洮南市大通乡卫生院创建一级甲等医院实施方案

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1、洸南市大通乡卫生院创建一级甲等医院实施方案医院等级是医院功能、任务、规模和管理水平、质量水平、技术水平的综合标志，是医院综合竞争力的体现。经我院院委会研究决定，从即日起正式启动医院创建一甲工作，并向上级卫生主管部门提出将我院列入一甲医院评审计划的申请。为此，我院要求全院职工积极行动起来，围绕创建一甲医院这个中心目标，统一思想，统一认识、统一行动，认真践行''为人民身体健康提供医疗与预防保健服务。”的办院宗旨，发扬“诚信、敬业、求精、务实”的医院精神，团结一心，把各项工作做细、做实、做严。现结合我院具体情况，制定如下实施方案。—指导

2、思想以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，全面落实科学发展观，紧密围绕医院能力建设，加强细节管理，全体动员，提高各项工作质量，推进学科建设，构建和谐医院，全面达到一级甲等医院评审新标准。通过一甲医院的创建与达标，进一步完善我院科学管理的长效机制，提高我院整体实力，促进医院科学发展、又好又快发展。二、目标任务1、通过一甲医院的创建与达标，进一步完善我院科学管理的长效机制,全面规范医院管理，统筹协调推进学科建设，建立一支医德医风好、技术精湛、服务优良的职工队伍和合理的人才梯队，医院整体实力和技术水平进入同级医院前列，促进医院全面、协

3、调、可持续发展。2、力争2011年下半年通过洸南市卫生局对我院一级甲等医院的评审。三、组织保证1、创建工作实行主要领导挂帅、分管领导主抓，职能部门及各科室各负其责的工作责任制。2、医院成立创建领导小组，全面负责创建一甲医院工作的领导、组织及指挥工作，做好创建过程中的协调运作工作。3、院办公室（达标办）在医院创建领导小组的领导下，负责创建一甲医院的具体工作，制订全院创建实施方案、各阶段工作安排和工作要求，督促指导、检查考核创建工作，收集整理、汇总分析各类资料信息，作好上下反馈，完成创建所需的各种相关资料。4、各职能部门、各科室要克服畏

4、难情绪，加强组织领导，明确责任分工，根据我院创建实施方案、各阶段工作安排和要求，及时进行布置、落实,认真组织学习培训，深刻领会其精神实质，加大督促指导、检查考核力度，作好资料的收集整理、建册归档工作。5、全院各科室在医院创建领导小组的统一部署下，在院办公室的具体负责下，责任到人，有计划、有步骤地完成本科室的创建计划、医院阶段性工作安排及相关资料准备工作。6、全院党员、共青团员要在创建工作中起好模范带头作用，团结全院职工，为创一甲医院作出贡献。根据医院阶段性工作重点，广泛宣传，层层动员，营造''人人参与创建，事事关系评审”的创一甲浓厚

5、氛围。7、创建领导小组结合医院阶段性工作及具体情况，适时召开各种会议,研究分析重大事项，制定工作策略。要适时向卫生主管部门汇报创建一甲医院的进展情况，获得支持和帮助。四、工作步骤与要求（一）学习动员阶段（2011年8月1日至2011年8月5日）1、医院召开全院动员大会，宣讲创建一级甲等医院对我院生存与发展的重要性，布置实施方案、各阶段工作安排和工作要求，调动全院每一个职工的积极性，步调一致，上下齐心，通力合作，扎扎实实地做好工作。2、组织全院职工认真学习，深刻领会《评审标准》的精神实质、目的要求，结合工作实际，对照《评审标准》，切实

6、做好本职工作。3、各职能科室工作人员认真学习《评审标准》，结合科室管理职能，逐条比对，找出差距，落实措施做好自身及分管科室的创建工作。4、各临床科室应紧密联系工作实际，认真学习《评审标准》，按《评审标准》要求，逐条落实，做好医护质量、安全及科室管理工作。5、组织分管创建人员到相邻友好医院参观，学习先进经验，提升管理水平和能力。（二）组织实施阶段（2011年8月6日至2011年8月31日）1、职能部门要加强检查考核。各职能科室按照《评审标准》的要求，结合我院的具体情况，加大管理力度，按照科室职能，抓好、落实好以下工作。(1)全面建设医

7、院文化，构建和谐医院。把“以人为本”、“仁心仁术”作为医院建设与发展的核心理念，医院每位职工要立足本职，爱岗敬业,以实际行动践行医院的宗旨和精神，为民健康，从我做起，构建和谐医患关系。(2)严格依法执业，实施规范管理。严格执行医疗卫生管理法律法规、诊疗护理规范与常规，认真落实《医院各级各类人员岗位职责及工作制度汇编》，进一步完善考核约束机制，坚持实施医院-职能部门-科室三级考评，实现制度管理、规范管理。(3)合理设置医院组织机构，建立完善“科学、民主、法治”的决策机制。按照新标准完善组织机构的合理设置，保证高效运行，满足医院各项工作

8、需要。认真落实院科两级管理责任制，坚持科学民主依法决策，认真推行院务公开，把以人为本贯穿于整个管理工作中，充分发挥各级管理干部和全院职工的积极性，加强协作和协调，充分发挥医院整体管理效能。(4)发挥医院三级质量管理组织作用，实行综合目