儿童急性淋巴细胞白血病治疗效果及预后影响因素的研究

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1、分类号学号D200978183学校代码10487密级博士学位论文儿童急性淋巴细胞白血病治疗效果及预后影响因素的研究学位申请人：王方学科专业：儿科学指导教师：金润铭教授答辩日期：2012年5月AdissertationsubmittedtoHuazhongUniversityofScienceandTechnologyfortheDegreeofDoctorofMedicineOutcomeoftreatmentandprognosticfactorsinchildhoodacutelymphoblasticleukemiaD.Candidate:WANGFan

2、gMajor:PediatricsSupervisor:Prof.JINRunmingHuazhongUniversityofScience&TechnologyWuhan430074,P.R.ChinaMay,2012独创性声明本人郑重声明，本学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果的总结。尽我所知，除文中已经标明引用的内容外，本论文不包含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的研究成果。对本文的研究做出贡献的个人和集体，均已在文中以明确方式标明。本人完全意识到本人将承担本声明引起的一切法律后果。学位论文作者签名：日期：年月日学位论文版权使用授权

3、书本学位论文作者完全了解学校有关保留、使用学位论文的规定，即：学校有权保留并向国家有关部门或机构送交论文的复印件和电子版，允许论文被查阅和借阅。本人授权华中科技大学可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可以采用影印、缩印或扫描等复制手段保存和汇编本学位论文。保密□，在_____年解密后适用本授权书。本论文属于不保密□。（请在以上方框内打“√”）学位论文作者签名：指导教师签名：日期：年月日日期：年月日目录摘要…………………………………….......……………………………..1Abstract.…………………………………………………………………

4、………..……….4前言……………………………………………………………………..……………..8第一部分：儿童急性淋巴细胞白血病CCLG-ALL-2008化疗方案疗效总结病例与方法……………………………………………………………………….11结果………………………………………..…………………….……….15讨论……………………………………..………………………………….21参考文献……………………………………………………………..…………25第二部分：两种诱导缓解化疗方案治疗儿童急性淋巴细胞白血病的疗效分析病例与方法……………………………….………………………

5、…………29结果………………………………………………….…………….………….32讨论…………………………………………………………………………………35参考文献…………………………………………………………..………………38第三部分：儿童急性淋巴细胞白血病预后影响因素的COX回归分析对象与方法…………………………………………………………….…………..41结果………………………………………………………………….………..44讨论…………………………………………………………………….………..49参考文献………………………………………………………………..….…

6、……..52全文小结………………………………………………………………………………….55综述：儿童急性淋巴细胞白血病预后因素研究进展……………………..…...69英文缩略词表……………………………………………………………….……...82附录攻读学位期间发表论文目录…………………………………..………………83致谢……………………………………………………………………………….84华中科技大学博士学位论文儿童急性淋巴细胞白血病治疗效果及预后影响因素的研究博士研究生：王方博士生导师：金润铭教授华中科技大学同济医学院附属协和医院儿科武汉430022摘要第一部分：儿

7、童急性淋巴细胞白血病CCLG-ALL-2008化疗方案疗效总结目的：通过总结分析CCLG-ALL-08方案的治疗效果，探讨儿童急性淋巴细胞白血病的预后影响因素，为进一步提高儿童ALL的EFS提供理论依据。方法：总结自2008年4月实行CCLG-ALL-08方案以来，在我科首诊并全程接受CCLG-ALL-08方案治疗的134名急性淋巴细胞白血病患儿的临床资料。采用kaplan-Meier生存分析评估患儿的EFS，组间患儿EFS差异用Log-rank检验，全部数据采用SPSS17.0软件处理。结果：本组134例ALL患儿CR率93.3%，骨髓中位缓解时间15天。总

8、体3年EFS（81.9.±4.1）%，