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时间:2018-05-23
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1、第5章调节血糖的功能性食品第5章调节血糖的功能性食品一、糖尿病的概念及并发症二、糖尿病的分类三、糖尿病的起因四、糖尿病与高血脂症的关系五、糖尿病患者的表现六、具有调节血糖功能的物质一、糖尿病的概念及并发症糖尿病的概念:是由于体内胰岛素分泌不足而引起的以糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱为特征的常见慢性病。据统计,世界上糖尿病的发病率为3%~5%,50岁以上的发病率10%,美国每年死于糖尿病并发症的16万,随着人口老龄化中国的糖尿病患者迅速增加,25岁以上成年人糖尿病患病率约为2.5%,达2000多万人,居世界首位。补充:胰岛素的生物
2、学作用①对糖代谢的调节:促进细胞对葡萄糖的摄取和利用,加速葡萄糖合成糖原贮存于肝脏和肌肉中,促进葡萄糖转为脂肪酸贮存于脂肪组织,导致血糖水平下降。胰岛素缺乏血糖浓度升高,超过肾糖阈尿中出现糖,引起糖尿病。②对脂肪代谢的调节:促进肝脏合成脂肪酸运到脂肪细胞贮存,促进葡萄糖进入脂肪细胞合成脂肪酸并转化为α-磷酸甘油,脂肪酸与α-磷酸甘油形成甘油三酯贮存于脂肪细胞,抑制脂肪酶的活性减少脂肪的分解。胰岛素缺乏脂肪分解增强、血脂升高、脂肪酸在肝内氧化生成酮体,引起酮血症与酸中毒。③对蛋白质代谢的调节:促进蛋白质的合成。胰腺:在身体左
3、侧,像牛舌,右侧对应的是肝胆。胰岛:胰腺的内分泌部分,是大小不等、形状不定的细胞团,散布在胰的各处,胰岛中的B细胞分泌胰岛素。胰腺的炎症会殃及胰岛引起糖尿病。胰腺胰腺分外分泌腺和内分泌腺两部分,外分泌腺由腺泡和腺管组成,腺泡分泌胰液,腺管是胰液排出的通道,胰液中含有胰蛋白酶、脂肪酶、淀粉酶等,胰液经胰腺管排入十二指肠,有消化蛋白质、脂肪和糖的作用。内分泌腺由大小不同的细胞团即胰岛组成,分泌胰岛素调节糖代谢。胰岛:是胰腺的内分泌部分,是许多大小不等和形状不定的细胞团,散布在胰腺的各处。胰岛素:是胰岛分泌的一种激素,胰岛细胞分
4、为A细胞、B细胞、D细胞及PP细胞,只有B细胞分泌胰岛素。胰岛素是含51个氨基酸的小分子蛋白质,有两个链。1965年,我国生化学家首先人工合成了具有高度生物活性的胰岛素,成为人类历史上第一次人工合成生命物质(蛋白质)的创举。糖尿病引起的并发症:可导致感染、心脏病变、脑血管病变、肾功能衰竭、双目失明、下肢坏疽等而致死致残。糖尿病20年以上的病人95%出现视网膜病变,患心脏病的可能性较正常人高2~4倍,患中风的危险性高5倍,一半以上的老年糖尿病患者死于心血管疾病。糖尿病患者还可能患肾病、神经病变、消化道疾病等。第5章调节血糖的
5、功能性食品一、糖尿病的概念及并发症二、糖尿病的分类三、糖尿病的起因四、糖尿病与高血脂症的关系五、糖尿病患者的表现六、具有调节血糖功能的物质二、糖尿病的分类主要有以下两类:Ⅰ型糖尿病:又称胰岛素依赖型糖尿病,多发生于青少年。患者体内胰腺产生胰岛素的细胞彻底损坏,完全失去了产生胰岛素的功能。临床症状为起病急、多尿、多饮、多食、体重减轻等,有发生酮症酸中毒的倾向,终身依赖胰岛素维持生命,占糖尿病患者10%以下。Ⅱ型糖尿病:又称非胰岛素依赖型糖尿病,患者体内产生胰岛素的能力并非完全丧失,但胰岛素的作用效果差,常在35岁以后发病占糖
6、尿病的90%以上。第5章调节血糖的功能性食品一、糖尿病的概念及并发症二、糖尿病的分类三、糖尿病的起因四、糖尿病与高血脂症的关系五、糖尿病患者的表现六、具有调节血糖功能的物质三、糖尿病的起因糖尿病的起因尚未完全弄清,通常认为遗传因素、环境因素及两者之间复杂的相互作用是最主要的原因。遗传因素环境因素相互糖尿病的起因分述如下(7个方面):①遗传因素。有糖尿病家族史者占25%~50%,尤其是Ⅱ型糖尿病患者。②自身免疫因素。糖尿病人及其亲属伴有自身免疫性疾病,如恶性贫血、甲状腺功能亢进、桥本甲状腺炎等。自身免疫性肾上腺炎在糖尿病人中
7、约占14%,比一般人高6倍。I型糖尿病患者常有多发性自身免疫性疾病,如同时或先后发生肾上腺炎、桥本甲状腺炎。在胰岛素依赖型糖尿病的发病机理中,细胞免疫与体液免疫有较明确的证据,但引起免疫反应的原因目前还未明确。③病毒感染因素。腮腺炎病毒和脑心肌炎病毒等可使动物出现病毒感染造成糖尿病,病毒感染导致人类糖尿病的证据还不够充分,仅有些报道认为在病毒感染流行后糖尿病的患病率增高等。④β-细胞功能与胰岛素释放异常。β-细胞是胰岛细胞的一种,占胰岛细胞的65-80%,能分泌胰岛素。在胰岛素依赖型糖尿病中,胰岛炎会使β-细胞功能遭受破坏
8、,胰岛素基值很低甚至测不出。⑤胰岛素受体异常、受体抗体与胰岛素相抵抗。胰岛素受体有高度特异性,仅能与胰岛素结合,结合程度取决于受体数、亲和力及胰岛素浓度。当胰岛素浓度增高时,胰岛素受体数往往会下降,呈胰岛素的不敏感性,称胰岛素抵抗性。⑥神经因素。近年研究发现,刺激下丘脑外侧核可兴奋迷走神经,使胰岛素分泌
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