞计数三、治疗指导:1、消炎止痛化石、2、体外碎石3、手术取石四、物理治疗:一、治疗好转:1、无残留结石、尿液分析正常、无

4、泌尿系感染18/18前列腺炎一、临床表现:`其主要症状有突然发热、寒战、会阴部疼痛、尿急、尿频、尿痛及排尿困难等。夜尿次数增多,逐渐加重的排尿困难如排尿迟缓、断续、尿后滴沥、排尿费力、射程短、尿细而无力。二、诊断指导1、直肠指检2、膀光前列腺B超3、尿培养及药敏试验4、急性炎症消退后可行前列腺按摩液常规5、血细胞分析6、尿液分析7、大便分析8、肝功能、9、肾功能10、胸片11、心电图三、治疗指导1、口服复方新诺明(每日0.96-1.92g)2、奎诺酮类18/181、头胞类2、中成药类一、物理治疗1、直肠微波(第二

5、天做起)2、前列腺特殊治疗包括(中药热奄包治疗、红光治疗、超短波治疗)每天一次3、中药灌肠(隔天做一次)中药方常用处方为败酱草50克,蒲公英50克,土茯苓30克,红藤30克,元胡30克,黄柏30克。通过临床实践体会到,在用40℃~42℃中药煎剂灌肠后,病人的症状缓解迅速,有时即刻有舒适感,疼痛症状减轻或消失,前列腺液白细胞也有明显减少,显示了中药灌肠方法的明显效果。常用处方为败酱草50克,蒲公英50克,土茯苓30克,红藤30克,元胡30克,黄柏30克。通过临床实践体会到,在用40℃~42℃中药煎剂灌肠后,病人的症

6、状缓解迅速,有时即刻有舒适感,疼痛症状减轻或消失,前列腺液白细胞也有明显减少,显示了中药灌肠方法的明显效果。4、前列腺注射(隔三天一次)药品(用庆大霉素8万U、1%利多卡因2ml注射至耻骨后间隙前列腺外周,每2~3天1次,共6~9次,注射后)治疗方法前列腺内药物注射组:病人侧卧位,暴露会阴部,常规消毒皮肤后,左手戴上手套,食指涂上石蜡油,插入肛门内作指引,右手持装有混合药液的注射器,在距肛门缘约2cm处,刺入5~6cm18/18进入前列腺,然后缓慢注药,采取多点注射,局部可有微痛,个别病人出现少量血尿,排尿1~3

7、次自行消失,无需特殊处理。药物配制为罗氏芬1.0g或丁胺卡那霉素0.4g加注射用水5ml,地塞米松5mg,2%普鲁卡因2ml,混合成8ml溶液,每周1次,4~5次为1疗程,一般2~3疗程。1、前列腺按摩在炎症消失后方可(隔三天一次和注射错开)一、治疗好转1、3次前列腺按摩液检查均正常2、症状改善,前列腺按摩检查仍不正常18/18急性尿道综合征一、临床症状临床表现,尿急、尿痛症状,但多次检查均无真性细胞尿。分为感杂性尿道综合征(由衣原体支原体等致病微生物引起,有白细胞尿,常有不洁性交史)和非感杂性尿道综合征(可能因

8、焦虑性精神状态所致)。病人若有以上病史和症状。注:在门诊治疗2-3无效者,做为入院依据。二、诊断指导1、尿液分析2、血红细胞分析3、尿培养4、1小时尿细胞计数检查5、尿沉渣6、大便常规7、肝功能8、肾功能9、血尿酸10、血糖11、电解质12、双肾输尿管膀光、子宫附件或前列腺B超13、住院胸片正侧位18/18三、治疗指导1、口服:米诺环素片(每日0.2-0.4g)2、中药:

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