肝硬化患者肝供血动脉改变的dsa初步研究

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1、遵义医学院硕士学位论文肝硬化患者肝供血动脉改变的DSA初步研究姓名：陈卫斌申请学位级别：硕士专业：影像医学与核医学指导教师：石荣书201205遵义医学院硕士学位论文肝硬化患者肝供血动脉改变的DSA初步研究III肝硬化患者肝供血动脉改变的DSA初步研究中文摘要目的：探讨肝硬化患者肝供血动脉改变的血管造影表现，总结肝硬化DSA征象，为肝硬化DSA诊断提供参考。方法：接受干细胞治疗的乙肝后肝硬化患者60例和因介入诊疗需要而进行肝动脉造影的非肝硬化患者40例。两组患者均采用Seldinger技术经皮穿刺股动脉，成功后引入动脉导管鞘，经鞘送入造影导管，在全程透视监

2、控下首先插管至腹腔干开口，用高压注射器经导管注入非离子型造影剂，行数字减影Ifn．管造影显示肝总动脉及脾动脉；然后进一步超选择插管至肝固有动脉造影，显示肝左、右动脉及全部分支。采集并分析全部血管造影图像，总结肝动脉及其分支改变的特殊征象。通过间接测量法计算出脾动脉内径与肝总动脉内径之间的比值，肝硬化组与非肝硬化组结果，．检验进行统计学分析，以p<0。05有统计学意义。结果：60例肝硬化患者肝动脉及其分支血管均表现有不同程度的迂曲，呈簇聚状分布；其中轻度迂曲19例，中度迂曲18例，重度迂曲23例；延、--炳1lla分支血管轮廓显示模糊：与肝包膜边缘距离(简

3、称边缘距)测值4．43--+-2．51mm：脾动脉内径与肝总动脉内径比值(简称脾肝动脉比值)为1．355土0．227；非肝硬化组边缘距为15．32士5．21mm，脾肝动脉比值为1．0j0土0．195，两组病例间差异均有统计学意义(pO．05)，而与乙肝病史密切相关(产O．597,p=0．000)。结论：肝硬化患者肝供血动脉发生改变，主要表现为：肝动脉及其分支血管走行迂曲，呈簇聚分布：远端分支血管轮廓模糊，边缘距缩小：脾肝动脉比值增大。

4、通过肝动脉造影可以对肝硬化及其程度做出相应判断。关键词：肝硬化：数字减影血管造影：肝动脉造影PreliminarystudyofthechangeonliverfeedingarteryofhepaticcirrhosispatientsonDSAAbstractObjective：Toexploretheangiographyappearanceofthechangeonliverfeedingarteryofhepaticcirrhosispatients．summarytheDSAcharacteristicofhepaticcirrhosis．p

5、rovidereferenceforDSAdiagnosisofhepaticcirrhosis．Methods：100patientsweredividedintotwogroups：60caseshepatitisBcirrhosisreceivestemcelltreatmentand40casesnon-cirrhoticneedhepaticartery．,angiographyforinterventionaldiagnosisandtreatment．Twogroupswereusedpercutaneousfemoralarter、tbv

6、theSeldingertechnique．1ed—inarterialcathetersheath．sentangiographycatheterthroughthesheath．Firstofallintubatetoceliacaxisopeningundersupervisionofthewholeperspective．injectnon—ioniccontrastagentthroughcatheterwithhigh-pressuresyringe．Thecommonhepaticarteln。7andsplenicarteryweresh

7、owedondigitalsubtractionangiography．Andthenfurthersuperselectiveintubatetothehepaticarteryandangiographydispla3rleftandrighthepaticarter?’andallofthearter，vbranch．Collectallofangiographyimagingsandanah．，sis．summar．、’thecharacteristicsofhepaticarter．、’anditsbrancheschanges．Calcula

8、tetheratiobetweentheinnerdiameterofsplen