性病诊疗及疫情报告要求

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1、性病诊疗及疫情报告管理工作要求元江县医院预防保健科熊珍2013-5-4规范化性病诊疗工作要求门诊人员及设施临床诊疗实验室疫情管理健康教育咨询以性接触为主要传播途径的疾病——《性病防治管理办法》医疗机构开展性病诊疗业务应当取得与性传播疾病诊疗相关的诊疗科目，确定相应科室，并应具备以下基本条件：具有相应的诊疗场所，包括诊室、治疗室和检验科等。具备性病诊断治疗、消毒灭菌所必需的设备、设施及药品等。具有依法取得执业资格，并经性病诊疗培训考核合格的人员。《性病防治管理办法》第二章第十二条性病诊疗机构职责保证性病诊疗业务人员依法取得执业资

2、格，并定期接受性病防治知识和专业技术岗位培训。根据性病诊断标准和技术规范对性病患者或者疑似病人进行诊断治疗，并按照规定报告疫情。协助卫生行政部门开展性病诊疗业务培训。开展实验室检测质量控制。协助疾病预防控制机构开展性病疫情漏报调查和流行病学调查等工作。不得泄露性病患者涉及个人隐私的有关信息、资料。《性病防治管理办法》第二章第十三条各级性病实验室的职责省级性病中心实验室：负责组织全省性病实验室人员培训、质量控制和技术指导。州（市）级性病中心实验室：各州（市）卫生行政部门根据当地实际和机构能力指定州（市）级性病中心实验室，负责组织本

3、行政区域内各性病实验室的人员培训、质量控制和技术指导性病检测实验室：性病检测实验室指各级医疗卫生机构开展性病检测工作的实验室，定期接受国家、省级和州级性病中心实验室组织的质量考核。性病实验室检测项目病种项目梅毒必须开展：非梅毒螺旋体抗原血清试验（RPR或TRUST含滴度检测），梅毒螺旋体抗原血清试验（TPPA/TP快速/ELISA）选择开展：梅毒螺旋体暗视野检查淋病涂片革兰染色镜检，淋球菌培养，氧化酶鉴定试验，糖发酵试验、药敏试验和淋球菌核酸检测生殖道沙眼衣原体感染衣原体抗原检测，细胞培养和核酸检测生殖器疱疹病毒抗体检测（省级性

4、病中心实验室）阴道滴虫病湿片镜检念珠菌病10％KOH湿片镜检细菌性阴道病线索细胞检查，胺试验，PH值测定HIV感染血清抗体初筛试验性病门诊规范化服务程序迎候病人询问病史体检必要时做实验室检查鼓励和指导使用安全套提供HIV抗体检测咨询服务健康教育和咨询服务（发放性病干预服务包）诊断和治疗随访疫情报告填写医疗记录性伴通知和处理（发放性伴告知联系卡）性病病例的发现高危人群动员检测：结合艾滋病高危行为干预工作，对暗娼、男男性行为人群、吸毒人群等高危人群提供性病检查、咨询和转介治疗服务。重点人群免费检测：结婚登记人群、孕产妇、自愿咨询检测

5、者和社区药物维持治疗者免费提供梅毒检测、咨询服务和转介治疗服务。医务人员提供检测：各级医疗卫生机构对手术病人、性病就诊者、临床疑似患者、有高危行为的就诊者主动提供梅毒筛查服务。按照《云南省预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作实施方案》要求，对结婚登记人群、孕产妇及所生婴儿开展梅毒检测、治疗和随访工作。控制梅毒的母婴传播梅毒规范诊疗要求必须由具有性病诊断能力的临床医生做出诊断后方能报告（首诊医生负责制）。责任报告单位或首诊医生若不具备性病诊断能力，须将患者转介到当地梅毒定点治疗院外：院内：定点机构非定点机构转诊或会诊反馈回执其他临床

6、诊疗科室皮肤性病科转诊或会诊反馈回执性病实验室数据上报梅毒筛查数据的收集根据国家要求，各级性病实验室应按季度填报《各类人群梅毒筛查报表》于次季度第一个月5日前上报本行政区域内县（市、区）承担性病防治任务的疾病预防控制机构性病病例报告要求病种：五种标准：国家性病最新诊断标准报告内容：按照国家《性病诊断标准知识要点与报告要求》规范填写《中华人民共和国传染病报告卡》报告方式：通过《中国疾病监测信息报告管理系统》进行网络直报实行首诊医生报告负责制：由首次诊断的医生（称为首诊医生，即责任报告人）负责填写《传染病报告卡》报告时限要求：24小

7、时内登录《中国疾病监测信息报告管理系统》进行网络直报疫情信息管理：各级疾病预防控制机构性病疫情报告病种梅毒、淋病、尖锐湿疣、生殖器疱疹、生殖道沙眼衣原体感染标准首次诊断的性病病例（首诊病例）第一次诊断的病例：亦即在本病程内到该医疗机构就诊前，从未诊断过。符合卫生部颁布的最新性病诊断标准不应报告的病例已诊断过的病例在其他医疗机构（正规医疗机构）就诊过，已被诊断，到本医疗机构为初诊到私人诊所或民营医院诊断过，因这些机构基本不报疫情，这种情况下应报告疫情复诊病例最近已到本医疗机构就诊，已被诊断，本次诊断为复诊最近已到本医疗机构就诊，未

8、被诊断，本次复诊时诊断的病例应报告疫情复发病例如尖锐湿疣、生殖器疱疹复发病例等诊断要点与报告要求梅毒诊断要点与报告要求一期梅毒的诊断条件A.流行病史B.临床表现特征：硬下疳（性交后2-4周出现，不治可3-8周内自行消失)。C.实验室检测：1.梅毒螺旋体暗视野显微