福清市城市规划区外农村村民住宅建设和用地申请表

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1、编号NO：福清市城市规划区外农村村民住宅建设和用地申请表(非农用地□改建□新建□扩建)申请人(签章)：申请地点：镇(街道)村(居)委会号（门牌号）申请日期：年月日福清市国土资源局监制福清市城乡规划局1填表说明1、符合农村住宅建设申请条件、需要申请原址改建或在非农用地上单独选址建设住宅的农村村民，应填写本表（一式三份）；2、本表中的封面、“基本情况”、“申请理由”和“拟申请住宅用地与建设情况”栏由申请人用钢笔如实填定；封面的编号由市规划局网站审批系统自动生成并由镇（街）填写；3、本表中的“申请理由”栏，必须说明申请建房用地的原因，是否符合镇、村庄规划，是否符合“一户一宅”的条件，以及是否

2、将原住宅出卖、出租、赠与或改作生产经营用途等；4、本表中的“拟建房情况”是指原址上翻建住宅或新、扩建住宅等情况；5、本表中的“地质灾害情况”是指村民住宅是否位于地质灾害危险区、易发区，是否需要进行地质灾害危险性评估及评估结论。6、本表中“房屋四至”须按事实写明距某固定物的距离，并注明长、宽尺寸，不得笼统填写。7、本表中的“规划要点”是指对总平面布局、与相邻建筑物、路的间距及高度、层数和设计等要求。8、本表中的“村委会意见”栏需注明申请人原住宅情况、家庭人口数、建房申请是否已按规定张榜公布，是否经过村民代表会议审议，以及拟收取的土地补偿费、数额等。9、房屋建设的过程跟踪人不能为镇（街）临

3、时人员。10、本申请表由镇（街）村镇规划建设服务中心、国土资源所和申请人各执一份。2申请人性别出生年月家庭住址身份证号码联系方式家庭人口姓名性别年龄与申请人关系身份证号码基家庭本其他情人员况原宅基地面积(平方米)人均宅基地面积(平方米)用地现状原宅基地性质房屋现状建筑面积(平方米)房屋层数房屋结构申请理由拟建住宅位置市镇(街道)村(居)用地面积人均住宅用地面积(平方米)(平方米/人)拟用地情况是否归还旧宅基地拟申房屋面积委托设计或房屋层数请住(平方米)选用通用图纸拟建房情况宅用地与建设东至情况建筑西至四邻四至签章范围南至北至3村委会(签章)意见村(居)民小组长：土地管理员：年月日(备注

4、：签章应由村(居)主任签字后盖公章。)规划红线图、规划要点要求建筑占地设计图纸建筑面积建筑总高层数结构面积(平方建房(平方米)度(米)委托设计选通用图米)情况镇其他规划要求:(街)村建部门意见(签章)经办人:审核人:年月日镇用地面积土地权属（街）(平方米)国土(同时说明地质灾害情况)资源所核定用地情况及(签章)审核意见经办人：审核人：年月日镇（街）人民政府审核(签章)意见跟踪人：审核人：镇(街)领导：年月日(备注：审核意见应明确该户改造建设的过程跟踪人)4附件内容：1、公示材料；2、住宅建设用地及建筑规划红线图、区位图；3、原有房屋照片（体现主朝向）；4、实测原有房屋的用地（含坐标定位

5、）及房屋测量图（含用地面积、建筑面积、层数、总高度等）；5、改造设计房屋建筑平面图（含底层平面坐标定位）、立面图。材料一、住宅建设用地及建筑规划红线图(比例尺1:200或1:300)（由镇、街制贴，应包含原有和改造后的房屋在镇规划或村庄建设控制线中的区位图、点坐标以及四邻关系）5材料二、其它附件。备注：1、粘贴的材料须有提供方签章；若不够粘贴，可另附纸张粘贴；2、粘贴的材料应加盖街道办事处（镇人民政府）骑缝章。6注意事项一、农村村民符合下列条件之一的，可以申请住宅建设用地：21、因无住房或现有住房用地面积明显低于法定标准(每户为80—120m)，需要新建住宅或扩大住宅用地面积的；2、因

6、国家或者集体建设、实施村庄和集镇规划以及进行镇(街)村公共设施与公益事业建设，需要拆迁安置的；3、因发生或防御自然灾害，需要安置的；4、向中心村、集镇或农村住宅小区集聚的。二、农村村民一户只能拥有一处宅基地，有下列情形之一的，不予批准住宅建设用地申请：1、申请人年龄未满18周岁的；2、拟建住宅不符合乡镇土地利用总体规划和村庄、集镇规划的；3、将原住宅出卖、出租、赠与或改作生产经营性用途后又申请新的住宅建设用地的；三、农村村民建设住宅不得违反下列禁止性规定：1、严禁未批先建或者违反规划乱占滥用土地建设住宅；2、严禁私下买卖土地建设住宅；3、禁止在基本农田保护区、地质灾害危险区内建设住宅；

7、4、农村村民有下列情形之一的，不得翻建、扩建原旧住宅：(1)已取得新的住宅建设用地的；(2)原旧住宅不符合土地利用总体规划和村庄、集镇规划的；(3)原旧住宅属文物保护单位或省级以上历史文化名村(镇)保护规划确定的保留风貌建筑的。四、其他应注意事项1、申请住宅用地与建设，自批准之日起超过一年没有动工，又未申请延期的，所发的《建设用地批准书》和《乡村建设许可证》自行失效。2、施工中如发现文物古迹及有损市政及农村基础设施等情况，应暂停施工，及时报告，