重点小学与普通小学学生近视现状及危险因素的比较

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1、温州医学院硕士学位论文重点小学与普通小学学生近视现状及危险因素的比较姓名：孔燕申请学位级别：硕士专业：护理学指导教师：陈燕燕2012-05-20温州医学院硕士学位论文重点小学与普通小学学生近视现状及危险因素比较中文摘要近视已经成为影响儿童视觉健康的最主要的眼病之一，学龄期儿童近视的患病率也呈逐年升高的趋势，对儿童学习、生活等造成了不良影响。随着儿童近视患病率及危险因素研究的逐步深入，以不同地区、不同种族、城乡间的比较多见，不同类型学校间的比较少。因此，有必要对不同类型学校的学生近视患病率及危险因素做比较研究，为学生近视防治工作提供依据。目的：通过问卷及视力、屈光

2、检查的形式调查温州市某重点小学及某普通小学学生近视相关的遗传因素、近距离用眼习惯及屈光状态，比较分析重点小学与普通小学小学生近视的流行病学现状及两种类型学校近视发生的相关危险因素，为进一步开展小学生近视的防治工作提供科学依据。方法：采用分层整群抽样的方法随机抽取温州市某区的某重点小学及普通小学各一所，对两所小学一年级至六年级的学生进行视力及屈光状态的检查和近视相关因素的问卷调查。近视问卷调查表经文献检索后自行编写，效度分析采用了专家评审的方式，信度评估测量重测信度严o．864(P(O．001)。问卷调查内容包括学生的一般资料情况(出生年月、性别、年级、父母是否近

3、视、学习成绩、课外培训班参加情况等)，用眼习惯(每天书写时间、每天课外阅读时间、每周阅读书目情况、平时看书写作业的阅读距离、是否躺在床上看书、每天看电视时间等)及视力检查(裸眼视力、小瞳下电脑验光)。普查前将问卷调查表提前发放到学校，父母协助学生填写完整后于普查当日收回。排除样本中患有先天性白内障、先天性青光眼、斜视、弱视等及正在接受角膜接触镜治疗的学生，调查于2010／9月一2010／11月间完成。采用EpiData3．1进行数据录入，SPSSStatistics17．0统计软件进行数据整理分析。以裸眼视力值联合电脑验光值为近视的判断标准，分别计算两学校各年级

4、学生的近视检出率；用卡方检验比较不同学校、不同年级、不同性别的小学生近视检出率的不同，用单因素方差分析验证各危险因素与近视是否有密切关系，最后用Logistic回归分析对前述筛选出来的危险因素进行综合分析。结果：以两眼中至少有一眼的裸眼视力<4．9且小瞳等效球镜度数(SE)(-0．75D为近视的判断标准，SE--球镜度数+1／2柱镜度数。第5负共53页温州医学院硕士学位论文1、重点小学共调查2078名学生，近视检出率为41．05％；女生近视检出率(44．69％)高于男生(38．08％)，差异有显著性(X2=9．299，P=O．002)。2、普通小学调查1058名

5、学生，近视检出率为17．01％；男生近视检出率为15．98％，女生为18．54％，男女差异无统计学意义。3、多因素Logistic回归分析显示：(1)重点小学中：父母近视(OR=2．122)、每天在家书写时间长(OR=I．23)、每天课外阅读时间长(OR=I．233)、每周课外阅读量多(OR=I．15)、长时间用眼不能休息(OR=I．246)是近视相关的危险因素，看电视时距离电视远(OR=O．827)、在家用不经常用电脑(OR=O．741)是保护因素。(2)普通小学中：父母近视(OR=I．724)、每次用电脑时间长(OR=I．338)、参加课外培训班数量多(OR

6、=I．190)是近视相关的危险因素，看电视时距离电视远相对于距离近(OR=O．671)是保护因素。结论：重点小学学生近视检出率明显高于普通小学，重点小学的危险因素主要是书写时间长、阅读量大；而普通小学主要的危险因素是用电脑及参加课外培训班。针对不同学校有侧重点地进行小学生近视防治有重要意义，尤其要重视重点小学学生近视的防治工作。【关键词】近视；近视检出率；重点小学；普通小学；近视相关危险因素温州医学院硕士学位论文AbstractComparisonofPrevalenceandRiskFactorsofMyopiabetweenkeyprimaryschoola

7、ndordinaryPrimaryschoolMyopiahasbecomeoneofthemostmaineyediseasewhichcanaffecteyesightofthechildrenandhasallillimpactonchildren’Sleaningandliving．Thepmvalenceofmyopiaofschool—agechildrenisappearingtheincreasingtendency．Asmyopiaresearchcontinues，comparativestudys(differentreligions，ur

8、banandrural，