scca和ck在宫颈癌盆腔淋巴结的表达及临床意义

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1、南昌大学硕士学位论文SCCA和CK在宫颈癌盆腔淋巴结的表达及临床意义姓名：邹美燕申请学位级别：硕士专业：妇产科学指导教师：刘丝荪20120531摘要'IIIIIIIIIIIl4IIIIIIMIHIIY2157742目的：l、通过免疫组化法标记鳞状细胞癌抗原(squamouscellcancerantigen，SCCA)和细胞角蛋白(cytokeratin，CK)检测宫颈鳞状细胞癌患者无癌转移淋巴结的微转移。2、探讨微转移与各临床病理因素的关系以及对预后的影响。方法：收集2007年10月至2009年5月在南昌大学第一附属医院妇科就诊的宫颈癌患

2、者，纳入标准：1．术前诊断明确，在我院行广泛性全子宫+盆腔淋巴结清扫术：2．术后病理证实为宫颈鳞状细胞癌且淋巴结无癌转移。排除标准：合并其他肿瘤者或有肿瘤病史者或术后不接受随访者。部分患者因宫旁侵犯和／或病灶较大在术前给予化疗。共38例患者入选，淋巴结总数639枚。FIGO(2003)临床分期：I期17例，II期2l例。用免疫组化法检测38例患者淋巴结中SCCA和CK的表达，比较两个指标的阳性表达率，分析微转移与年龄、临床分期、组织分化、肿瘤大小、脉管侵犯、浸润深度之间的关系，并探讨微转移对宫颈癌患者预后的影响。结果：1．在38例宫颈鳞癌患

3、者的639枚淋巴结中，通过SCCA和CK标记共发现8例患者9枚淋巴结有微转移。在9枚微转移淋巴结中，SCCA阳性3枚，CK阳性8枚，两种抗体均阳性2枚。在8例微转移的患者中3例为SCCA阳性，7例CK阳性，两者均阳性2例。两种抗体的淋巴结微转移阳性率有统计学意义(P0．05)。2．与各临床病理因素分析发现淋巴结微转移与肿瘤大小有关(P<0．05)。3．根据术后随访资料，将患者分为复发组和未复发组，在复发组14例患者中，7例检测到微转移，在未复发组的24例患者仅有1例存在微转移，两组比较差异有统

4、计学意义(P

5、innegativelymphnodeofcervicalsquamouscellcarcinoma．2．Toanalyzetherelationshipbetweenmicrometastasesandclincopathologicalfactors，andassesstheclinicalutilityofmicrometastases．Method：WecollectedpatientswithcervicalcarcinomafromtheDepartmentofGynecologist，theFirstAffiliatedHos

6、pitalofNanChangUniversity,fromtheOctober2007toMay2009，admittedcriterias：1．ThepatientWaSdiagnosedclearlypre—operation，andunderwentradicalhysterectomyandpelviclymphadenectomyinourhospital．2．Thepostoperativepathologicalresultdiagnosedthatpatientwascervicalsquamouscellcarcinom

7、aandallthelymphnodeswerenegative．Theexclusioncriteriaswerethepatienthadcancerhistoryorhadothercancersatthesametimeorrefusedtofollowup．38patientswereadmitted，thelymphnodeswere639．Somepatientsweregivenchemotherapybeforeoperationforparametrialinvasionand／orlargerlesions．Accor

8、dingtoFIGO(2003)stages：17patientswerestageI，21patientswerestageII．Analysedtheexpressionof