医用射线安全剂量与防护分析

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1、第一章引言现今社会射线类设备越来越多的应用在我们的生活中，特别在医疗行业，如电子直线加速器、X线诊断机、60Co治疗机、深部X线治疗机等，与此同时射线类设备所产生的辐射损伤也越来越受到人们的重视。辐射损伤即生物效应是当X(Y)射线电离辐射进入人体组织后，会发生一系列物理、化学、生物的变化，最后导致组织的生物学损伤。辐射防护是核科学中的一个重要分支，是研究防止电离辐射对人体危害的综合性边缘学科。所以对于医用射线安全剂量及防护研究就显得十分必要。加强吸收剂量测量的规范化和测量的准确性，有着极为重要的临床意义。对临床医生为患者选择适合有效的诊断提供有效依据。

2、1．1本研究的涉及范围本研究主要对各类射线类设备的辐射损伤进行研究，属于自然科学范畴内涉及放射物理学、放射防护学、核物理、核化学、辐射剂量学、放射生物学等的实验性研究。本课题涉及各种医用放射性设备，主要有X线机，直线加速器，CT模拟机，并利用电离室法测量以上放射性设备的吸收剂量。电离室法是被国际权威性学术组织和国家技术监督部门确定的，用于放射治疗吸收剂量校准及日常监测的主要方法。利用仿真体模及剂量仪测量相关医护人员敏感器官对医用放射性设备的X射线的吸收剂量，并对其辐射防护加以评价。采用现场测量对低剂量X射线较为敏感的巡检仪测量环境中的剂量，并加以评价。

3、1．2本研究的意义①对各种医用放射性设备的吸收剂量测量方法的规范化，测量数据准确性。②获得不同设备、不同机械条件下，利用仿真模体对医护及患者敏感器官对X线的吸收剂量的测量，便于进行放射防护学的质控。③测定环境中，特别是放射性设备机房周围的环境辐射量，为医护从业人员预防辐射损伤提供最佳方法及理论依据。1．3本研究的价值①准确掌握放射治疗、诊断机器的吸收剂量的测量方法，获得的实际数据可以与机器显示数据进行比对，检验机器性能。②对于放射性设备的从业人员来说，可以获得敏感器官对于其操作的设备最接近的真实吸收剂量的测量值，进而对其辐射防护程度加以评价。③对于患者

4、，医生可以根据其不同病情选择相应x线设备的治疗、诊断的机械条件。2第二章本研究的历史回顾及研究现状2．1本研究的历史回顾自从1895年伦琴发现X线以来，X射线越来越广泛的应用于军事、生产、生活的各个领域，尤其在医疗部门。越来越多的射线类设备，如电子直线加速器、X线诊断机、60Co治疗机、深部X线治疗机广泛应用，对X(Y)线辐射剂量的测定和安全防护提出更高的要求。当X(Y)射线电离辐射进入人体组织后，会发生一系列物理、化学、生物的变化，最后导致组织的生物学损伤，即生物效应。世界卫生组织(WorldHealthOrganizatiOn，WHO)和国际原子能

5、机构(InternationalAtomiCEnergyAgency，IAEA)联合进行的世界范围内剂量比对结果显示，当前放射治疗中约有15％的患者接受的剂量不准确，加强吸收剂量测量的规范化和测量的准确性，有着极为重要的临床意义。对临床医生为患者选择适合有效的诊断，治疗方法有指导意义。辐射防护是核科学中的一个重要分支，是研究防止电离辐射对人体危害的综合性边缘学科。其内容涉及核物理、核化学、辐射剂量学、放射生物学等。辐射防护的基本任务是，在保护环境、保障从业人员和公众以及他们后代的安全和健康的前提下，允许进行产生辐射照射的必要活动。目前国内外专家对安全防

6、护倍加关注。因此，在医疗机构，进行科学合理的辐射防护，加强对医患的安全保护，责任重大。2．2关于本研究的现状2．2．1X射线辐射量对医护人员敏感器官的影响的研究现状在吉林大学，硕士学位论文，“骨科OUR中X射线辐射量对医护人员敏感器官的影响>>中，利用仿真体模以剂量计测定各器官辐射吸收量。根据医护人员理论上站立位置分为：4m外的走廊、2m外铅板后位置、3m外手术室隔壁、距管球1．5m处麻醉师的位置、距管球0．3m处术者的位置、距管球0．5m处器械护士位置和管球1．0m处巡回护士位置、共分为7组。分别取10秒、30秒、1分、3分、5分、10分、l5分的连

7、续照射时间，取管球电压60KV电流2．2mA和90KV4．5mA的工作条件。测量晶体、甲状腺、乳腺等的人体敏感部位的X线吸收量，利用统计学方法将剂量计读数结果进行分析。本研究参照这篇论文用剂量计检测剂量的方法。不同的是本研究将论文中检测骨科OUR的x射线辐射量的检测方法应用在了对CT模拟机工作人员、扫描患者敏感部位的吸收剂量的检测。2．2．2关于X射线计算机扫描吸收剂量测量方法的研究现状在医疗设备信息杂志的“X射线计算机断层扫描系统质量保证的测量"中，系统的阐述了关于CT模拟机图像质量的鉴定及辐射剂量的具体测量方法。本研究中参照论文中电离室的测量方法，

8、检测CT机的绝对剂量值。不同于这篇文章，本研究将同样的方法应用于扫描模体时CT模拟机的检测。2